동맥줄기
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1. 개요
동맥줄기는 심장구와 함께 대동맥폐동맥 중격에 의해 분리되어 오름 대동맥과 폐동맥으로 이어진다. 동맥줄기는 동맥줄기 능선과 구근 능선이 융합되어 대동맥폐동맥 중격을 형성하고, 심내막 융기와 비후가 나타나면서 대동맥과 폐동맥으로 분리되는 과정을 거친다. 동맥줄기의 폐쇄 실패는 지속성 동맥줄기증을 유발하며, 동맥관 개존증, 대혈관 전위, 팔로 4징과 같은 질환과 관련이 있다. 심장 초음파 검사가 진단에 사용된다.
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| 동맥줄기 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| |
| 계통 | 심혈관계 |
| 전구체 | 심장 형성 영역 |
| 발생 | 대동맥, 폐동맥 |
2. 구조
동맥줄기는 심장 발달 과정에서 대동맥과 폐동맥으로 분리되는 원시 혈관이다.[2] 대동맥폐동맥 중격에 의해 나뉘며, 오름 대동맥과 폐동맥으로 이어진다. 심장 구근의 꼬리쪽 끝은 좌심실과 우심실의 매끄러운 부분(유출로)으로, 머리쪽 끝(심장 원뿔)은 동맥줄기와 함께 대동맥과 폐동맥으로 이어진다.[2]
2. 1. 동맥줄기의 분리 과정
동맥줄기는 세 부분으로 나타난다.# 두 개의 원위 능선 모양 비후는 튜브의 내강으로 튀어나온다. 이들은 동맥줄기 능선과 구근 능선이다.[3] 이들은 크기가 커지고 결국 만나서 융합되어 대동맥폐동맥 중격을 형성하며, 동맥줄기의 근위단으로 나선형 경로를 따른다. 이는 동맥줄기의 원위 부분을 두 개의 혈관, 즉 대동맥과 폐동맥으로 나누며, 이들은 위쪽에서는 나란히 놓이지만 심장 근처에서는 폐동맥이 대동맥 앞에 있다.
# 네 개의 심내막 융기가 미래의 반월판 부위의 동맥줄기 근위부에 나타난다.
# 두 개의 심내막 비후, 즉 앞쪽과 뒤쪽이 심장 구근에서 발달하여 짧은 중격을 형성하기 위해 결합한다. 이는 위쪽에서는 대동맥 중격과 결합하고 아래쪽에서는 심실 중격과 결합한다. 중격은 사선 칸막이로 심실 안으로 아래쪽으로 자라나 궁극적으로 심실 중격과 섞여서 심장 구근이 폐동맥과 통하게 되고, 후자를 통해 여섯 번째 대동맥궁과 통하게 된다. 반면 좌심실은 나머지 대동맥궁과 통하는 대동맥과 연결된다.
3. 임상적 중요성
동맥줄기의 폐쇄 실패는 희귀한 선천성 심장 기형인 지속성 동맥줄기증으로 이어진다.[4][5][6] 이는 종종 '동맥줄기증'으로도 불린다.
3. 1. 관련 질환
동맥관 개존증은 동맥줄기가 닫히지 않아 생기는 질병으로, 희귀한 선천성 심장병이다.[8] 지속성 동맥줄기증(동맥간 개존증)은 동맥줄기의 폐쇄 실패로 인해 발생하는 희귀한 선천성 심장 기형으로, 종종 단순히 '동맥줄기증'으로 불린다. 심장 초음파 검사를 통해 이 질환을 진단할 수 있다.[4][5][6] 동맥줄기와 관련된 다른 질환으로는 대혈관 전위와 팔로 4징이 있다.[7]3. 2. 진단 및 치료
심장 초음파 검사를 통해 선천성 심장 기형인 지속성 동맥줄기증을 진단한다.[4][5][6] 지속성 동맥줄기증은 동맥줄기의 폐쇄 실패로 인해 발생하며, '동맥줄기증'이라고도 한다. 동맥관 개존증은 동맥관이 닫히지 않아 생기는 희귀한 선천성 심장병이며, 대혈관 전위, 팔로 4징증과 같은 질병을 유발할 수 있다.[8][7]참조
[1]
서적
Critical Heart Disease in Infants and Children
Elsevier
2019
[2]
서적
First Aid for the USMLE STEP1
2009
[3]
서적
First Aid for the USMLE Step 1: 2010 20th Anniversary Edition
The McGraw-Hill Companies, Inc.
[4]
웹사이트
Truncus Arteriosus | Pediatric Echocardiography
https://pedecho.org/[...]
[5]
웹사이트
Truncus Arteriosus Imaging: Overview, Radiography, Computed Tomography
https://emedicine.me[...]
2021-10-16
[6]
웹사이트
Truncus arteriosus - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic
https://www.mayoclin[...]
[7]
서적
First Aid for the USMLE Step 1: 2010 20th Anniversary Edition
The McGraw-Hill Companies, Inc.
[8]
서적
First Aid for the USMLE Step 1: 2010 20th Anniversary Edition
The McGraw-Hill Companies, Inc.
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