담도암

1. 본문

담도암에 대해 알려드리겠습니다.

담도암은 담관 및 담낭에 발생하는 암을 의미합니다. 담도는 간에서 생성되는 담즙을 십이지장으로 운반하는 관이며, 담낭은 담즙을 일시적으로 저장하는 주머니 모양의 기관입니다.
담도암의 종류담도암은 발생 위치에 따라 크게 다음과 같이 분류됩니다.

• 간내 담도암: 간 내부의 담관에 발생하는 암입니다.
• 간문부 담도암 (클라츠킨 종양): 간의 좌우 담관이 만나는 부위에 발생하는 암입니다.
• 간외 담도암: 간 외부의 담관에 발생하는 암으로, 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담도암으로 세분화됩니다.
• 담낭암: 담낭(쓸개)에 발생하는 암입니다.

담도암의 원인담도암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

• 담관 결석: 담석이 담관을 막아 만성적인 염증을 유발하여 담도암 발생 위험을 높입니다.
• 간흡충(간디스토마) 감염: 민물고기를 날것으로 섭취할 때 감염될 수 있으며, 담관에 기생하면서 만성 염증과 담도암을 유발할 수 있습니다.
• 담관낭종: 선천적으로 담관이 꽈리 모양으로 늘어나는 질환으로, 담도암 발생 위험이 높습니다.
• 원발성 경화성 담관염: 자가면역 질환의 일종으로, 담관에 만성적인 염증과 협착을 일으켜 담도암 발생 위험을 높입니다.
• 궤양성 대장염: 만성 염증성 장 질환으로, 담도암 발생 위험을 높일 수 있습니다.
• B형, C형 간염: 만성 간염은 간내 담도암 발생과 관련이 있을 수 있습니다.
• 흡연, 비만, 당뇨: 다른 암과 마찬가지로 담도암 발생 위험을 높이는 요인입니다.

담도암의 증상담도암은 초기에는 증상이 거의 나타나지 않지만, 암이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 황달: 담즙 배출이 원활하지 않아 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상입니다. 담도암의 가장 흔한 증상 중 하나입니다.
• 복통: 명치나 오른쪽 윗배에 통증이 나타날 수 있습니다.
• 소화 불량: 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 체중 감소: 특별한 이유 없이 체중이 감소할 수 있습니다.
• 피로감: 쉽게 피로감을 느끼고, 전신 쇠약감이 나타날 수 있습니다.
• 회색변, 진한 갈색 소변: 담즙이 대변으로 배출되지 않아 대변 색깔이 회색으로 변하고, 소변 색깔은 진한 갈색으로 변할 수 있습니다.

담도암의 진단담도암 진단을 위해 다음과 같은 검사들을 시행할 수 있습니다.

• 혈액 검사: 간 기능 검사, 종양 표지자 검사(CA19-9, CEA) 등을 시행합니다.
• 복부 초음파 검사: 담관 확장, 종양 유무 등을 확인합니다.
• 복부 전산화 단층촬영(CT): 종양의 크기, 위치, 주변 장기 침범 여부 등을 확인합니다.
• 자기공명영상(MRI): CT보다 정밀한 검사로, 담관 및 주변 조직을 더 자세히 관찰할 수 있습니다.
• 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP): 내시경을 이용하여 담관과 췌관을 조영하고, 필요한 경우 조직 검사를 시행합니다.
• 경피경간 담도 조영술(PTC): 피부를 통해 바늘을 삽입하여 담관을 조영하고, 필요한 경우 조직 검사를 시행합니다.
• 담도 내시경: 담관 내로 직접 내시경을 삽입하여 종양을 확인하고 조직 검사를 시행합니다.
• 양전자 방출 단층촬영(PET-CT): 암세포의 대사 활동을 이용하여 전이 여부를 확인합니다.

담도암의 치료담도암의 치료는 암의 병기, 환자의 전신 상태 등을 고려하여 결정합니다.

• 수술: 암을 완전히 제거하는 것이 가장 효과적인 치료법입니다. 암의 위치와 크기에 따라 간 절제술, 담관 절제술, 췌십이지장 절제술 등을 시행할 수 있습니다.
• 항암 화학 요법: 수술이 불가능하거나 재발한 경우, 또는 수술 후 재발 방지를 위해 항암제를 투여합니다.
• 방사선 치료: 수술이 불가능하거나 국소적으로 재발한 경우, 또는 통증 완화를 위해 방사선 치료를 시행할 수 있습니다.
• 경피적 담즙 배액술: 황달 완화를 위해 담즙을 체외로 배출시키는 시술입니다.
• 광역동 치료: 광과민제를 투여한 후 특정 파장의 빛을 쬐어 암세포를 파괴하는 치료법입니다.

담도암의 예방담도암을 예방하기 위해서는 다음과 같은 사항을 실천하는 것이 좋습니다.

• 간흡충 감염 예방: 민물고기를 날것으로 먹지 않도록 주의합니다.
• 담석증 예방 및 관리: 정기적인 검진을 통해 담석증을 조기에 발견하고 치료합니다.
• B형, C형 간염 예방 및 관리: B형 간염 백신 접종을 하고, C형 간염 감염 여부를 확인하여 적절한 치료를 받습니다.
• 건강한 생활 습관 유지: 금연, 절주, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동을 통해 건강을 유지합니다.

담도암은 조기에 발견하여 치료하는 것이 중요합니다. 위에 언급된 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.