치관

3. 치관의 구조

치관은 치아의 일반적 기능인 저작, 발음, 심미를 담당한다. 치관의 모양은 치아에 따라 매우 다양하지만, 그 조직학적인 구조는 거의 유사하다. 치관은 법랑질로 둘러싸여 있으며, 법랑질은 96% 이상이 무기물로 이루어진 경조직으로, 그 주요 구성성분은 수산화인회석이다. 법랑질 하방에는 상아질이 존재하며, 그 하방에는 치수가 존재한다. 치관에는 치면, 연, 융기부, 함몰부와 같은 구조물이 존재한다.^[1]

3. 1. 법랑질

3. 2. 상아질

3. 3. 치수

4. 치관의 형태

치관은 저작(음식물을 씹는 기능), 발음, 심미(겉으로 드러나는 아름다움)를 담당한다. 치관의 모양은 치아의 종류에 따라 매우 다양하지만, 그 조직학적인 구조는 거의 유사하다. 치관은 법랑질로 둘러싸여 있으며, 법랑질은 96% 이상이 무기물로 이루어진 단단한 조직으로, 주성분은 수산화인회석이다. 법랑질 아래에는 상아질이, 그 아래에는 치수가 존재한다.

치관에는 치면, 연, 융기부, 함몰부와 같은 구조물이 존재한다. 치아는 종류에 따라 앞니(전치), 송곳니(견치), 작은 어금니(소구치), 큰 어금니(대구치)로 나뉘며, 각각의 기능에 맞게 형태가 특화되어 있다. 앞니는 음식을 자르는 역할, 송곳니는 음식을 찢는 역할, 작은 어금니와 큰 어금니는 음식을 갈고 부수는 역할을 한다.

4. 1. 전치의 치면

• '''순면'''(脣面, labial surface): 입술쪽을 향한 면이다.^[1]
• '''설면'''(舌面, lingual surface): 혀쪽을 향한 면이다.^[1]
• '''인접면'''(隣接面, proximal surface) 또는 '''접촉면'''(接觸面, contact surface): 두 치아가 맞닿는 면이다. 정중선에 가까운 면을 근심면(近心面, mesial surface), 먼 면을 원심면(遠心面, distal surface)라 한다.^[1]
• '''절단면'''(切斷面, incisal surface) 또는 '''절단연'''(切斷緣, incisal edge): 입을 다물 때 마주보는 치아(윗니-아랫니)끼리 맞닿는 면을 의미한다.^[1]

• '''절단연'''(切斷緣, incisal margin): 입을 다물 때 마주보는 치아(윗니-아랫니)끼리 맞닿는 경계선이다.
• '''근심연'''(近心緣, mesial margin): 근심에 가까운 경계선이다.
• '''원심연'''(遠心緣, distal margin): 원심에 가까운 경계선이다.
• '''치경연'''(齒頸緣, cervical margin): 법랑질의 하방 경계선이다.

• '''순측연'''(脣側緣, labial margin): 입술에 가까운 쪽 경계선이다.
• '''설측연'''(舌側緣, lingual margin): 혀에 가까운 쪽 경계선이다.
• '''치경연'''(齒頸緣, cervical margin): 법랑질의 하방 경계선이다.

4. 2. 구치의 치면

• '''협면'''(頰面, buccal surface): 뺨쪽을 향한 면이다.
• '''설면'''(舌面, lingual surface): 혀쪽을 향한 면이다.
• '''접촉면'''(接觸面, contact surface): 두 치아가 맞닿는 면으로, 정중선에 가까운 면을 근심면(近心面, mesial surface), 먼 면을 원심면(遠心面, distal surface)이라 한다.
• '''교합면'''(咬合面, occlusal surface), 또는 '''저작연'''(咀嚼緣, mastication surface): 입을 다물 때 마주보는 치아(윗니-아랫니)끼리 맞닿는 면이다.

• '''근심연'''(近心緣, mesial margin): 근심에 가까운 경계선이다.
• '''원심연'''(遠心緣, distal margin): 원심에 가까운 경계선이다.
• '''교합연'''(咬合面, occlusal margin): 입을 다물 때 마주보는 치아(윗니-아랫니)끼리 맞닿는 경계선이다.
• '''치경연'''(齒頸緣, cervical margin): 법랑질의 하방 경계선이다.

• '''협측연'''(頰側緣, buccal margin): 볼에 가까운 쪽 경계선이다.
• '''설측연'''(舌側緣, lingual margin): 혀에 가까운 쪽 경계선이다.
• '''교합연'''(咬合面, occlusal margin): 입을 다물 때 마주보는 치아(윗니-아랫니)끼리 맞닿는 경계선이다.
• '''치경연'''(齒頸緣, cervical margin): 법랑질의 하방 경계선이다.

