트랜스젠더 호르몬 치료
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1. 개요
트랜스젠더 호르몬 치료는 트랜스젠더가 자신의 젠더에 맞는 신체적 특징을 갖추기 위해 실시하는 호르몬 대체 요법이다. 여성호르몬 치료는 트랜스여성이, 남성호르몬 치료는 트랜스남성이 성전환 수술에 앞서 받는다. 여성호르몬 치료는 유방 발달, 피부 변화, 체모 감소 등의 효과를 가져오며, 남성호르몬 치료는 피부 변화, 체모 증가, 목소리 변화 등의 효과를 나타낸다. 두 치료 모두 생식 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 골격 변화는 제한적이다.
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| 트랜스젠더 호르몬 치료 | |
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| 트랜스젠더 호르몬 치료 | |
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| 개요 | |
| 목적 | 신체적 특징을 원하는 성별과 일치시키기 위한 호르몬 투여 |
| 대상 | 트랜스젠더 및 젠더 불일치를 경험하는 개인 |
| 효과 | 남성화 또는 여성화 유도 생식 기능 변화 이차 성징 변화 |
| 여성화 호르몬 치료 (MTF) | |
| 사용 호르몬 | 에스트로겐 항안드로겐제 |
| 에스트로겐 종류 | 에스트라디올 (경구, 경피, 주사) 에스트론 (드물게 사용) |
| 항안드로겐제 종류 | 스피로노락톤 시프로테론 아세테이트 비칼루타마이드 고나도트로핀 분비 호르몬 작용제 (GnRH 작용제) |
| 효과 | 유방 발달 체지방 재분배 근육량 감소 체모 감소 피부 변화 고환 크기 감소 감정 변화 |
| 남성화 호르몬 치료 (FTM) | |
| 사용 호르몬 | 테스토스테론 |
| 테스토스테론 종류 | 테스토스테론 에난테이트 테스토스테론 시피오네이트 테스토스테론 운데카노에이트 테스토스테론 젤/크림 |
| 효과 | 근육량 증가 체지방 감소 목소리 저음화 체모 증가 생리 중단 음핵 비대 성욕 증가 감정 변화 |
| 투여 방법 | |
| 여성화 호르몬 치료 | 경구 복용 경피 패치 주사 젤/크림 |
| 남성화 호르몬 치료 | 주사 젤/크림 경구 복용 (드물게) 패치 (드물게) |
| 모니터링 및 위험 | |
| 모니터링 | 정기적인 혈액 검사 (호르몬 수치 및 건강 상태 확인) |
| 위험 요소 | 혈전 위험 증가 (특히 에스트로겐) 심혈관 질환 위험 증가 간 기능 장애 우울증 및 불안 증가 불임 (가역적 또는 비가역적) |
| 기타 정보 | |
| 시작 시기 | 개인의 필요와 건강 상태에 따라 다름. 일반적으로 정신과 의사와 내분비내과 의사의 협진 필요 |
| 지속 기간 | 일반적으로 평생 치료 |
| 주의사항 | 반드시 의료 전문가의 지도하에 진행 정기적인 검진 필수 |
| 법적 및 사회적 고려사항 | 국가 및 지역별 법적 규제 및 의료 접근성 차이 성 소수자 차별 문제와 사회적 인식 개선 필요 |
| 역사적 맥락 | |
| 초기 연구 | 20세기 초부터 시작 |
| 사회적 변화 | 트랜스젠더 권리 운동과 함께 발전 |
| 치료 발전 | 호르몬 제제 및 투여 방법 발전 |
| 참고 자료 | |
| 참고 자료 | UpToDate: Hormone therapy for transgender people |
2. 여성화 호르몬 치료
'''여성화 호르몬 치료'''는 트랜스여성이 자신의 젠더 정체성에 맞는 성징을 갖추기 위한 호르몬 대체 요법으로, 보통 성전환 수술에 앞서 실시한다. 치료는 여성 호르몬제와 남성 호르몬 억제제를 주사하거나 복용하는 방식으로 이루어진다. 이를 통해 유방 발달, 정자 생산 감소, 피부 변화 등의 효과가 나타나지만, 얼굴뼈와 같은 골격이나 목소리의 음높이는 변하지 않는 한계가 있다. 얼굴 지방 재배치 등으로 외모가 변하여 얼굴 여성화 수술이 필요 없는 경우도 있다.
