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거대식도증

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1. 개요

거대식도증은 식도가 비정상적으로 확장되어 음식물을 위장으로 운반하는 데 어려움을 겪는 질환이다. 사람의 경우 무이완증이나 샤가스병 등의 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 개에게는 중증 근무력증의 증상으로 나타나기도 한다. 개, 고양이, 말 등 다양한 동물에게서 발생하며, 특히 개에서는 특정 품종에서 더 흔하게 나타난다. 증상으로는 삼킴 곤란, 역류, 흡인성 폐렴 등이 있으며, 치료 및 관리를 위해 베일리 의자와 같은 장치를 사용하기도 한다.

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거대식도증
질병 정보
이름거대식도증
영어 이름Megaesophagus
다른 이름식도 확장
큰식도증
분야위장병학
세부 정보
증상불명
합병증불명
발병 시기불명
지속 기간불명
종류불명
원인 및 위험
원인불명
위험 요인불명
진단 및 치료
진단불명
감별 진단불명
예방불명
치료불명
약물불명
예후불명
빈도 및 사망
빈도불명
사망불명
이미지
샤가스병으로 인한 거대식도증

2. 원인

거대식도는 여러 가지 질병의 이차적인 결과로 발생할 수 있다. 사람에게는 무이완증이나 샤가스병이 원인이 될 수 있으며, 개에게서는 중증 근무력증이 주요 원인 중 하나로 꼽힌다. 드물게 말에게서도 나타나며, 특히 프리지안 말 품종에서 더 자주 보고된다.[9][10]

2. 1. 사람

거대식도는 무이완증이나 샤가스병과 같은 질병의 이차적인 결과로 발생할 수 있다. 무이완증은 신경절 세포가 근육 신경총에서 소실되어 발생한다. 연동 운동에 관여하는 근육에서 수축이 현저하게 감소하며, 하부 식도 괄약근이 지속적으로 수축한다. 식도의 팽창은 삼킴 곤란을 야기한다. 음식 식괴의 정체 또한 관찰된다.

2. 2. 개

거대식도증에 걸린 개의 흉부 X-레이 사진. 식도의 가장자리는 노란색 화살표로 표시되어 있다. (이 이미지에서 개의 머리 쪽은 오른쪽이고 꼬리 쪽은 왼쪽이다.)


거대식도증은 중증 근무력증의 증상이기도 하다. 중증 근무력증은 개의 다양한 신체 부위의 쇠약이 주요 증상인 신경근 질환이다. 그러나 중증 근무력증이 나이든 개에게 발생할 때는 면역 매개 질환으로 간주된다. 종종 나이든 개에게 중증 근무력증이 진단될 때 개가 나타낼 수 있는 첫 번째 증상은 거대식도증이다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)가 제대로 작동하지 않아 근육이 수축하도록 자극되지 않을 때 발생한다. "베일리 의자"라고 알려진 발명품은 중력의 힘을 사용하여 액체와 음식을 개의 위장으로 밀어 넣는다. 일반적으로 개들은 베일리 의자에 앉아 식사할 시간을 알고 있으며, 이는 문제를 예방하는 데 도움이 된다. 베일리 의자는 제작 및 판매가 가능하다.[4] 또한, 일반 의자를 거꾸로 뒤집어서 이 목적에 성공적으로 사용할 수 있다.

개의 거대식도증 관리를 위한 장치는 일반 의자를 거꾸로 뒤집어 간단하게 만들 수 있다. 개의 등과 가슴을 보호하기 위해 부드러운 재료를 사용할 수 있다.


