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마우스가드

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1. 개요

마우스가드는 턱과 치아를 보호하고 뇌진탕 위험을 줄이기 위해 다양한 스포츠 및 의료 분야에서 사용되는 장치이다. 복싱에서 유래되었으며, 시판품, 열성형, 맞춤형 등 여러 종류가 있다. 스포츠에서는 충격 위험이 있는 종목에서 사용이 권장되거나 의무화되며, 치과 치료, 이갈이 방지, 치열 교정, 수면 무호흡증 치료 등에도 활용된다.

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마우스가드
마우스가드
마우스가드
스포츠용 마우스가드
기본 정보
용도치아와 잇몸을 보호하여 부상을 방지하는 보호 장치
사용 분야스포츠 및 의료
종류
맞춤형 마우스가드치과에서 개인의 치아 본을 떠서 제작하는 마우스가드
자가 성형 마우스가드뜨거운 물에 넣어 말랑하게 만든 후 치아에 맞춰 성형하는 마우스가드
기성품 마우스가드미리 만들어져 판매되는 마우스가드
스포츠용 마우스가드
기능구강 내 부상 방지
뇌진탕 및 심각한 머리 부상 완화
권장 스포츠축구
농구
권투
하키
야구
라크로스
레슬링
스쿼시
무술
스케이트보드
인라인 스케이트
착용 시기연습 중
경기 중
의료용 마우스가드
종류이갈이 방지 장치
턱관절 장애 치료 장치
코골이 방지 장치
추가 정보
세척 방법찬물과 비누로 세척
보관 방법통풍이 잘 되는 케이스에 보관
교체 시기마모되었을 때
형태가 변형되었을 때
6개월 ~ 1년 간격

2. 역사

마우스가드의 정확한 기원은 불분명하지만, 대부분의 증거는 복싱에서 시작되었다는 것을 보여준다. 원래 복싱 선수들은 면, 테이프, 스펀지, 작은 나무 조각 등으로 초보적인 마우스가드를 직접 만들어 사용했다. 선수들은 이것을 이빨 사이에 물고 있어야 했는데, 싸움과 동시에 이를 악물고 있기 어려웠다.[30][17]

이러한 초기 장치들의 비효율성 때문에, 1892년 영국의 치과의사 울프 크라우스(Woolf Krause)는 복싱 선수들을 위한 마우스피스를 제작하기 시작했다. 그는 천연 고무 수지인 구타페르카 조각을 선수들의 상악 절치에 붙였다.[18] 울프 크라우스의 아들 필립 크라우스(Phillip Krause)는 재사용 가능한 마우스피스를 발명했다. 1921년 잭 브리턴(Jack Britton)과 테드 "키드" 루이스(Ted "Kid" Lewis)의 챔피언십 경기에서 필립 크라우스의 발명품(당시 '검 시드(gum shield)'로 불림)이 사용되면서 주목받았다. 경기 중 브리턴의 매니저가 마우스피스가 불법적인 이점을 제공한다고 항의했지만, 필립 크라우스는 그 이전부터 자신의 장치를 사용해왔을 것으로 추정된다.[19]

1900년대 초 런던의 제이콥 마크스(Jacob Marks)도 맞춤형 마우스피스를 제작했다.[20] 미국의 치과의사 토마스 A. 칼로스(Thomas A. Carlos)는 1916년에 최초의 마우스피스를 만들었다고 주장하며, 1919년 미국 올림픽 선수 디니 오키프(Dinnie O’Keefe)에게 자신의 발명품을 제안했다. 시카고의 치과의사 E. 앨런 프랑크(E. Allen Franke)도 1919년까지 많은 복서들을 위해 마우스가드를 만들었다고 주장했다.[19]

