얕은종아리신경
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1. 개요
얕은종아리신경은 종아리 가쪽칸의 주요 신경으로, 총종아리신경에서 분지되어 종아리뼈 머리를 지나 하퇴 앞가쪽을 따라 내려간다. 이 신경은 긴종아리근과 짧은종아리근에 근육가지를 내고, 다리에서는 피부가지들을 분지하여 종아리 가쪽과 발등의 대부분 영역을 지배한다. 발에서는 안쪽발등피부신경과 중간발등피부신경으로 나뉘어 발가락의 감각을 담당한다. 얕은종아리신경 손상은 발등을 뒤집는 능력 상실과 발등의 감각 상실을 유발할 수 있다.
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얕은종아리신경 | |
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일반 정보 | |
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라틴어 이름 | nervus fibularis superficialis, nervus peroneus superficialis |
영어 이름 | superficial fibular nerve, superficial peroneal nerve |
기원 | 온종아리신경 |
가지 | 안쪽발등피부신경, 중간발등피부신경 |
2. 구조
얕은종아리신경은 종아리뼈 목의 가쪽 측면에서 시작하여 긴종아리근과 짧은종아리근 사이를 주행한다. 다리의 중간 지점에서 얕은종아리신경은 이 두 근육 사이를 따라 내려가 짧은종아리근의 앞쪽 경계에 다다른 뒤, 짧은종아리근과 긴발가락폄근 사이의 고랑으로 들어간다. 다리의 위쪽 2/3와 아래쪽 1/3 경계에서 깊은근막을 뚫고 얕은 쪽으로 나온다.[2]
얕은종아리신경은 다리에서 다음과 같은 가지들을 낸다.[2]
- 긴종아리근과 짧은종아리근으로 가는 근육가지
- 종아리 가쪽의 아래쪽 1/3을 덮는 피부에 분포하는 피부가지
- 두렁신경, 장딴지신경, 깊은종아리신경, 안쪽발바닥신경과 가쪽발바닥신경 등이 분포하는 영역을 제외한 종아리 가쪽과 발등 대부분 영역을 지배하는 피부가지
얕은종아리신경은 다리의 위쪽 2/3 지점과 아래쪽 1/3 지점 경계에서 안쪽발등피부신경(안쪽가지)과 중간발등피부신경(가쪽가지)으로 나누어진다.[2] 안쪽가지는 두렁신경 및 깊은종아리신경과 연결되며, 가쪽가지는 장딴지신경과 연결된다.[2]
2. 1. 가쪽 다리
얕은종아리신경은 종아리가쪽칸의 주된 신경이다. 종아리뼈 목의 가쪽 측면에서 시작하며, 긴종아리근과 짧은종아리근을 따라 주행한다. 다리의 중간 지점에서 얕은종아리신경은 긴종아리근과 짧은종아리근 사이를 따라 내려가서, 짧은종아리근의 앞쪽 경계에 다다른 뒤 다리의 깊은근막 밑에 있는 짧은종아리근과 긴발가락폄근 사이의 고랑으로 들어간다. 다리의 위쪽 2/3와 아래쪽 1/3 경계에서 얕은종아리신경은 깊은근막을 뚫고 얕은 쪽으로 나온다. 얕은종아리신경은 다리에서 다음과 같은 여러 개의 가지들을 낸다.[2]- 긴종아리근과 짧은종아리근으로 가는 근육가지[2]
- 종아리 가쪽의 아래쪽 1/3을 덮는 피부에 분포하는 피부가지[2]
- 두렁신경(다리의 안쪽에 분포), 장딴지신경(발의 가쪽 측면에 분포), 깊은종아리신경(첫째와 둘째 발가락 사이 공간에 분포), 안쪽발바닥신경과 가쪽발바닥신경(발의 발바닥 쪽 면에 분포) 등이 분포하는 영역을 제외한 종아리 가쪽과 발등의 대부분 영역을 지배하는 피부가지[2]
2. 2. 발
얕은종아리신경은 다리의 위쪽 2/3 지점과 아래쪽 1/3 지점 경계에서 안쪽발등피부신경(안쪽가지)과 중간발등피부신경(가쪽가지)으로 나누어진다.[2]- 안쪽가지는 발등을 가로질러 두 개의 등쪽발가락신경(dorsal digital nerves)으로 갈라진다. 그중 하나는 엄지발가락의 안쪽을 지배하고, 다른 하나는 서로 인접한 둘째와 셋째 발가락의 측면을 지배한다.[2]
- 가쪽가지는 두 개의 등쪽발가락신경으로 나누어진다. 그중 하나는 서로 인접한 셋째와 넷째 발가락 측면을 지배하고, 다른 하나는 서로 이웃하는 넷째와 다섯째 발가락 측면을 지배한다.[2]
- 교통가지: 안쪽가지는 두렁신경 및 깊은종아리신경과 연결되며, 가쪽가지는 장딴지신경과 연결된다.[2]
3. 주행
얕은종아리신경은 다리의 가쪽칸의 주요 신경이다. 종아리뼈 목의 가쪽에서 시작하여, 긴종아리근과 짧은종아리근을 통과한다. 다리의 중간 1/3 지점에서, 긴종아리근과 짧은종아리근 사이로 내려가, 짧은종아리근의 앞쪽 경계에 도달하여 발가락폄근 아래 다리 깊은근막 사이의 고랑으로 들어간다. 다리의 위쪽 2/3와 아래쪽 1/3이 만나는 지점에서 깊은 근막을 뚫고 얕게 된다.[1]
얕은종아리신경은 다리에서 여러 가지 가지를 낸다.[1]
- 긴종아리근 및 짧은종아리근으로 가는 근육 가지[1]
- 피부 가지는 다리 가쪽 아래 1/3 부위의 피부와 복재신경(다리의 안쪽), 장딴지신경(발의 가쪽), 깊은종아리신경(발등의 첫 번째 발가락 사이), 안쪽 발바닥 신경 및 가쪽 발바닥 신경(발바닥면)이 지배하는 부위를 제외한 발등의 대부분의 피부에 분포한다.[1]
종아리뼈 머리를 돌아 하퇴 앞쪽으로 나온 총종아리신경에서 분지하여, 하퇴의 앞가쪽을 따라 내려간다. 주행 중에 종아리근 무리(긴종아리근, 짧은종아리근)에 근가지를 내고, 발등에서 안쪽발등피부신경과 중간발등피부신경으로 갈라진다.