라트비아와 호주에서 발생한 두 건의 관련 없는 사고에서 특정 브랜드의 개 사료를 먹은 개에게 거대식도증이 발생했다. 그러나 사료에 이 질환을 유발할 수 있는 물질은 실험실 검사에서 발견되지 않았다.[5][6][7]

2. 3. 고양이

영향을 받는 품종


2. 4. 말

거대식도증은 말에게는 드물게 나타난다.[9] 다른 품종보다 프리지안 말에서 더 자주 보고된다.[10] 선천성 거대식도증은 보통 망아지가 땅에서 고형물을 먹기 시작할 때 확인된다. 이 전에는 망아지가 어미의 젖을 먹을 때는 젖이 위로 쉽게 넘어가기 때문이다.[11] 가장 흔한 증상은 삼키기 어려움(연하곤란)과 흡인성 폐렴이다.[11]

3. 증상

거대식도증의 주요 위험은 흡인성 폐렴이다. 음식물이 목에 걸려 폐로 흡입될 수 있기 때문이다. 이를 방지하기 위해 음식을 먹거나 마신 후 최소 10분 동안 앉거나, 서 있거나, 구걸하는 자세를 유지하는 것이 좋다.[8]

말에게 거대식도증은 드물게 나타나며, 특히 프리지안 말 품종에서 더 자주 보고된다.[9][10] 선천성 거대식도증은 망아지가 고형물을 먹기 시작할 때 확인되며, 삼키기 어려움(연하곤란)과 흡인성 폐렴이 가장 흔한 증상이다.[11]

3. 1. 공통 증상

거대식도증은 중증 근무력증의 증상이기도 하다. 중증 근무력증은 개의 다양한 신체 부위의 쇠약이 주요 증상인 신경근 질환이다. 그러나 중증 근무력증이 나이든 개에게 발생할 때는 면역 매개 질환으로 간주된다. 종종 나이든 개에게 중증 근무력증이 진단될 때 개가 나타낼 수 있는 첫 번째 증상은 거대식도증이다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)가 제대로 작동하지 않아 근육이 수축하도록 자극되지 않을 때 발생한다.

거대식도증을 인지하는 데 있어 중요한 구분은 개가 역류하는지 구토하는지의 차이이다. 개가 역류할 때는 구토할 때만큼 노력이 많이 필요하지 않다. 역류할 때는 머리를 아래로 기울이는 경우가 많으며, 액체 및/또는 음식물이 목에서 "쏟아져" 나오는 것처럼 보인다.

거대식도증이 있는 개에게 주요 위험 중 하나는 흡인성 폐렴이다. 음식물이 목에 걸리기 때문에 종종 폐로 흡입되어 흡인성 폐렴을 유발할 수 있다.

3. 2. 개



거대식도증은 중증 근무력증의 증상이기도 하다. 중증 근무력증은 개의 다양한 신체 부위의 쇠약이 주요 증상인 신경근 질환이다. 그러나 중증 근무력증이 나이든 개에게 발생할 때는 면역 매개 질환으로 간주된다. 종종 나이든 개에게 중증 근무력증이 진단될 때 개가 나타낼 수 있는 첫 번째 증상은 거대식도증이다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)가 제대로 작동하지 않아 근육이 수축하도록 자극되지 않을 때 발생한다. "베일리 의자"라고 알려진 발명품은 중력의 힘을 사용하여 액체와 음식을 개의 위장으로 밀어 넣는다. 일반적으로 개들은 베일리 의자에 앉아 식사할 시간을 알고 있으며, 이는 문제를 예방하는 데 도움이 된다. 베일리 의자는 제작 및 판매가 가능하다.[4] 또한, 일반 의자를 거꾸로 뒤집어서 이 목적에 성공적으로 사용할 수 있다.

라트비아와 호주에서 발생한 두 건의 관련 없는 사고에서 특정 브랜드의 개 사료를 먹은 개에게 거대식도증이 발생했다. 그러나 사료에 이 질환을 유발할 수 있는 물질은 실험실 검사에서 발견되지 않았다.[5][6][7]

거대식도증을 인지하는 데 있어 중요한 구분은 개가 역류하는지 구토하는지의 차이다. 개가 역류할 때는 구토할 때만큼 노력이 많이 필요하지 않다. 역류할 때는 머리를 아래로 기울이는 경우가 많으며, 액체 및/또는 음식물이 목에서 "쏟아져" 나오는 것처럼 보인다.