1927년 잭 샤키(Jack Sharkey)와 마이크 맥티그(Mike McTigue)의 복싱 경기에서 마우스피스의 중요성이 다시 한번 부각되었다. 맥티그는 경기 대부분을 이기고 있었지만, 이가 깨지고 입술이 찢어지는 부상으로 경기를 포기해야 했다. 이 사건 이후 마우스피스는 모든 복서들에게 보편화되었다.[21] 1930년, 치과의사이자 뉴욕 주 체육 위원회(New York State Athletic Commission) 복싱 감독관인 클리어런스 메이어(Clearance Mayer) 박사는 왁스와 고무를 사용해 맞춤형 마우스피스를 제작하는 방법을 치과 문헌에 처음으로 상세히 기술했다.[21]

1947년, 로스앤젤레스의 치과의사 로드니 O. 릴리퀴스트(Rodney O. Lilyquist)는 투명 아크릴 수지를 사용한 "아크릴 스플린트(acrylic splint)"를 개발하여 현대적인 마우스피스 발전에 큰 영향을 주었다. 이 마우스피스는 위아래 치아에 맞게 성형되어 착용감이 좋고, 착용한 상태에서도 정상적인 대화가 가능했다. 1948년 1월 미국 치과 협회지(Journal of the American Dental Association)에 릴리퀴스트 박사의 제작 및 장착 절차가 자세히 소개되면서, 그는 현대식 마우스피스의 아버지로 전국적인 인정을 받았다.[22][23] UCLA 농구팀 선수 딕 페리(Dick Perry)와 샌프란시스코 포티나이너스의 쿼터백 프랭키 앨버트(Frankie Albert)가 초기 착용자였다.

미식축구 마우스피스


마우스피스(싱글 타입)


1940년대와 1950년대, 미국 미식축구 부상 중 치과 부상이 24~50%를 차지했다.[21] 1952년, 라이프(Life) 잡지는 노터데임 미식축구 선수들 중 절치가 없는 선수들에 대한 기사를 실어 대중의 관심을 끌었다.[24] 1950년대, 미국 치과 협회 (ADA)는 마우스피스에 대한 연구를 시작하여 그 이점을 알렸다.[25] 1960년, ADA는 모든 격렬한 스포츠에서 라텍스 마우스피스 사용을 권장했다. 1962년까지 미국 모든 고등학교 미식축구 선수들은 마우스피스 착용이 의무화되었고, 전미 대학 체육 협회 (NCAA)는 1973년에 대학 미식축구에도 마우스피스 착용을 의무화했다. 마우스피스 도입 이후 치과 부상의 수는 극적으로 감소했다.[26]

최근 마우스피스(마우스가드)의 효용성이 점차 알려지면서, 각종 경기에서의 착용 규칙화와 경기 연맹·단체의 착용 권장에 따라 사용자가 증가하고 있다.

3. 종류

마우스가드는 제작 방식과 재료에 따라 크게 시판품과 주문 제작품으로 나뉜다.


  • 시판품: 비교적 저렴하고(300엔~5000JPY 정도) 간편하게 만들 수 있다는 장점이 있다. 뜨거운 물(80도 이상)에 담가 부드럽게 한 후 입 안에 넣어 개인의 치아 형태에 맞게 모양을 만들고 찬물에 담가 고정하는 타입이 일반적이다. 하지만 착용감이 나쁘거나 잘못된 교합 상태로 사용하면 역효과가 날 수 있다.[28]
  • 주문 제작품: 자신의 경기에 맞춰 두께나 교합 등을 지정할 수 있다는 장점이 있다. 과거에는 치과나 전문 업체에서 제작하는 것이 최고 선수에게만 국한되었지만, 최근에는 제작자 증가, 제작 기술 보급, 제작 비용 하락 등으로 간편하고 저렴하게 자신만의 마우스피스를 만들 수 있게 되었다. 특히, 아이스하키럭비처럼 구두 의사소통을 하면서 플레이하는 경기에서는 주문 제작품이 선호된다. 또한, 주문 제작품은 색상을 임의로 배색할 수 있어 디자인성이 향상된 것도 마우스피스 보급의 요인 중 하나이다.

