갈비가로막오목
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1. 개요
갈비가로막오목은 가로막과 갈비뼈가 만나는 위치로, 들숨 시 폐가 확장되어 팽창하지만 완전히 채워지지는 않는다. 날숨 시에는 장액 외에는 아무것도 포함되어 있지 않다. 흉수와 같은 액체는 중력에 의해 갈비가로막오목에 모여 단순 X선 촬영에서 갈비가로막각을 둔각으로 보이게 하며, 가슴막 삼출의 징후가 될 수 있다. 흉강 천자는 폐에 구멍을 낼 위험을 줄이기 위해 환자가 완전히 숨을 내쉰 상태에서 시행되기도 한다.
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| 갈비가로막오목 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| 라틴어 이름 | recessus costodiaphragmaticus |
| 세부 정보 | |
| 설명 | 폐 주변의 공간 |
| 길이 | 약 5cm |
2. 기능
강제 들숨으로 폐가 평소보다 커지면 폐는 이 오목까지 확장된다. 그러나 갈비가로막오목은 이때도 완전히 채워지지는 않는다. 날숨이 일어나는 동안의 오목에는 장액 외에는 아무것도 포함되어 있지 않다.
가슴막 삼출의 경우, 중력으로 인해 액체가 아래로 내려와 갈비가로막오목에 체액이 종종 축적된다. 그러면 폐를 위쪽으로 밀어서 갈비가로막각이 둔각에 가까워지는 결과를 낳을 수 있다. 뒤쪽에서 가장 각이 깊게 나타나며, 갈비가로막각이 둔각으로 나타나는 것은 질병의 징후이다.[5]
3. 임상적 중요성
기립 X선에서 75 mL의 체액이 뒤쪽 갈비가로막오목을 둔화시킨다. 측면 갈비가로막오목의 둔화는 일반적으로 약 175 mL가 필요하지만 최대 500 mL가 소요될 수 있다. 더 큰 가슴막 삼출은 반쪽 가슴의 일부를 불투명하게 만들고 가슴세로칸 변위를 유발할 수 있다. 삼출액이 4 L를 초과하면 반쪽 가슴의 완전한 불투명화와 반대쪽으로의 가슴세로칸 변위를 유발할 수 있다.[2]
3. 1. 가슴막삼출
가슴막 삼출로 인해 발생한 액체는 똑바로 선 자세에서 갈비가로막오목으로 모이며,[4] 단순 X선 촬영에서 갈비가로막각이 커지는(둔각에 가까워지는) 결과로 나타난다.[2] 가슴 X선은 가슴막 삼출의 존재를 확인하기 위해 실시하는 첫 번째 검사이다. 가슴막 삼출이 의심되는 경우 똑바로 서서 가쪽 가슴 X선을 촬영해야 한다. 뒤쪽 갈비가로막각이 가장 먼저 커지며, 액체가 많아질수록 가쪽의 갈비가로막각도 커지게 된다. 가슴막 삼출로 인한 액체가 더 많아지면 가슴 절반을 완전히 불투명하게 만들고, 가슴세로칸을 반대로 이동시킬 수 있다.
가슴천자는 폐에 구멍을 뚫어 기흉을 유발할 위험이 있기 때문에, 위험을 줄이기 위해 환자가 완전한 날숨을 하는 중에 수행되는 경우가 많다.[5][2]
3. 2. 가슴천자
가슴막 삼출로 인해 발생한 액체는 똑바로 선 자세에서 갈비가로막오목으로 모이며,[4] 단순 X선 촬영에서 갈비가로막각이 커지는(둔각에 가까워지는) 결과로 나타난다. 가슴천자는 폐에 구멍을 뚫어 기흉을 유발할 위험이 있기 때문에, 위험을 적게 하기 위해 환자가 완전한 날숨을 하는 중에 수행되는 경우가 많다.[5]
3. 3. 영상
가슴막 삼출로 인해 발생한 액체는 똑바로 선 자세에서 갈비가로막오목으로 모이며,[4] 단순 X선 촬영에서 갈비가로막각이 커지는(둔각에 가까워지는) 결과로 나타난다. 가슴 X선은 가슴막 삼출의 존재를 확인하기 위해 실시하는 첫 번째 검사이다. 가슴막 삼출이 의심되는 경우 똑바로 서 가쪽 가슴 X선을 촬영해야 한다. 뒤쪽 갈비가로막각이 가장 먼저 커지며, 액체가 많아질수록 가쪽의 갈비가로막각도 커지게 된다. 가슴막 삼출로 인한 액체가 더 많아지면 가슴 절반을 완전히 불투명하게 만들고, 가슴세로칸을 반대로 이동시킬 수 있다.[2]
가슴천자는 폐에 구멍을 뚫어 기흉을 유발할 위험이 있기 때문에, 위험을 적게 하기 위해 환자가 완전한 날숨을 하는 중에 수행되는 경우가 많다.[5]
참조
[1]
Webarchive
drugs.com > phrenicocostal-sinus
https://www.drugs.co[...]
2016-03-03
[2]
Webarchive
drugs.com > costodiaphragmatic-recess
https://www.drugs.co[...]
2016-03-03
[3]
웹아카이브
drugs.com > phrenicocostal-sinus
https://www.drugs.co[...]
[4]
웹아카이브
drugs.com > costodiaphragmatic-recess
https://www.drugs.co[...]
[5]
웹아카이브
drugs.com > costodiaphragmatic-recess
https://www.drugs.co[...]
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