거대식도증이 있는 개에게 주요 위험 중 하나는 흡인성 폐렴이다. 음식물이 목에 걸리기 때문에 종종 폐로 흡입되어 흡인성 폐렴을 유발할 수 있다. 이를 방지하는 한 가지 방법은 개가 음식을 먹거나 마실 때마다 최소 10분 동안 앉아 있게 하거나 앉거나 구걸하는 자세로 유지하는 것이다. 이 질환은 예후가 좋지 않지만, 성공적인 관리 기술은 베일리 의자에서 수직으로 먹이는 것이다.[8]

3. 3. 말

거대식도증은 말에게는 드물게 나타난다.[9] 다른 품종보다 프리지안 말에서 더 자주 보고된다.[10] 선천성 거대식도증은 보통 망아지가 땅에서 고형물을 먹기 시작할 때 확인된다. 이 전에는 망아지가 어미의 젖을 먹을 때는 젖이 위로 쉽게 넘어간다.[11] 가장 흔한 증상은 삼키기 어려움(연하곤란)과 흡인성 폐렴이다.[11]

4. 진단

거대식도증은 말에게는 드물게 나타나는 질환이다.[9] 프리지안 말에서 더 자주 보고된다.[10] 선천성 거대식도증은 보통 망아지가 땅에서 고형물을 먹기 시작할 때 확인된다. 망아지가 어미의 젖을 먹을 때는 젖이 위로 쉽게 넘어가기 때문이다.[11] 가장 흔한 증상은 삼키기 어려움(연하곤란)과 흡인성 폐렴이다.[11]

4. 1. 개



거대식도증은 중증 근무력증의 증상이기도 하다. 중증 근무력증은 개의 다양한 신체 부위의 쇠약이 주요 증상인 신경근 질환이다. 그러나 중증 근무력증이 나이든 개에게 발생할 때는 면역 매개 질환으로 간주된다. 종종 나이든 개에게 중증 근무력증이 진단될 때 개가 나타낼 수 있는 첫 번째 증상은 거대식도증이다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)가 제대로 작동하지 않아 근육이 수축하도록 자극되지 않을 때 발생한다. "베일리 의자"라고 알려진 발명품은 중력의 힘을 사용하여 액체와 음식을 개의 위장으로 밀어 넣는다. 일반적으로 개들은 베일리 의자에 앉아 식사할 시간을 알고 있으며, 이는 문제를 예방하는 데 도움이 된다. 베일리 의자는 제작 및 판매가 가능하다.[4] 또한, 일반 의자를 거꾸로 뒤집어서 이 목적에 성공적으로 사용할 수 있다.

라트비아와 호주에서 발생한 두 건의 관련 없는 사고에서 특정 브랜드의 개 사료를 먹은 개에게 거대식도증이 발생했다. 그러나 사료에 이 질환을 유발할 수 있는 물질은 실험실 검사에서 발견되지 않았다.[5][6][7]

거대식도증을 인지하는 데 있어 중요한 구분은 개가 역류하는지 구토하는지의 차이다. 개가 역류할 때는 구토할 때만큼 노력이 많이 필요하지 않다. 역류할 때는 머리를 아래로 기울이는 경우가 많으며, 액체 및/또는 음식물이 목에서 "쏟아져" 나오는 것처럼 보인다.

거대식도증이 있는 개에게 주요 위험 중 하나는 흡인성 폐렴이다. 음식물이 목에 걸리기 때문에 종종 폐로 흡입되어 흡인성 폐렴을 유발할 수 있다. 이를 방지하는 한 가지 방법은 개가 음식을 먹거나 마실 때마다 최소 10분 동안 앉아 있게 하거나 앉거나 구걸하는 자세로 유지하는 것이다. 이 질환은 예후가 좋지 않지만, 성공적인 관리 기술은 베일리 의자에서 수직으로 먹이는 것이다.[8]