3. 1. 기성품 (Stock or ready made)

다양한 크기로 미리 만들어진 형태로 제조되지만, 사용자의 입에 맞추기 위한 조정은 거의 불가능하다. 가능한 조정이라고는 칼이나 가위로 약간 다듬는 것뿐이다.[28]

3. 2. 열성형 마우스가드 (Mouth adapted or "boil and bite")

미리 만들어진 다양한 크기의 열가소성 플라스틱 재질로, 끓는 물 등으로 가열하여 성형한 후 입에 넣어 개인의 치아와 잇몸에 더욱 잘 맞도록 조정할 수 있는 제품이다.[2] 최근에는 고정력을 높이고 기존의 끓여서 물리는 방식보다 더욱 향상된 밀착감을 제공하는 특수 돌기를 장착한 제품도 출시되고 있다. 마우스 가드는 일반적으로 EVA(에틸렌-비닐 아세테이트)로 만들어진다. 최근 기술에서는 60°C 미만의 낮은 성형 온도에서도 사용 가능한 더 강력한 열가소성 중합체를 사용하여 뜨거운 물로 인한 화상을 방지하는 대안이 제공된다.[2] 이는 아마추어 및 준프로 운동선수들이 가장 많이 사용하는 마우스 가드로, 맞춤형 마우스 가드에 비해 상대적으로 편안함은 떨어지지만 적절한 보호 기능을 제공한다.[2]

3. 3. 맞춤형 마우스가드 (Custom-made)

맞춤형 마우스가드는 치과에서 개인의 치아 본을 떠서 제작하는 방식으로, 최적의 착용감과 보호 기능을 제공한다. 알지네이트 재료나 치과용 퍼티를 사용하여 본을 뜬다. EU에서는 마우스가드를 CE 마크와 함께 판매해야 하며, 공인된 유럽 지정 기관이 실시한 EC 형식 시험을 통과해야 한다.[28]

주문 제작은 두께나 교합 등을 개인의 경기에 맞춰 지정할 수 있다는 장점이 있다. 과거에는 최고의 선수에게만 국한되었지만, 최근 제작 기술의 보급, 제작자 증가, 제작 비용 하락 등으로 자신만의 마우스피스를 저렴하게 만들 수 있게 되었다. 특히, 아이스하키럭비처럼 구두로 의사소통을 하는 경기에서는 시판품에 비해 "말하기 어려움"이 크게 개선된 주문 제작품이 선호된다. 또한, 주문 제작품은 색상을 임의로 배색할 수 있어 디자인성이 향상된 것도 마우스피스 보급의 요인 중 하나이다.

3. 3. 1. 진공 성형

알지네이트 치과용 재료를 사용하여 본을 뜬 맞춤형 마우스 가드


진공 성형 기계를 사용하여 제작된 맞춤형 마우스 가드는 단층 마우스 가드를 생산한다.[1] 압력 적층 방식만큼 정밀하게 맞지는 않지만, 끓여서 물리는 방식보다는 우수한 보호 기능을 제공한다.[1]

3. 3. 2. 압력 적층

압력 적층 방식의 기계를 사용하여 맞춤 제작된 마우스 가드는 다층 마우스 가드를 생산하며,[1] 뛰어난 착용감, 편안함, 보호 기능을 제공한다.[1]

3. 3. 3. 본뜨기 없음

의료용 열가소성 중합체로 만들어진 마우스 가드는 뜨거운(끓는 것이 아닌) 물로 활성화되어 입 모양에 맞는 맞춤형 착용감을 제공한다. 두께 1.6mm로 얇고, 재성형이 가능하며, 교정기와 함께 사용할 수 있어, 게임이나 연습 내내 입 안에서 안전하게 고정된다. 선수들이 자연스럽게 말하고, 숨쉬고, 마실 수 있도록 한다.

4. 사용 범위

마우스가드는 격투기, 하키, 풋볼 등 다양한 스포츠 종목뿐만 아니라, 이갈이 방지 등 의료 보조 용품으로도 사용된다. 자신의 구강 구조에 맞는 기성품 또는 맞춤형 제품을 사용하는 것이 중요하다.