4. 지배 근육
5. 분포
얕은종아리신경은 종아리가쪽칸의 주된 신경이다. 종아리뼈 목의 가쪽 측면에서 시작하며, 긴종아리근과 짧은종아리근을 따라 주행한다. 다리의 중간 지점에서 얕은종아리신경은 긴종아리근과 짧은종아리근 사이를 따라 내려가서, 짧은종아리근의 앞쪽 경계에 다다른 뒤 다리의 깊은근막 밑에 있는 짧은종아리근과 긴발가락폄근 사이의 고랑으로 들어간다. 다리의 위쪽 2/3와 아래쪽 1/3 경계에서 얕은종아리신경은 깊은근막을 뚫고 얕은 쪽으로 나온다. 얕은종아리신경은 다리에서 다음과 같은 여러 개의 가지들을 낸다.[2]
- 긴종아리근과 짧은종아리근으로 가는 근육가지[2]
- 종아리 가쪽의 아래쪽 1/3을 덮는 피부에 분포하는 피부가지[2]
- 두렁신경(다리의 안쪽에 분포), 장딴지신경(발의 가쪽 측면에 분포), 깊은종아리신경(첫째와 둘째 발가락 사이 공간에 분포), 안쪽발바닥신경과 가쪽발바닥신경(발의 발바닥 쪽 면에 분포) 등이 분포하는 영역을 제외한 종아리 가쪽과 발등의 대부분 영역을 지배하는 피부가지[2]
다리의 위쪽 2/3와 아래쪽 1/3 경계에서 얕은종아리신경은 안쪽발등피부신경(안쪽가지)과 중간발등피부신경(가쪽가지)으로 나누어진다.[2]
- 안쪽가지는 발등을 가로지른 뒤 두 개의 등쪽발가락신경(dorsal digital nerves)으로 갈라진다. 하나는 엄지발가락의 안쪽을, 다른 하나는 서로 인접한 둘째와 셋째 발가락의 측면을 지배한다.[2]
- 가쪽가지는 두 개의 등쪽발가락신경으로 나누어진다. 하나는 서로 인접한 셋째와 넷째 발가락 측면을, 다른 하나는 서로 이웃하는 넷째와 다섯째 발가락 측면을 지배한다.[2]
- 교통가지: 안쪽가지는 두렁신경 및 깊은종아리신경과, 가쪽가지는 장딴지신경과 이어진다.[2]
얕은종아리신경의 가지는 새끼발가락의 가쪽 면과 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락의 인접한 면을 제외한 모든 발가락의 등쪽 표면 피부에 분포한다. 여기서 새끼발가락의 가쪽 면은 장딴지신경의 가쪽 발등 피부신경에 의해 지배받고, 두 번째 발가락은 깊은 종아리신경의 안쪽 가지에 의해 지배받는다.
흔히 얕은종아리신경의 가쪽 가지 중 일부가 없으며, 이 경우 해당 부위는 장딴지신경의 가지가 대신한다.
6. 임상적 중요성
얕은종아리신경이 손상되면 발을 발등굽힘하는 능력이 상실되고 발등의 감각이 상실될 수 있다. 그러나 엄지발가락과 두 번째 발가락 사이의 첫 번째 발가락 사이 공간은 깊은 종아리 신경이 지배하므로 예외이다.
7. 추가 이미지
참조
[1]
서적
BD Chaurasia's Human Anatomy (Regional and Applied Dissection and Clinical) Volume 2 - Lower limb, abdomen, and pelvis
CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd
2010
[2]
서적
BD Chaurasia's Human Anatomy (Regional and Applied Dissection and Clinical) Volume 2 - Lower limb, abdomen, and pelvis
https://archive.org/[...]
CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd
2010
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