5. 치료 및 관리

거대식도증은 중증 근무력증의 증상으로 나타나기도 한다. 중증 근무력증은 개의 여러 신체 부위가 쇠약해지는 신경근 질환이다. 특히 나이든 개에게 중증 근무력증이 발생하면 면역 매개 질환으로 간주된다. 노령견에게 중증 근무력증이 진단될 때 나타나는 첫 증상이 거대식도증인 경우가 많다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)의 기능 이상으로 근육 수축 자극이 제대로 전달되지 않아 발생한다. 이 경우, "베일리 의자"를 사용하여 중력으로 음식과 액체를 개의 위장으로 밀어 넣을 수 있다. 개들은 베일리 의자에 앉아 식사하는 시간을 인지하여 문제 예방에 도움을 준다. 베일리 의자는 제작 및 구매가 가능하며,[4] 일반 의자를 뒤집어서 사용할 수도 있다.

라트비아와 호주에서 발생한 별개의 두 사건에서, 특정 브랜드의 개 사료를 섭취한 개들에게서 거대식도증이 발생했다. 그러나 사료에 대한 실험실 검사 결과, 질병을 유발할 수 있는 물질은 발견되지 않았다.[5][6][7]

5. 1. 개



거대식도증은 중증 근무력증의 증상이기도 하다. 중증 근무력증은 개의 다양한 신체 부위의 쇠약이 주요 증상인 신경근 질환이다. 그러나 중증 근무력증이 나이든 개에게 발생할 때는 면역 매개 질환으로 간주된다. 종종 나이든 개에게 중증 근무력증이 진단될 때 개가 나타낼 수 있는 첫 번째 증상은 거대식도증이다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)가 제대로 작동하지 않아 근육이 수축하도록 자극되지 않을 때 발생한다. "베일리 의자"라고 알려진 발명품은 중력의 힘을 사용하여 액체와 음식을 개의 위장으로 밀어 넣는다. 일반적으로 개들은 베일리 의자에 앉아 식사할 시간을 알고 있으며, 이는 문제를 예방하는 데 도움이 된다. 베일리 의자는 제작 및 판매가 가능하다.[4] 또한, 일반 의자를 거꾸로 뒤집어서 이 목적에 성공적으로 사용할 수 있다.

라트비아와 호주에서 발생한 두 건의 관련 없는 사고에서 특정 브랜드의 개 사료를 먹은 개에게 거대식도증이 발생했다. 그러나 사료에 이 질환을 유발할 수 있는 물질은 실험실 검사에서 발견되지 않았다.[5][6][7]

거대식도증을 인지하는 데 있어 중요한 구분은 개가 역류하는지 구토하는지의 차이다. 개가 역류할 때는 구토할 때만큼 노력이 많이 필요하지 않다. 역류할 때는 머리를 아래로 기울이는 경우가 많으며, 액체 및/또는 음식물이 목에서 "쏟아져" 나오는 것처럼 보인다.

거대식도증이 있는 개에게 주요 위험 중 하나는 흡인성 폐렴이다. 음식물이 목에 걸리기 때문에 종종 폐로 흡입되어 흡인성 폐렴을 유발할 수 있다. 이를 방지하는 한 가지 방법은 개가 음식을 먹거나 마실 때마다 최소 10분 동안 앉아 있게 하거나 앉거나 구걸하는 자세로 유지하는 것이다. 이 질환은 예후가 좋지 않지만, 성공적인 관리 기술은 베일리 의자에서 수직으로 먹이는 것이다.[8]

5. 2. 말

거대식도증은 말에게는 드물게 나타난다.[9] 다른 품종보다 프리지안 말에서 더 자주 보고된다.[10] 선천성 거대식도증은 보통 망아지가 땅에서 고형물을 먹기 시작할 때 확인된다. 이 전에는 망아지가 어미의 젖을 먹을 때는 젖이 위로 쉽게 넘어가기 때문이다.[11] 가장 흔한 증상은 삼키기 어려움(연하곤란)과 흡인성 폐렴이다.[11]

6. 품종별 발생

거대식도증은 특정 품종에서 더 자주 발생하는 경향이 있다. 개, 고양이, 말 등 다양한 동물에서 나타나며, 각 동물별로 취약한 품종들이 알려져 있다. 예를 들어, 개에서는 저먼 셰퍼드, 래브라도 레트리버, 그레이트 데인 등이, 고양이에서는 샴 고양이가, 말에서는 프리지안 말 품종이 거대식도증에 취약한 것으로 알려져 있다.

