손가락폄근
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1. 개요
손가락폄근은 손가락을 펴는 역할을 하는 아래팔의 근육이다. 위팔뼈의 가쪽위관절융기에서 기시하여, 4개의 힘줄로 갈라져 손가락 중간마디뼈와 먼마디뼈에 닿는다. 각 힘줄은 손허리손가락관절의 곁인대와 연결되어 등쪽인대 역할을 하며, 손가락뼈사이관절에서는 3갈래로 갈라진다. 손가락폄근의 힘줄은 힘줄사이연결을 통해 연결되어 있으며, 손가락폄근의 기능은 손가락, 손목, 팔꿈치를 펴는 것이다.
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| 손가락폄근 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 라틴어 명칭 | musculus extensor digitorum |
 | |
 | |
| 기시/종지 | |
| 기시 | 위팔뼈 가쪽위관절융기 (온폄근힘줄) |
| 종지 | 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 손가락의 중간, 먼쪽 손가락뼈의 폄근널힘줄 |
| 작용/기능 | |
| 작용 | 손, 손목, 손가락의 폄 |
| 대항근 | 얕은손가락굽힘근, 깊은손가락굽힘근 |
| 신경/혈액 공급 | |
| 혈액 공급 | 뒤뼈사이동맥 |
| 신경 지배 | 뒤뼈사이신경, 요골신경 가지 |
| 추가 정보 | |
| 영어 명칭 | extensor digitorum muscle |
2. 구조
손가락폄근은 온폄근힘줄을 통해 위팔뼈의 가쪽위관절융기에서 기시하며, 인접한 근육과의 사이에 있는 근육사이막, 아래팔근막에서도 일어난다. 이후 손가락폄근은 네 개의 힘줄로 나눠지면서 집게폄근의 힘줄과 함께 주행하며, 폄근지지띠의 개별 칸을 윤활집에 싸인 채 지나간다. 손가락폄근의 힘줄 네 개는 손등에서 갈라져서, 손가락의 중간손가락뼈와 먼쪽손가락뼈에 닿는다.[10]
손허리손가락관절의 반대편에서 각 힘줄은 곁인대와 붙어 있으며, 손허리손가락관절의 등쪽인대 역할을 한다. 힘줄이 손허리손가락관절을 가로지른 뒤, 넓은 널힘줄이 되면서 몸쪽손가락뼈의 손등쪽 면을 덮는다. 또한 이 널힘줄은 뼈사이근과 벌레근으로 인해 보다 더 튼튼해진다.[10]
몸쪽손가락사이관절 반대편에서 이 널힘줄은 세 갈래로 갈라진다. 이 중 중간갈래는 중간손가락뼈 바닥에 닿고, 나머지 양쪽의 두 갈래는 중간손가락뼈 양 측면을 따라 더욱 멀리 주행하다가 합쳐진 뒤, 먼쪽손가락뼈의 손등쪽 면에 닿는다. 검지로 가는 힘줄은 집게폄근의 힘줄과 함께 주행하며, 이때 집게폄근으로 가는 힘줄이 검지로 가는 손가락폄근 힘줄의 안쪽(자쪽)에 놓인다. 손등쪽에서 중지, 약지, 소지로 가는 손가락폄근의 힘줄은 두 개의 비스듬한 힘줄 띠(힘줄사이연결)로 연결되어 있다.[10] 손가락폄근은 위팔뼈의 가쪽위관절융기에서 공통 힘줄을 통해 기시하며, 인접한 근육과의 사이의 근육간 중격 및 아래팔 근막에서 기시한다. 손가락폄근은 아래쪽에서 네 개의 힘줄로 갈라지는데, 이는 고유 손가락 폄근의 힘줄과 함께 점액성 윤활집 내에서 손목 뒤쪽 인대의 별도 구획을 통과한다. 그 다음 힘줄은 손등에서 갈라져 다음과 같은 방식으로 손가락의 중간 및 먼쪽 손가락뼈에 닿는다.[4]
손허리손가락 관절 맞은편에서 각 힘줄은 다발에 의해 측부 인대에 묶여 이 관절의 등쪽 인대 역할을 한다. 관절을 가로지른 후에는 넓은 널힘줄로 퍼져나가 첫 번째 손가락뼈의 등쪽 표면을 덮으며, 이 부위에서 뼈 사이 근육과 손 벌레근의 힘줄에 의해 강화된다.[4]
첫 번째 손가락 사이 관절 맞은편에서 이 널힘줄은 세 개의 갈래, 즉 중간 갈래와 두 개의 측부 갈래로 나뉜다. 중간 갈래는 두 번째 손가락뼈의 바닥에 삽입되고, 두 개의 측부 갈래는 두 번째 손가락뼈의 측면을 따라 이어져 인접한 가장자리로 합쳐져 마지막 손가락뼈의 등쪽 표면에 삽입된다. 힘줄이 손가락 사이 관절을 가로지를 때 등쪽 인대를 제공한다. 집게손가락으로 가는 힘줄은 고유 손가락 폄근의 힘줄과 함께 가는데, 이는 자뼈 쪽으로 위치한다. 손등에서 가운데, 넷째, 다섯째 손가락으로 가는 힘줄은 두 개의 비스듬한 띠(힘줄사이연결)로 연결되는데, 하나는 세 번째 힘줄에서 나와 두 번째 힘줄 아래 및 가쪽으로 지나가고, 다른 하나는 같은 힘줄에서 나와 네 번째 힘줄 아래 및 안쪽으로 지나간다.[4]