마우스가드는 운동 중 발생하는 충격으로부터 치아와 턱을 보호하고, 뇌진탕의 위험을 줄여준다.[7][8] 또한 측두하악관절 장애 치료, 이갈이로 인한 치아 마모 방지, 구강 질환 치료 등에도 활용된다.[12]

4. 1. 스포츠

마우스가드는 권투, 종합격투기, 프로레슬링, 럭비, 축구, 미식축구, 라크로스, 농구, 피겨 스케이팅, 아이스하키, 필드하키 등 다양한 스포츠에서 사용된다.[7][8] 얼굴과 턱에 충격으로 인한 손상을 막기 위해서다. 마우스피스는 턱 부상 시 뇌진탕 발생을 예방하거나 손상 수준을 줄일 수 있다.[9]

많은 스포츠에서 경기 규칙이나 보건법에 따라 마우스피스 사용이 의무화되거나 권장된다. 학교에서도 마우스피스 사용을 의무화하는 경우가 많다. 그러나 치아 외상 예방 효과는 완벽하지 않으며, 착용감이 좋지 않아 부상이 발생할 수도 있다.[10][11]

마우스가드는 경기 중 치열을 맞물리게 하여 치아 손상, 구강 열상, 뇌 진동을 줄이는 기구다. '''마우스가드''', '''검시리드'''라고도 불리며, 수지 재질이 많다. 착용 시 더 큰 근력을 발휘할 수 있다고도 알려져 있다.

상악에 끼우는 싱글 타입과 상하 치아로 무는 더블 타입이 있다. 더블 타입은 공기가 통하는 구조다.

북미 아메리칸 풋볼 선수 조사에 따르면 마우스피스 착용으로 입, 턱 부상 발생률이 60% 가까이에서 5% 미만으로 감소했다.[28] 최근 마우스피스 효용에 대한 인식이 높아져 사용자가 증가하고 있다.

4. 1. 1. 의무화된 스포츠

스포츠의무화 여부
권투를 비롯한 얼굴을 직접 타격하는 격투기 전반의무
미식축구NFL에서는 일부 의무화


4. 1. 2. 일부 의무화 또는 권장되는 스포츠

스포츠 종류의무화/권장 여부비고
권투를 비롯한 얼굴을 직접 타격하는 격투기 전반의무화
미식축구의무화NFL에서는 일부 의무화
럭비, 라크로스, 축구, 농구, 핸드볼, 필드하키, 아이스하키, 가라테, 레슬링, 유도, 스모일부 의무화
야구, 소프트볼, 배구, 태권도, 검도, 스키, 스케이트, 역도, 포환던지기, 원반던지기, 창던지기, 체조, 궁도, 양궁, 보디빌딩, 암레슬링, 마술, 모토크로스, 카레이싱, 경륜, 경마권장
골프권장일본 국내 투어 등 일부에서는 금지[29]


4. 2. 치과/구강 의학

교합 스플린트


교합 스플린트(교합 안정 장치, 바이트 스플린트, 바이트 플레인 또는 나이트 가드라고도 함)는 위턱 또는 아래턱 치아에 맞도록 정밀하게 성형된 제거 가능한 치과 장치이다.[3] 이 장치는 치아와 수복 표면을 보호하고, 턱 기능 장애(악관절 장애)를 관리하며, 교합 중 턱 관절을 안정시키거나 수복 절차 전에 공간을 확보하는 데 사용된다.

밤에 이갈이 또는 이악물기를 하는 사람뿐만 아니라 구강점막 손상이 있는 사람도 야간에 교합 스플린트를 착용할 수 있다. 그러나 이러한 목적으로 사용되는 교합 스플린트에 대한 메타 분석 결과는 "수면 중 이갈이 치료에 교합 스플린트가 효과적이라고 말할 만큼 충분한 증거가 없습니다. 수면 결과와 관련하여 그 사용의 적응증은 의문스럽지만, 치아 마모와 관련하여 약간의 이점이 있을 수 있습니다."라는 결론을 내렸다.[4]