• '''협측연'''(頰側緣, buccal margin): 볼에 가까운 쪽 경계선이다.
• '''설측연'''(舌側緣, lingual margin): 혀에 가까운 쪽 경계선이다.
• '''근심연'''(近心緣, mesial margin): 근심에 가까운 경계선이다.
• '''원심연'''(遠心緣, distal margin): 원심에 가까운 경계선이다.

5. 치관의 융기부

치관에서 돌출된 부분을 융기부라고 한다. 융기부는 저작 효율을 높이는 데 기여한다.

• 교두: 구치의 씹는 면에서 튀어나온 부분이다.
• 융선: 치아에서 선 모양으로 튀어나온 부분이다.
• 교두융선: 구치의 교두정에서 뻗어나온 융선이다.
• 삼각융선: 구치의 주요 교두정에서 교합면 중심으로 내려오는 삼각형 모양의 융선이다.
• 변연융선: 전치 설면과 구치 교합면 끝부분의 융선이다.
• 횡주융선: 소구치와 하악 대구치 교합면을 가로지르는 융선이다.
• 사주융선: 상악 대구치 교합면에서 사선으로 연결된 융선이다.
• 설면융선: 상악 중절치와 상악 견치의 설면에서 나타나는 융선이다.
• 결절: 치아에서 볼록하게 튀어나온 부분이다.
• 절단결절(마멜론): 앞니의 절단연에 존재하는 작은 결절이다.
• 설면결절: 앞니 설면의 치경으로부터 1/3 부위에 크게 튀어나와 있는 부분이다.

5. 1. 교두

5. 2. 융선

융선(隆線, ridge)은 치아에서 선 모양으로 튀어나온 부분이다.

• '''교두융선'''(咬頭隆線, cusp ridge): 구치에 존재하는 교두정에서 협측, 설측, 근심측, 원심측으로 뻗어나온 융선이다.
• '''삼각융선'''(三角隆線, triangular ridge): 구치의 주요 교두정에서 교합면 중심으로 내려오는 융선으로, 삼각형 모양을 하고 있다.
• '''변연융선'''(邊緣隆線, marginal ridge): 전치 설면과 구치 교합면의 끝부분에 존재하는 융선이다.
• '''횡주융선'''(橫走隆線, transverse ridge): 소구치와 하악 대구치 교합면의 협측과 설측에서 두 개의 삼각융선이 상호 연결되어 교합면을 가로지르는 융선이다.
• '''사주융선'''(斜走隆線, oblique ridge): 상악 대구치 교합면의 협측과 설측에서 두 개의 삼각융선이 사선으로 연결된 융선이다.
• '''설면융선'''(舌面隆線, lingual ridge): 상악 중절치와 상악 견치의 설면에서 나타나는 융선으로, 설면결절에서 절단연을 향해 내려온다.

5. 3. 결절

결절(結節, tubercle)은 치아에서 볼록하게 튀어나온 부위를 의미한다.

• '''절단결절'''(切斷結節, 마멜론, mamelon): 앞니의 절단연에 존재하는 작은 결절이다. 처음 치아가 맹출됐을 때에는 3개의 결절이 분명하게 보이나, 이후 서서히 마모되기 때문에 사람의 나이를 확인하는 데에 쓰일 수 있다.
• '''설면결절'''(舌面結節, cingulum): 앞니 설면의 치경으로부터 1/3 부위에 크게 튀어나와 있는 부분이다.

6. 치관의 함몰부

치관에는 치면, 연, 융기부, 함몰부와 같은 구조물이 있다. 함몰부는 오목하게 들어간 부분으로, 구, 와, 소와, 열 등이 있으며, 충치가 발생하기 쉬운 부위이다.

6. 1. 구

6. 2. 와

7. 치관 관련 질환 및 치료

대한민국에서는 충치와 치주 질환 등 치관 관련 질환이 흔하게 발생한다. 충치는 치아 표면에 세균이 번식하여 산을 생성하고, 이 산이 치아를 부식시키는 질환이다. 치주 질환은 치아 주변 조직에 염증이 생기는 질환으로, 잇몸 출혈, 붓기, 통증 등을 유발한다.

이러한 치관 관련 질환을 치료하기 위해 다양한 치과 치료가 시행되고 있다. 충치 치료에는 손상된 부위를 제거하고 레진이나 아말감 등의 재료로 채워 넣는 충전 치료, 신경까지 손상된 경우 신경 치료 후 크라운을 씌우는 치료 등이 있다. 치주 질환 치료에는 치석 제거, 잇몸 수술 등이 있으며, 심한 경우 치아를 발치해야 할 수도 있다.

참조

_[1] 웹사이트 Crown and Bridge https://web.archive.[...] 2016-06-06
_[2] 웹사이트 American Dental Association Crown and Bridge http://www.ada.org/p[...] 2013-10-29