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갈비사이공간

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1. 개요

갈비사이공간은 갈비뼈 사이의 공간으로, 갈비사이근, 갈비사이동맥, 갈비사이정맥, 갈비사이림프절, 갈비사이신경 등이 포함된다. 각 갈비사이공간에는 바깥갈비사이근, 속갈비사이근, 맨속갈비사이근의 세 개 근육 층이 존재하며, 이 근육들은 호흡 시 갈비뼈 움직임에 기여한다. 신경혈관다발은 속갈비사이근과 맨속갈비사이근 사이에 위치하며, 갈비사이정맥 - 갈비사이동맥 - 갈비사이신경 순서로 배열되어 있다. 가슴벽의 근육과 관련하여 갈비사이신경과 혈관은 속갈비사이근 뒤에 위치하며, 일반적으로 벽쪽 가슴막에 의해 덮여 있다.

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갈비사이공간
개요
갈비사이공간, 오른쪽에서 본 모습
오른쪽에서 본 갈비사이공간
라틴어spatium intercostale
세부 정보
설명두 갈비뼈 사이의 해부학적 공간

2. 내부 구조

3. 구성 요소의 순서

갈비사이공간에는 다음과 같은 구성 요소들이 위에서 아래 순서로 배열되어 있다.



신경혈관다발은 위에서 아래 순서로 갈비사이정맥 - 갈비사이동맥 - 갈비사이신경(VAN) 순서로 주행하며 갈비사이공간 위쪽에, 곁신경혈관다발은 위에서 아래 순서로 신경 - 동맥 - 정맥(NAV) 순서로 갈비사이공간 아래쪽 갈비뼈 바로 위쪽에 위치한다.[6]

3. 1. 근육

각 갈비사이공간에는 바깥갈비사이근, 속갈비사이근, 가장 얇은 맨속갈비사이근 총 세 개의 근육 층이 있다.[6][7] 이 근육들은 호흡하는 동안 갈비뼈를 움직이는 데 도움을 준다.[8]

3. 2. 신경혈관다발

갈비사이공간의 신경혈관다발은 속갈비사이근맨속갈비사이근 사이에 있다.[7] 신경혈관다발은 위에서 아래 순서로 갈비사이정맥 - 갈비사이동맥 - 갈비사이신경 (VAN) 순서로 주행하며, 갈비사이공간 위쪽에 위치한다. 더 작은 곁신경혈관다발은 NAV(신경 - 동맥 - 정맥, 위에서부터) 순서로 갈비사이공간의 아래쪽 갈비뼈 바로 위쪽으로 주행한다.[6] 가슴천자와 같은 침습적 시술은 신경혈관다발의 손상을 방지하기 위해 해당 갈비뼈의 위쪽 가장자리 바로 위에 기구를 비스듬하게 삽입하여 수행한다.[6]

3. 2. 1. 신경

가슴벽의 근육과 관련하여 갈비사이신경과 혈관은 속갈비사이근 바로 뒤에 위치한다. 따라서 신경과 혈관은 일반적으로 안쪽에서는 벽쪽(parietal) 가슴막에 의해 덮여 있다. 단, 맨속갈비사이근, 맨속갈비사이막, 갈비밑근, 가로가슴근에 의해 덮여 있는 경우 가슴막에 의해 덮여 있지 않다.[4]

참조

[1] 논문 Mechanics of intercostal space and actions of external and internal intercostal muscles 1985
[2] 서적 Chapter 3 - Thorax http://www.sciencedi[...] Churchill Livingstone 2020-11-16
[3] 서적 8 - Thoracic Surgical Anatomy and Procedures http://www.sciencedi[...] W.B. Saunders 2020-11-16
[4] 서적 CHAPTER 3 - The skeleton http://www.sciencedi[...] Churchill Livingstone 2020-11-16
[5] 논문 Mechanics of intercostal space and actions of external and internal intercostal muscles 1985
[6] 서적 Human Anatomy http://www.sciencedi[...] Churchill Livingstone
[7] 서적 Medical Management of the Thoracic Surgery Patient http://www.sciencedi[...] W.B. Saunders
[8] 서적 The Pocket Podiatry Guide: Functional Anatomy http://www.sciencedi[...] Churchill Livingstone



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