사면발니

3. 형태

몸길이는 1.4mm가량으로 육안으로 식별하기 다소 힘들며, 주로 짐승의 털에 붙어 기생하며 피를 빨아 먹으며 살아간다. 몸은 하얗고 원형으로 게와 비슷한 모습을 띠고 있다. 앞다리가 가운뎃다리와 뒷다리에 비해 빈약하며, 가운뎃다리와 뒷다리의 발톱은 털을 잡기에 알맞다. 사람의 생식기 주위나 겨드랑이 밑에 있는 털에 붙어 입을 피부 속으로 찔러넣고 혈액을 빨아먹는다. 알은 30개가량 낳고, 알에서 성충이 되기까지는 약 13~17일이 걸린다.^[30]

성충 사면발니는 길이가 약 1.3~2mm로 (이와 머릿니보다 약간 작음) 몸이 거의 둥근 모양이라는 점에서 다른 종과 구별된다. 또 다른 특징은 사면발니의 다리 중 두 번째와 세 번째 쌍이 앞다리보다 훨씬 두껍고 큰 발톱을 가지고 있다는 것이다. 체장은 1.5~2mm까지이며, 전체적으로 옅은 갈색을 띠며 반투명하다.^[19] 체형은 흉부가 넓고, 다리를 좌우로 뻗고 있어서 가로 폭이 넓다.

머리는 작고 끝이 둥글며, 성충에서는 더듬이가 5마디이고, 그 기부 후방에 한 쌍의 눈이 있다. 흉부는 앞·중·뒤 3마디가 융합되어 있으며, 중앙부가 가장 넓다. 3쌍의 다리 중 중간 다리와 뒷다리가 굵고 크게 발달한다. 3개의 다리 모두 끝마디의 끝이 뾰족하고 복부 쪽으로 크게 굽어져 낫 모양을 하고 있다. 특히 중간 다리와 뒷다리에서는 이것과 마주보는 위치에서 종아리 마디 기부에 돌기가 생겨 이 사이에 털을 끼워 넣어 강력하게 잡을 수 있도록 되어 있다. 복부 앞쪽의 제1마디부터 제4마디까지는 서로 유합되어 있으며, 이 부분은 흉부와도 유합되어 있다. 후반부 5~8마디에서는 가장자리에서 원뿔형 돌기가 나와 그 위에 여러 가닥의 털이 있다.^[20]

알은 긴 타원형이며 음모에 투명한 교질 물질로 붙여지는데, 선단부에 뚜껑이 있고 여기에 기공 돌기가 10~16개 있다. 이 부분은 사면발이의 그것보다 크고 돌출되어 있다.

4. 생애 주기

사면발니의 알은 보통 사람의 성기와 항문 주위 부위의 굵은 털에 낳는다. 암컷은 하루에 약 3개의 알을 낳으며^[6], 30개가량 낳는다. 알에서 성충이 되기까지는 약 13~17일이 걸린다.^[30] 알이 부화하는 데 6~8일이 걸리며, 성충으로 발달하기 전까지 10~17일이 걸리는 3단계의 약충 단계를 거친다. 따라서 알에서 성충까지의 전체 생활 주기는 16~25일이다. 성충은 최대 30일까지 산다.^[6] 유충에서 성충까지 모두 음부에서 생활하며, 알도 음모, 특히 뿌리 근처에 붙여 산란된다.^[21]

알은 약 7일, 1령 유충은 5일, 2령은 4일, 3령은 5일이며, 이후 성충이 된다. 암컷 성충은 하루에 몇 개씩 알을 낳으며, 평생 40개 정도의 알을 낳는다. 성충의 수명은 20일 정도이다.^[26]

5. 감염

사면발니 감염은 주로 성적 접촉을 통해 이루어지며,^[15][3][4] 드물게는 감염된 사람이 사용한 의류, 침구, 수건과 접촉하거나 온천, 수영장 등에서도 감염될 수 있다.^[7][16][21] 전 세계적으로 모든 인종, 민족, 사회경제적 수준에서 발생한다.^[7][16]

사면발니는 질병을 옮기는 것으로 알려져 있지 않지만,^[26] 바르토넬라속 및 아시네토박터속 세균의 매개체가 될 수 있다는 가능성이 제기되어 추가 연구가 필요할 수 있다.^[13] 감염된 사람에게서는 평균 12마리 정도의 이가 발견될 수 있다.

