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척주관

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1. 개요

척주관은 척추체, 척추 후궁판, 척추경 등으로 둘러싸인 공간으로, 척수와 척수 신경, 혈관 등이 지나가는 통로이다. 척주관은 아래로 갈수록 좁아지며, 척수는 경추 부위에서 더 넓어 경수 팽대를 이룬다. 척주관 내에는 척수를 보호하는 수막, 뇌척수액이 흐르는 지주막하강, 혈관 등이 존재한다. 척주관 협착증과 같은 질환이 발생할 수 있으며, 척추관 내시경을 통해 진단 및 치료를 할 수 있다. 장 페르넬이 처음으로 척주관을 기술했다.

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척주관
개요
라틴어canalis vertebralis
설명척수를 포함하는 척추 기둥 통로
세부 정보
구분중심관, 척추뼈구멍, 척추사이구멍

2. 구조

척주관의 구조


척주관은 척추뼈 안쪽에 위치하며 척수를 보호하는 중요한 구조물이다. 척주관은 앞쪽으로는 척추체, 척추간 원반, 후종인대로, 뒤쪽으로는 척추 후궁판과 황색인대로 둘러싸여 있다. 옆쪽으로는 척추경에 의해 불완전하게 둘러싸여 있으며, 양쪽 척추경 사이의 간격은 척추사이구멍을 형성하여 척수 신경과 뿌리 혈관이 통과한다.

척주관은 아래로 갈수록 점차 좁아지며, 경추 부위에서는 척수가 넓어져 경수 팽대를 수용한다. 척주관의 구조, 구성 요소, 그리고 척주관을 구성하는 공간에 대한 자세한 내용은 하위 섹션을 참고하라.

2. 1. 구성 요소



척주관은 척추뼈 안쪽에 위치하며 척수를 보호하는 중요한 구조물이다. 척주관은 앞쪽으로는 척추체, 척추간 원반, 후종인대로, 뒤쪽으로는 척추 후궁판과 황색인대로 둘러싸여 있다. 옆쪽으로는 척추경에 의해 불완전하게 둘러싸여 있으며, 양쪽 척추경 사이의 간격은 척추사이구멍을 형성하여 척수 신경과 뿌리 혈관이 통과한다.

척주관은 아래로 갈수록 점차 좁아지며, 경추 부위에서는 척수가 넓어져 경수 팽대를 수용한다.

2. 1. 1. 수막

수막의 가장 바깥층인 경막은 거미막과 밀접하게 연결되어 있으며, 거미막은 다시 가장 안쪽 층인 연막과 느슨하게 연결되어 있다. 수막은 척주관을 경막외강과 지주막하강으로 나눈다. 연막척수에 밀착되어 있다. 경막하강은 일반적으로 외상 및/또는 병리학적 상황으로 인해 존재한다. 지주막하강은 뇌척수액으로 채워져 있으며, 척수에 영양을 공급하는 혈관, 즉 전척수동맥과 쌍을 이루는 후척수동맥과 이에 상응하는 척수정맥을 포함한다. 전척수동맥과 후척수동맥은 척수의 '''혈관관'''이라고 하는 문합을 형성하며, 이는 척수관에 영양분을 공급한다. 경막외강에는 느슨한 지방 조직과 내척추정맥총이라고 하는 크고 얇은 벽의 혈관 네트워크가 포함되어 있다.

2. 1. 2. 공간

척주관은 앞쪽으로는 척추체, 척추간 원반, 그리고 후종인대에 의해 둘러싸여 있으며, 뒤쪽으로는 척추 후궁판과 황색인대에 의해 둘러싸여 있다. 옆쪽으로는 척추경에 의해 불완전하게 둘러싸여 있으며, 양쪽 인접한 척추경 사이의 간격은 척추사이구멍을 형성한다(이를 통해 척수 신경과 뿌리 혈관이 통과한다).

척주관은 아래로 갈수록 점차 좁아진다. 척수는 경추 부위에서 더 넓어져 경수 팽대를 수용한다. 수막의 가장 바깥층인 경막은 거미막과 밀접하게 연결되어 있으며, 거미막은 다시 가장 안쪽 층인 연막과 느슨하게 연결되어 있다. 수막은 척주관을 경막외강과 지주막하강으로 나눈다. 연막척수에 밀착되어 있다. 경막하강은 일반적으로 외상 및/또는 병리학적 상황으로 인해 존재한다. 지주막하강은 뇌척수액으로 채워져 있으며, 척수에 영양을 공급하는 혈관, 즉 전척수동맥과 쌍을 이루는 후척수동맥과 이에 상응하는 척수정맥을 포함한다. 전척수동맥과 후척수동맥은 척수의 '''혈관관'''이라고 하는 문합을 형성하며, 이는 척수관에 영양분을 공급한다. 경막외강에는 느슨한 지방 조직과 내척추정맥총이라고 하는 크고 얇은 벽의 혈관 네트워크가 포함되어 있다.

3. 임상적 중요성

척추관 내시경은 경막외강을 조사하는 데 사용될 수 있으며, 중요한 척추 진단 기술이다.[5][6]

3. 1. 척추관 협착증



척추관 협착증은 척추의 모든 부위에서 발생할 수 있는 척추관의 협착으로, 여러 요인에 의해 발생할 수 있다. 협착된 척추관이 척수에 압박을 가하면 경추 척수병증을 유발할 수 있다.[4]

척추관 내시경은 경막외강을 조사하는 데 사용될 수 있으며, 중요한 척추 진단 기술이다.[5][6]

3. 2. 기타 질환


4. 진단 및 치료


5. 역사

장 페르넬이 척주관을 처음으로 기술하였다.

6. 척추강내 척수


참조

[1] 서적 Last's Anatomy
[2] 간행물 Chapter 3 - Radiologic Anatomy of the Spine http://www.sciencedi[...] W.B. Saunders 2010-01-01
[3] 웹사이트 Spinal canal {{!}} Radiology Reference Article {{!}} Radiopaedia.org https://radiopaedia.[...]
[4] 간행물 Chapter 3 - Functional anatomy and radiology of the spinal column http://www.sciencedi[...] Churchill Livingstone 2010-01-01
[5] 간행물 Chapter 87 - EPIDURAL ADHESIOLYSIS http://www.sciencedi[...] W.B. Saunders 2009-01-01
[6] 간행물 chapter 15 - Spinal Canal Endoscopy http://www.sciencedi[...] W.B. Saunders 2007-01-01



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