교합 스플린트는 일반적으로 열경화성 아크릴 수지로 만들어진다. 소프트 아크릴 또는 광중합형 복합재 또는 비닐 스플린트는 더 빠르고 저렴하게 만들 수 있지만 내구성이 떨어지며 단기간 사용에 더 많이 사용된다. 단단한 스플린트의 맞춤이 정상적인 성장으로 변하기 때문에 소프트 스플린트는 어린이에게도 사용된다.[5]

이 스플린트는 상악 또는 하악의 모든 치아를 덮지만, 부분적으로 덮는 경우도 있다. 교합 스플린트는 일반적으로 위턱 또는 아래턱 치아에 사용되며, 각각 상악 스플린트 또는 하악 스플린트라고 하지만, 때로는 두 가지 유형을 동시에 사용하기도 한다. 다양한 상황에서 하악 스플린트가 선호되지만, 상악 스플린트가 더 일반적이다. 안정형 또는 미시간형 교합 스플린트는 일반적으로 대합치에 대해 평평하며 턱 근육 이완에 도움이 되는 반면, 재배치형 교합 스플린트는 교합을 개선하기 위해 턱을 재배치하는 데 사용된다.[6]

  • 치아 외상


마우스피스는 얼굴과 턱에 의도적이거나 우연한 충격으로 인한 손상이 발생할 수 있는 스포츠에서 사용된다. 이러한 충격은 야구, 권투, 종합격투기, 프로레슬링, 럭비, 레슬링, 축구, 미식축구, 게일릭 풋볼, 오스트레일리아식 축구, 라크로스, 농구, 피겨 스케이팅, 아이스하키, 언더워터 하키, 필드하키, 워터폴로, 스키, 스노보드를 포함한 많은 스포츠에서 발생할 수 있다. 마우스피스는 턱 부상 시 뇌진탕의 발생을 예방하거나 손상 수준을 줄일 수도 있다.[7][8] 많은 스포츠에서 경기 규칙에 따라 마우스피스 사용이 의무화되어 있거나[9] 지역 보건법에 따라 사용이 요구된다. 학교에서도 종종 마우스피스 사용을 의무화하는 규정이 있다. 치아 손상 위험이 높은 다양한 인구 집단에 대한 연구에서 활동 중 마우스피스의 규칙적인 사용에 대한 준수율이 낮은 것으로 반복적으로 나타났다.[10] 게다가, 규칙적인 사용에도 불구하고 치아 외상 예방 효과는 완벽하지 않으며, 사용자가 최적의 제품이나 크기를 항상 알고 있지 않아 착용감이 좋지 않아 마우스피스를 사용하더라도 부상이 발생할 수 있다.[11]

  • 구강 의학


마우스피스는 다음과 같은 경우에 사용된다.

  • * 측두하악관절 장애에서 측두하악관절의 부담을 줄이기 위한 스플린트로 사용[12]
  • * 이갈이로 인한 치아 마모를 방지[12]
  • * 만성 치은 질환(예: 점막 수포성 유천포진)에 대한 국소 약물(예: 코르티코스테로이드) 전달
  • * 구강 점막 교상 치료

5. 효과

마우스가드는 턱관절에 가해지는 충격을 줄여주고, 치아, 혀, 그리고 입 안의 점막을 보호한다.[28]

마우스피스를 착용하면 머리, 턱, 목 근육이 고정되어 충돌 시 뇌에 전달되는 충격이 완화되므로, 뇌진탕 발생을 억제하는 효과가 있다.[28]

마우스가드는 안정감을 주고 경기에 더 집중할 수 있게 돕는다.[28] 또한, 윗니와 아랫니가 잘 맞물리게 하여(교합 개선) 균형 감각 등 신체 기능 향상에도 도움을 준다.[28]

6. 기타

복싱 만화에서는 시합 중 얼굴에 가격을 받아 날아가거나, 선수의 피로 또는 복부 가격으로 인해 선수의 에서 마우스피스가 튀어나오는 묘사가 비교적 일반적으로 사용된다.[1]