;힘줄사이연결 (Connexus intertendinei)
손가락폄근의 힘줄은 손등에서 가운데, 넷째, 다섯째 손가락으로 가는 힘줄이 두 개의 비스듬한 띠로 연결되어 있는데, 이를 힘줄사이연결(Connexus intertendinei)이라고 한다.[10][4] 하나의 띠는 세 번째 힘줄에서 나와 두 번째 힘줄 아래 및 가쪽으로 지나가고, 다른 하나는 같은 힘줄에서 나와 네 번째 힘줄 아래 및 안쪽으로 지나간다.[4] 힘줄사이연결은 얇은 가로 띠 형태로, 손허리뼈 머리 위에서 손가락폄근 힘줄의 중심 정렬을 유지하여 가용 지레 작용을 증가시킨다.[5]
만약 부상 등으로 인해 힘줄이 손허리뼈 사이 공간으로 탈구될 경우, 손가락폄근 힘줄은 굴곡근 역할을 하게 되어 손가락을 능동적으로 펼 수 없게 된다.[6] 이러한 경우에는 손상된 인대 띠를 대체하기 위해 손가락폄근 힘줄의 갈래를 사용하는 외과적 교정이 필요할 수 있다.[6]
2. 1. 힘줄사이연결 (Connexus intertendinei)
손가락폄근의 힘줄은 손등에서 가운데, 넷째, 다섯째 손가락으로 가는 힘줄이 두 개의 비스듬한 띠로 연결되어 있는데, 이를 힘줄사이연결(Connexus intertendinei)이라고 한다.[10][4] 하나의 띠는 세 번째 힘줄에서 나와 두 번째 힘줄 아래 및 가쪽으로 지나가고, 다른 하나는 같은 힘줄에서 나와 네 번째 힘줄 아래 및 안쪽으로 지나간다.[4] 힘줄사이연결은 얇은 가로 띠 형태로, 손허리뼈 머리 위에서 손가락폄근 힘줄의 중심 정렬을 유지하여 가용 지레 작용을 증가시킨다.[5]만약 부상 등으로 인해 힘줄이 손허리뼈 사이 공간으로 탈구될 경우, 손가락폄근 힘줄은 굴곡근 역할을 하게 되어 손가락을 능동적으로 펼 수 없게 된다.[6] 이러한 경우에는 손상된 인대 띠를 대체하기 위해 손가락폄근 힘줄의 갈래를 사용하는 외과적 교정이 필요할 수 있다.[6]
3. 기능
손가락폄근은 엄지를 제외한 나머지 네 손가락을 펴는 역할을 한다.[8] 또한 손목과 팔꿈치를 펴는 작용도 할 수 있다.
손가락에서 손가락폄근은 주로 몸쪽손가락뼈에 작용하여 손허리손가락관절을 펴지만, 몸쪽과 먼쪽손가락사이관절을 펴는 것은 주로 등쪽뼈사이근, 바닥쪽뼈사이근, 벌레근이 담당한다.[2] 손가락폄근은 손가락뼈마디를 폄하고,[2] 이어서 손목과 팔꿈치를 폄한다. 손가락을 펼 때 손가락을 벌리는 경향이 있다.
4. 추가 이미지
참조
[1]
서적
Essential Clinical Anatomy, Third Edition
Lippincott Williams & Wilkins
[2]
간행물
Chapter 10 - Hand, Wrist, and Digit Injuries
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2016-01-01
[3]
웹사이트
Extensor digitorum longus
https://www.anatomyn[...]
2018-03-01
[4]
문서
Gray's anatomy
[5]
논문
Boxer Knuckle (Injury of the Extensor Hood with Extensor Tendon Subluxation): Diagnosis with Dynamic US—Report of Three Cases
http://radiology.rsn[...]
2003-09
[6]
웹사이트
Clinical Example: Sagittal band rupture reconstruction
http://www.eatonhand[...]
Eaton Hand
2011-06-25
[7]
서적
Essential Clinical Anatomy, Third Edition
https://archive.org/[...]
Lippincott Williams & Wilkins
[8]
간행물
Chapter 10 - Hand, Wrist, and Digit Injuries
http://www.sciencedi[...]
W.B. Saunders
2016-01-01
[9]
웹인용
Extensor digitorum longus
https://www.anatomyn[...]
2018-03-01
[10]
문서
Gray's anatomy
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