2. 1. 여성화 호르몬 치료의 효과
여성화 호르몬 치료는 트랜스여성이 사회적 성에 맞는 성징을 갖추기 위한 호르몬 대체 요법으로, 보통 성전환 수술에 앞서 실시한다. 이 치료는 여성 호르몬제와 남성 호르몬 억제제를 주사하거나 복용하는 방식으로 이루어진다.치료를 통해 나타나는 주요 효과는 다음과 같다.
- 신체 변화: 유방이 발달하고 피부가 부드러워지며, 체모가 줄어든다.
- 생식 기능 변화: 정자 생산이 크게 줄어들고 정액이 투명해진다.
- 변화가 적은 부분: 얼굴뼈 등 골격 구조는 변하지 않는다. 목소리는 약간 부드러워질 수 있으나 음높이 자체는 크게 변하지 않는다.
얼굴 골격은 변하지 않기 때문에 얼굴 여성화 수술과 같은 추가적인 수술을 고려하기도 한다. 하지만 얼굴의 지방이 재배치되면서 여성스러운 외모를 갖게 되기도 해, 반드시 수술이 필요한 것은 아니다.
2. 2. 여성화 호르몬 치료의 한계
여성화 호르몬 치료만으로는 이미 형성된 신체의 일부 특징을 바꾸는 데 한계가 있다. 예를 들어, 얼굴뼈와 같은 골격 구조는 호르몬 치료로 변하지 않는다. 목소리는 다소 부드러워질 수 있으나, 음높이 자체는 크게 변하지 않는다. 따라서 얼굴 여성화 수술 등 다른 수술적 조치가 필요할 수 있다. 다만, 호르몬 치료로 인해 얼굴의 지방이 재배치되면서 여성적인 외모를 갖게 되어 별도의 수술이 필요하지 않은 경우도 있다.3. 남성화 호르몬 치료
'''트랜스젠더의 남성화 호르몬 치료'''는 트랜스남성이 사회적으로 인식되는 남성의 성징을 갖추기 위해 받는 성전환 치료의 일종이자 호르몬 대체 요법이다. 일반적으로 성전환 수술에 앞서 시행되며, 남성 호르몬제를 주사하거나 복용하는 방식으로 이루어진다. 이 치료는 트랜스남성이 자신의 젠더 정체성에 부합하는 신체적 특징을 발현하도록 돕는 것을 목표로 한다.
3. 1. 남성화 호르몬 치료의 효과
트랜스남성이 사회적 성에 맞는 신체적 특징을 갖추기 위해 받는 성전환 치료의 일환으로, 성전환 수술에 앞서 실시하며 남성 호르몬제를 주사하거나 복용하는 방식으로 진행된다. 이 치료를 통해 나타나는 주요 신체적 변화는 다음과 같다.- 피부 변화: 피부가 거칠어진다.
- 체모 증가: 털과 수염이 난다.
- 목소리 변화: 목소리가 굵어지며, 이 변화는 되돌릴 수 없다.
- 생리 및 배란 중단: 생리와 배란이 멎는다. 이 효과는 여성 호르몬을 복용하면 되돌릴 수 있다.
- 골격 변화 없음: 얼굴뼈 등 골격은 변하지 않는다.
3. 2. 남성화 호르몬 치료의 특징
'''트랜스젠더의 남성화 호르몬 치료'''는 트랜스남성이 사회적 성에 맞는 성징을 갖추기 위한 성전환 치료이자 호르몬 대체 요법으로, 성전환 수술에 앞서 실시한다. 남성 호르몬제를 주사 또는 복용하는 방식으로 진행된다. 치료를 통해 피부가 거칠어지고 털과 수염이 나게 된다. 그러나 얼굴뼈 등의 골격은 변하지 않는다. 목소리는 굵어지는데, 이는 되돌릴 수 없는 변화이다. 또한 생리와 배란이 멎기도 하지만, 이 변화는 여성호르몬을 복용하면 다시 회복될 수 있다.
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