하지만 현실에서는 시합 중에 마우스피스가 빠지는 경우는 드물다. 타격을 받을 때는 이를 악물고 충격에 견디는 것이 기본이기 때문이다. 프로 시합에서는 그대로 라운드 종료까지 계속되는 경우가 많다. 떨어진 마우스피스를 심판이 줍고 세컨드에게 던져주는 경우가 있지만, 시합 흐름에 영향이 없다면 다시 장착시키기도 한다. 이는 다시 장착하는 데 시간이 걸려 시합 흐름이 멈추기 때문이다. 드물게, 고의로 떨어뜨려 시간을 벌고 체력 회복을 도모하는 경우도 있다. 다른 경기나 아마추어 시합에서는 시합을 중단하고 선수에게 다시 장착하도록 하는 경우가 많다.[1]

머리에 가격을 받거나 조르기 기술로 실신하여 쓰러진 선수를 심판이 똑바로 눕히고 턱을 들어 올려 마우스피스를 입에서 빼내는 장면이 보인다. 이는 마우스피스가 호흡을 방해하는 것을 막기 위해서이다.[1]

참조

[1] 웹사이트 The Importance Of A Mouthguard When Playing Sport https://orthodontics[...] 2020-09-24
[2] 논문 Does a free-of-charge distribution of boil-and-bite mouthguards to young adult amateur sportsmen affect oral and facial trauma? 2009-02-01
[3] 웹사이트 Read This Before You Buy a Night Guard Online {{!}} JS Dental Lab https://jsdentallab.[...] 2023-02-09
[4] 논문 The effectiveness of occlusal splints for sleep bruxism
[5] 논문 The occlusal bite splint--a noninvasive therapy for occlusal habits and temporomandibular disorders https://pubmed.ncbi.[...] 1996-11-01
[6] 논문 Oral splint for temporomandibular joint disorders with revolutionary fluid system 2013-01-01
[7] 웹사이트 NZ Dental Association advice http://www.nzda.org.[...] 2007-06-29
[8] 웹사이트 Do mouthguards prevent concussion? http://bjsm.bmj.com/[...]
[9] 웹사이트 ...mouthguards became compulsory in 1997... http://www.rugbysmar[...] 2005-12-02
[10] 논문 Prevention of dental trauma in a high-risk military population: the discrepancy between knowledge and willingness to comply 2010-12-01
[11] 논문 Orofacial injuries and mouth guard use in elite commando fighters 2008-12-01
[12] 웹사이트 Teeth grinding. Bruxism. https://www.nhs.uk/c[...]
[13] 서적 Oral & maxillofacial pathology W.B. Saunders
[14] 웹사이트 Various scientific articles on NCBI on the use of transparent aligners https://www.ncbi.nlm[...]
[15] 논문 A crossover randomised controlled trial of oral mandibular advancement devices for obstructive sleep apnoea-hypopnoea (TOMADO) http://thorax.bmj.co[...] 2014-07-17
[16] 논문 Comparison of Mandibular Advancement Splint and Tongue Stabilizing Device in Obstructive Sleep Apnea: A Randomized Controlled Trial
[17] 논문 Mouthguards in Sport Activities
[18] 논문 Origin and early history of the dental mouthpiece
[19] 논문
[20] 간행물 Mouth Guards Prevent Dental Trauma in Sports
[21] 논문
[22] 논문 Acrylic Splints for Athletes: Transparent Slip Casings for the Teeth as a Protection From Blows
[23] 뉴스 Protecting Athletes' Teeth Pittsburgh Post-Gazette 1948-02-06
[24] 잡지 The fighting Irish look tough again
[25] 논문 Using Mouthguards to Reduce the Incidence and Severity of Sports-related Oral Injuries
[26] 논문
[27] 뉴스 Former Meath goalie highlights importance of wearing mouthguard after suffering gruesome lip injury https://www.hogansta[...] 2021-02-06
[28] 웹사이트 スポーツと歯 http://nagano-da.or.[...] 2019-10-21
[29] 웹사이트 ルールブックには載ってないけれど…直道がマウスピースで失格の理由 5/1更新 http://www.golfdiges[...]
[30] 논문 Mouthguards in Sport Activities



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