조기 진통
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1. 본문
조기 진통(Preterm Labor)은 임신 20주에서 37주 사이에 발생하는 분만 진통을 의미합니다. 조산의 주요 원인이며, 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이 되기도 합니다.
증상:
- 규칙적인 자궁 수축: 배가 단단해졌다가 부드러워지는 상태가 반복되며, 간격이 점차 짧아집니다.
- 골반 압박 증상, 생리통과 유사한 통증, 하부 요통
- 질 분비물 증가: 피가 섞인 점액성 분비물이 나올 수 있습니다.
- 양막 파수: 맑은 물과 같은 질 분비물이 나옵니다.
- 자궁경부의 변화: 자궁경부가 짧아지고 얇아지며, 확장될 수 있습니다.
원인:조기 진통의 원인은 다양하며, 명확하게 밝혀지지 않은 경우도 많습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:
- 자궁내 감염 또는 염증
- 자궁의 과도한 팽만 (다태아, 양수과다증 등)
- 모체-태아 스트레스
- 조기 자궁 경부 변화
- 산모의 낮은 체질량지수, 영양결핍, 흡연
- 이전 조산 과거력
진단:조기 진통은 임상적 증상을 바탕으로 진단합니다.
- 임신 37주 이전에 규칙적이고 아픈 자궁 수축
- 자궁 경부의 열림 또는 얇아짐
치료:조기 진통의 치료 목표는 임신을 최대한 연장시켜 태아의 성숙을 돕는 것입니다.
- 안정: 안정을 취하면 가진통은 호전되지만, 조기 진통은 호전되지 않습니다.
- 약물 치료: 자궁 수축 억제제, 스테로이드(태아 폐 성숙 촉진) 등을 사용할 수 있습니다.
- 수액 요법
- 항생제 치료 (감염이 있는 경우)
예방:조기 진통의 완전한 예방법은 없지만, 위험 요인을 줄이는 것이 중요합니다.
- 정기적인 산전 관리
- 건강한 식습관 및 생활 습관 유지
- 금연, 금주
- 스트레스 관리
- 조기 진통 위험 요인이 있는 경우, 전문의와 상담
조기 진통이 의심되는 경우, 즉시 병원에 방문하여 진료를 받아야 합니다.
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