사면발니는 일반적으로 음모 부위에 붙어 있지만, 눈썹, 속눈썹, 수염, 콧수염, 가슴, 겨드랑이 등 다른 굵은 털에서도 발견된다.^[6][14] 가는 털에서는 일반적으로 발생하지 않는데,^[6][14] 이는 사면발니의 발톱이 음모와 굵은 털의 특정 직경에 적응되어 있기 때문이다.^[15] 사면발니는 신체에서 최대 25cm까지 이동할 수 있다.

어린이의 머리나 속눈썹에서 발견되는 사면발니는 성적 학대의 징후일 수 있다.^[17] 한편, 특히 여성의 음모 제거가 늘면서 세계 일부 지역에서 사면발니 개체수가 감소했다는 주장도 있다.^[11][12]

5. 1. 감염 증상

5. 2. 진단

6. 분포

세계적으로 알려져 있다.^[25]

7. 유병률

사면발니의 유병률은 0.3%에서 4.6% 사이이며, 평균 2%로 추정된다. 전쟁, 재해, 과밀 상황에서 유병률이 증가한다.^[9] 많은 보건 당국은 사면발니 감염을 보고해야 할 질병으로 간주하지 않으며, 자가 치료하거나 의사가 은밀하게 치료하는 경우가 많다.^[10]

최근 여성들의 음모 제거 증가로 인해 세계 일부 지역에서 사면발니 개체수가 감소했다는 주장이 제기되기도 한다.^[11][12]

사면발니는 질병을 옮기는 것으로 알려져 있지 않지만, 바르토넬라속(Bartonella spp.) 및 아시네토박터속(Acinetobacter spp.)의 매개체가 될 수 있다는 가능성이 제기되어 추가 연구가 필요할 수 있다.^[13]

본 종의 피해에 대한 정확한 조사는 이루어지지 않았다. 다만, 수는 적지만 현재에도 발생이 알려져 있으며, 약간이나마 증가하고 있다고도 한다.^[26] 기생 부위가 음부이기 때문에 피해가 명확히 드러나는 경우가 적지만, 1971년경부터 증가세로 돌아서 1978년부터 증가 속도가 빨라졌다는 보고가 있다. 성인 남녀 사이에서 발생하며, 가정 내 감염도 보고되었다.^[25]

구체적인 수치로, 호주에서는 성병의 1-2%를 차지한다고 한다.^[28] 도쿄 여자 의과대학 피부과의 1983년 보고에 따르면, 과거 10년간 초진 환자 50,000명 중 성병 환자가 400명이었고, 이 중 사면발이증은 7건이었다.^[27]

8. 역학 및 감소 추세

사면발니 감염의 유병률은 0.3%에서 4.6% 사이로, 평균 2%로 추정되며, 전쟁, 재해 및 과밀 상황에서 증가한다.^[9] 많은 보건 당국은 사면발니 감염을 보고해야 할 질병으로 간주하지 않으며, 많은 경우 자가 치료하거나 의사가 은밀하게 치료한다.^[10] 특히 여성의 경우, 인간이 음모 제거를 늘리면서 세계 일부 지역에서 사면발니 개체수가 감소했다는 주장이 제기되었다.^[11][12]

본 종의 피해에 대한 정확한 조사는 이루어지지 않았다. 다만, 수는 적지만 현재에도 발생이 알려져 있으며, 약간이나마 증가하고 있다고도 한다.^[26] 기생 부위가 음부이기 때문에 그 피해가 명확히 드러나는 경우가 적다. 1971년경부터 증가세로 돌아섰으며, 1978년부터 증가 속도가 빨라졌다는 보고가 있다. 성인 남녀 사이에서 발생하며, 가정 내 감염도 있다고 한다.^[25]

구체적인 수치로, 호주에서는 성병의 1-2%를 차지한다고 한다.^[28] 도쿄 여자 의과대학 피부과의 1983년 보고에 따르면, 과거 10년간 초진 환자 50,000명 중 성병 환자가 400명이었고, 이 중 사면발이증은 7건이었다고 한다.^[27]

