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일반내장들신경섬유

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1. 개요

일반 내장 감각 구심성 섬유(GVA)는 내장의 감각 정보를 중추 신경계로 전달하는 신경 섬유이다. 복부에서 GVA 섬유는 교감 신경 원심성 섬유와 함께 이동하며, 감각 수용체에서 시작하여 교감 신경절, 내장 신경, 교감 신경간, 백색 교통지를 거쳐 척수 신경으로 이동한다. 이후 후근 신경절을 통해 척수 후각으로 연결되어 중추 신경계로 신호를 전달한다. S상 결장과 직장의 원위부 반을 지배하는 섬유는 부교감 신경 원심성 섬유 경로를 따라 S2-S4 감각 신경절로 연결된다. 골반 내 장기에서 나오는 GVA 섬유는 골반 통증선 위치에 따라 경로가 다르며, 통증선 위의 구조는 교감 신경, 아래의 구조는 부교감 신경 경로를 따른다. GVA 섬유는 물질 P, 신경킨 A, 신경킨 B 등의 신경 펩타이드를 신경 전달 물질로 사용한다.

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일반내장들신경섬유
일반 정보
이름일반 내장들신경 섬유
라틴어해당 없음
그리스어해당 없음
설명내장 신경계의 일부
신경해당 없음
림프해당 없음
동맥해당 없음
정맥해당 없음
전구체해당 없음
계통해당 없음

2. 경로

2. 1. 복부

복부에서 일반 내장 감각 구심성 섬유(GVA)는 대개 교감 신경 원심성 섬유와 함께 이동한다. 구심성 섬유를 따라 이동하는 신호는 구심성 섬유의 표적 기관에 있는 감각 수용체에서 시작하여 교감 신경 원심성 섬유가 시냅스하는 신경절까지 이동하고, 해당 신경절에서 내장 신경을 따라 교감 신경간으로 이동하며, 백색 교통지를 통해 복측 가지로 이동한 다음, 가지 분할과 척수 신경근 분할 사이의 혼합 척수 신경으로 이동한다.[5] GVA 경로는 이후 교감 신경 원심성 경로와 갈라진다. 교감 신경 원심성 경로는 복측근을 따라 척주로 들어가지만, GVA 경로는 후근 신경절로 들어간다. 이곳에는 내장 구심성 신경의 신경 세포체가 위치한다.[5] 마지막으로 신호는 후근 신경절에서 척주의 후각에 있는 회색질 부위까지 후근을 따라 이동하며, 이곳에서 시냅스를 통해 중추 신경계의 뉴런으로 전달된다.[2]

S상 결장과 직장의 원위부 반에 있는 구조물을 지배하는 신경은 위의 경로를 따르지 않는다. 이러한 구심성 섬유는 대신 부교감 신경 원심성 섬유의 경로를 따라 척주로 돌아가며, 여기서 구심성 섬유는 S2-S4 감각(후근) 신경절로 들어가 척수로 연결된다.[5]

2. 2. 골반

골반 내 장기에서 나오는 내장 감각 구심성 섬유(GVA)의 경로는 해당 장기가 골반 통증선과 관련하여 어떤 위치에 있는지에 따라 달라진다. 골반 내의 장기 또는 장기의 일부는, 대장을 제외하고, 복막과 접촉하고 있다면 "골반 통증선 위"에 있다고 한다. 대장의 경우 골반 통증선은 S자 결장의 중앙에 위치한다고 한다.[6] 통증선 위의 구조에서 나오는 GVA 섬유는 교감 신경 원심성 섬유의 경로를 따르고, 통증선 아래의 구조에서 나오는 GVA 섬유는 부교감 신경 원심성 섬유의 경로를 따른다.[6] 후자의 섬유에서 오는 통증은 의식적으로 덜 경험될 가능성이 높다.[6]

3. 신경전달물질

대부분의 내장 구심성 섬유의 말초와 척수에서의 종말은 물질 P와 신경킨 A, 신경킨 B와 같은 타키키닌 계열의 다른 신경 펩타이드를 포함하며, 특히 이 섬유의 교감 신경 부분에 존재한다.[7]

참조

[1] 서적 Essential Clinical Anatomy, Third Edition Lippincott Williams & Wilkins
[2] 서적 Essential Clinical Anatomy, Third Edition Lippincott Williams & Wilkins
[3] 서적 Step-Up: A High-Yield, Systems-Based Review for the USMLE Step 1 LWW
[4] 서적 Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice
[5] 서적 Essential Clinical Anatomy: Third Edition Lippincott Williams & Wilkins
[6] 서적 Essential Clinical Anatomy, Third Edition Lippincott Williams & Wilkins
[7] 간행물 Pharmacology of cotransmission in the autonomic nervous system: integrative aspects on amines, neuropeptides, adenosine triphosphate, amino acids and nitric oxide 1996-03
[8] 서적 Essential Clinical Anatomy, Third Edition https://archive.org/[...] Lippincott Williams & Wilkins
[9] 서적 Essential Clinical Anatomy, Third Edition https://archive.org/[...] Lippincott Williams & Wilkins
[10] 서적 Step-Up: A High-Yield, Systems-Based Review for the USMLE Step 1 LWW
[11] 서적 Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice



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