밀 알레르기

1. 본문

밀 알레르기는 밀에 함유된 단백질에 대한 비정상적인 면역 반응으로, 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
밀 알레르기의 정의 및 원인:

• 밀 알레르기는 밀 속의 하나 혹은 그 이상의 단백질에 대한 면역 체계의 과민 반응입니다. [1, 6, 8, 11]
• 주로 어린이에게서 흔하게 발생하지만, 성인에게서도 나타날 수 있습니다. [1, 2]
• 밀 알레르기는 글루텐 불내증(셀리악병)과는 다른 질환입니다. [1, 2]
• 밀 알레르기의 주요 원인 물질은 알부민, 글로불린, 글리아딘, 글루텐 등입니다. [6, 8]
• 농촌진흥청의 연구에 따르면, 오메가 5-글리아딘이 밀 알레르기의 주요 원인 물질이며, 이 유전자가 밀의 1B 염색체뿐만 아니라 1D 염색체에도 존재한다는 것이 밝혀졌습니다.[9, 14]

• 일반적인 증상: [1, 2, 3, 7]
• 두드러기, 가려움을 동반한 발진, 피부 부종
• 입 또는 목의 부종, 가려움, 염증
• 코막힘, 콧물, 재채기
• 눈 가려움, 눈물
• 호흡곤란, 쌕쌕거림
• 복통, 경련, 메스꺼움, 구토, 설사

• 심각한 증상 (아나필락시스): [1, 2, 7]
• 목구멍 부종 및 긴장
• 흉통 또는 긴장
• 심각한 호흡곤란
• 삼킴 곤란 (연하곤란)
• 창백, 청색증
• 현기증, 어지러움
• 서맥 (느린 맥박)

• 밀 의존성 운동 유발성 아나필락시스 (WDEIA): [7, 13, 14, 15]
• 밀 섭취 후 운동을 하면 발생하는 특이한 형태의 알레르기입니다.
• 쇼크(아나필락시스)를 유발할 수 있습니다.

• 자세한 병력 청취 및 신체 검진이 필요합니다. [12]
• 피부단자시험, 혈액검사(특이 IgE 항체 검사) 등을 통해 진단합니다. [1, 3, 12]
• 인하대병원 김정희 교수의 연구에 따르면, 혈액검사에서 밀에 대한 IgE 항체 수치가 33.5kU/L 이상이거나, ω-5 글리아딘에 대한 수치가 3.88kU/L 이상이면 밀 알레르기로 진단할 수 있습니다. 1세 미만의 영아는 IgE 항체 수치가 4.03kU/L 이상일 때 알레르기로 판단할 수 있습니다. [10, 16]
• 확진을 위해 밀 경구 유발 검사를 시행할 수 있습니다. [10]

• 밀 또는 밀이 함유된 식품을 피하는 것이 가장 중요합니다. [1, 3, 5, 12]
• 식품 성분 표시를 꼼꼼히 확인하고, 의심스러운 음식은 섭취하지 않도록 주의해야 합니다. [6, 12]
• 증상 완화를 위해 항히스타민제, 스테로이드 등의 약물 치료를 할 수 있습니다. [1, 12, 18]
• 아나필락시스 발생 시 즉시 에피네프린을 투여하고 응급실로 이송해야 합니다. [1, 18]
• 삼성서울병원 연구팀은 가정에서 삶은 면 섭취량을 조금씩 늘려나가는 경구면역요법을 통해 밀 알레르기를 극복할 수 있다는 연구 결과를 발표했습니다.[4, 15, 17]
• 밀 알레르기가 있는 어린이는 의료진과 상담하여 식단에서 부족할 수 있는 영양소를 보충해야 합니다.[18]

• 제빵류, 제빵 믹스, 빵, 빵가루, 시리얼, 크래커, 파스타, 쿠스쿠스 등
• 일부 가공식품 (아이스크림, 핫도그, 소스, 육류 제품, 샐러드 드레싱 등)
• 화장품, 놀이용 점토 등 비식용 제품에도 포함될 수 있습니다.

• 밀 알레르기는 소아에서 흔히 발생하며, 성장하면서 자연적으로 호전되는 경우가 많습니다. [1, 2, 7]
• 밀가루를 흡입하여 발생하는 '제빵사 천식'도 있습니다. [2, 13]