9. 퇴치

사면발니 감염은 주로 성적 접촉을 통해 이루어지며, 연고 형태의 바르는 약을 사용하여 퇴치한다. 페노트린 0.4% 분말, 샴푸제를 환부에 여러 번 사용하여 구제한다.^[26] 또한, 우선 '가정 내 및 "교제 범위"'의 어디에서 발생하고 있는지를 조사해야 한다.^[25]

10. 유사종

사면발니는 기생하는 동물의 종이나 기생 부위에 따라 종이 다른 경우가 많다. 사람에게 기생하는 이 종류는 3가지가 있으며, 머릿니와 몸니가 있는데, 이들은 머리카락과 의류를 서식지로 한다. 이들은 사람이라는 종 내의 아종으로 여겨져 왔다. 또 다른 종류가 본 종으로, 음부를 서식 영역으로 한다. 앞서 언급한 두 종과는 과(科)까지 다르며, 외형도 훨씬 넓고 좌우로 뻗은 다리에 발톱이 잘 발달되어 있어 게와 비슷하게 보인다. 영어 이름도 Crab louse라고 하지만, Pubic louse(음부의 이)도 사용된다.^[1]

사람에게는 2종의 다른 이가 있지만, 본 종은 외관상 뚜렷하게 다르며, 알에서도 구별이 쉽다.^[1]

11. 기타

속눈썹에 기생하는 사면발니는 속눈썹이(pediculosis ciliaris) 또는 눈꺼풀이(phthiriasis palpebrarum)라고 불린다.^[8]

사면발니 감염의 주요 증상은 주로 음모 부위의 가려움증이다. 이는 이의 타액에 대한 과민성 반응으로 인해 발생하며, 처음 감염된 후 2주 이상 지나면 더욱 심해질 수 있다. 일부 감염에서는 특징적인 회색-청색 또는 암청색 변색(maculae caeruleae)이 나타나 며칠 동안 지속될 수도 있다.

참조

_[1] 웹사이트 Taxonomy of Human Lice https://web.archive.[...]
_[2] 서적 Dermatology: 2-Volume Set Mosby
_[3] 웹사이트 Parasites: lice https://www.cdc.gov/[...] 2017-05-02
_[4] 웹사이트 Parasites: pubic "crab" lice https://www.cdc.gov/[...] 2017-05-02
_[5] 논문 Apes, lice and prehistory 2009-02-10
_[6] 서적 Medical Entomology for Students Cambridge University Press
_[7] 웹사이트 Pubic "crab" lice: biology https://www.cdc.gov/[...] 2017-05-02
_[8] 간행물 Pediculosis pubis: presentation to ophthalmologist as phthriasis palpebrarum associated with corneal epithelial keratitis
_[9] 논문 A clinical review and history of pubic lice 2021
_[10] 논문 Pubic lice (''Pthirus pubis''): history, biology and treatment vs. knowledge and beliefs of US college students 2009-02
_[11] 논문 Did the "Brazilian" kill the pubic louse?
_[12] 뉴스 Brazilian bikini waxes make crab lice endangered species https://www.bloomber[...] Bloomberg 2013-01-13
_[13] 논문 A clinical review and history of pubic lice 2021
_[14] 논문 The biology of Phthirus pubis https://zenodo.org/r[...]
_[15] 서적 Williams gynecology McGraw-Hill Medical 2012
_[16] 웹사이트 About Pubic "Crab" Lice https://www.cdc.gov/[...] 2024-06-04
_[17] 논문 Generalized infestation of a 3 1/2-year-old girl with the pubic louse
_[18] 서적 佐藤編(2003)p.131
_[19] 서적 以下、記載は主として佐藤編(2003)p.131
_[20] 서적 石井他編著(1950)p.119
_[21] 서적 佐藤編(2003)p.132
_[22] 서적 加納・篠永(1997)p.13
_[23] 서적 日本家屋害虫学会(1995),p.160
_[24] 서적 日本家屋害虫学会(1995),p.156
_[25] 서적 日本家屋害虫学会(1995),p.161
_[26] 서적 佐藤編(2003)p.133
_[27] 문서 岡村他(1983)
_[28] 문서 関(2005)
_[29] 서적 北(1966),p.10-102
_[30] 문서 사면발이, 《글로벌 세계 대백과》