6. 1. 개



거대식도증은 개의 다양한 신체 부위의 쇠약이 주요 증상인 신경근 질환인 중증 근무력증의 증상이기도 하다. 중증 근무력증이 나이든 개에게 발생할 때는 면역 매개 질환으로 간주된다. 종종 나이든 개에게 중증 근무력증이 진단될 때 개가 나타낼 수 있는 첫 번째 증상은 거대식도증이다.[3]

중증 근무력증은 아세틸콜린 수용체(니코틴성 아세틸콜린 수용체)가 제대로 작동하지 않아 근육이 수축하도록 자극되지 않을 때 발생한다. "베일리 의자"라고 알려진 발명품은 중력의 힘을 사용하여 액체와 음식을 개의 위장으로 밀어 넣는다. 일반적으로 개들은 베일리 의자에 앉아 식사할 시간을 알고 있으며, 이는 문제를 예방하는 데 도움이 된다. 베일리 의자는 제작 및 판매가 가능하다.[4] 일반 의자를 거꾸로 뒤집어서 이 목적에 성공적으로 사용할 수도 있다.

라트비아와 호주에서 발생한 두 건의 관련 없는 사고에서 특정 브랜드의 개 사료를 먹은 개에게 거대식도증이 발생했다. 그러나 사료에 이 질환을 유발할 수 있는 물질은 실험실 검사에서 발견되지 않았다.[5][6][7]

거대식도증에 취약한 견종은 다음과 같다.


6. 2. 고양이

영향을 받는 품종
아메리칸 쇼트헤어
페르시안 고양이
샴 고양이


6. 3. 말

거대식도증은 말에게는 드물게 나타난다.[9] 다른 품종보다 프리지안 말에서 더 자주 보고된다.[10] 선천성 거대식도증은 보통 망아지가 땅에서 고형물을 먹기 시작할 때 확인된다. 이 전에는 망아지가 어미의 젖을 먹을 때는 젖이 위로 쉽게 넘어가기 때문이다.[11] 가장 흔한 증상은 삼키기 어려움(연하곤란)과 흡인성 폐렴이다.[11]

참조

[1] 웹사이트 Achalasia https://www.lecturio[...] 2020-10-14
[2] 논문 Diagnostic criteria and surgical procedure for megaesophagus--a personal experience https://www.ncbi.nlm[...] 2009
[3] 논문 Acquired myasthenia gravis in a poodle 2011-02
[4] 논문 Technique for Evaluation of Gravity-Assisted Esophageal Transit Characteristics in Dogs with Megaesophagus https://pubmed.ncbi.[...] 2019-05-17
[5] 뉴스 Jauns 'megaesophagus' uzliesmojuma precedents suņiem – šoreiz Austrālijā http://laukos.la.lv/[...] Latvijas Avīze 2018-03-30
[6] 웹사이트 I did my research, blew the whistle and found myself at war https://www.youtube.[...] 2018-12-13
[7] 뉴스 Pet food Advance Dermocare linked to megaesophagus outbreak, research shows https://mobile.abc.n[...] 2018-12-13
[8] 웹사이트 Megaesophagus http://vcahospitals.[...] 2019-12-29
[9] 논문 Megaesophagus in the horse. A short review of the literature and 18 own cases 2002-12
[10] 논문 Esophageal dysfunction in Friesian horses: morphological features 2015-11
[11] 서적 Knottenbelt and Pascoe's color atlas of diseases and disorders of the horse. Elsevier Saunders 2013
[12] 웹인용 Achalasia https://www.lecturio[...] 2020-10-14
[13] 저널 Diagnostic criteria and surgical procedure for megaesophagus--a personal experience https://www.ncbi.nlm[...] 2009



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