녹색연쇄상구균
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1. 개요
녹색연쇄상구균은 옵토친 내성을 통해 폐렴연쇄상구균과 구별되며, 캡슐이나 랜스필드 항원이 없는 세균 그룹이다. 이들은 담즙 용해, 이눌린 발효, 옵토친 감수성, 생쥐 병원성, 퀘룽 검사 등에서 폐렴연쇄상구균과 차이를 보인다. 녹색연쇄상구균은 구강 내에 많이 존재하며, 치아 우식증, 치관주위염 등의 구강 질환을 일으킬 수 있고, 혈류에 유입될 경우 심내막염, 특히 아급성 세균성 심내막염의 주요 원인이 된다. 또한 포도당으로부터 덱스트란을 합성하여 손상된 심장 판막에 부착, 아급성 판막 심장 질환을 유발할 수 있다.
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| 녹색연쇄상구균 | |
|---|---|
| 녹색연쇄상구균 | |
| 분류 | |
| 역 | 세균 |
| 문 | 후벽균문 |
| 강 | 간균강 |
| 목 | 젖산균목 |
| 과 | 연쇄상구균과 |
| 속 | 연쇄상구균속 |
| 종 | 녹색연쇄상구균 (Viridans streptococci) |
2. 분류 및 동정
녹색연쇄상구균은 옵토친 검사를 통해 폐렴연쇄상구균과 구별 가능하다. 녹색연쇄상구균은 옵토친에 내성이 있기 때문이다. 또한 폐렴연쇄상구균과 달리 다당류 기반 캡슐이 없고, 화농성 세균의 랜스필드 항원도 가지고 있지 않다.[5]
"비리단스" 그룹은 연쇄상구균 분류에서 다소 폐기 분류군과 같이 취급된다. 식별 및 분류에 대한 자세한 내용은 Doern and Burnham (2010)의 연구를 참고할 수 있다.[7]
2. 1. 폐렴연쇄상구균과의 감별
녹색연쇄상구균은 옵토친 내성이 있기 때문에 옵토친 검사를 사용하여 폐렴연쇄상구균과 구별할 수 있다. 또한 ''S. pneumoniae''의 전형적인 다당류 기반 캡슐이나 속의 혈청형에 속하는 화농성 세균의 랜스필드 항원이 없다.[5]| 녹색연쇄상구균 | 폐렴연쇄상구균 | |
|---|---|---|
| 담즙에서 용해 | 불용성 | 가용성 |
| 이눌린 발효 | 발효 안 함 | 산 생성으로 발효 |
| 옵토친에 대한 감수성 | 비민감성 | 민감성 |
| 생쥐에 대한 병원성 | 비병원성 | 병원성 |
| 퀘룽 검사 | 음성 | 양성 |
녹색 연쇄상구균은 신생아 감염의 경우에 확인된다.[6]
3. 병리학
3. 1. 구강 질환
녹색 연쇄상구균은 입안에 가장 많이 존재하며, 이 그룹에 속하는 S. 뮤탄스는 대부분의 경우와 인구 집단에서 치아 우식증의 원인이다. S. 상구균 또한 잠재적인 원인이다. 다른 균들은 치관주위염과 같은 다른 구강 또는 잇몸 감염에 관여할 수 있다.[6]
3. 2. 심내막염
녹색 연쇄상구균이 혈류에 유입되면, 특히 손상된 심장 판막을 가진 사람에게 심내막염을 일으킬 수 있다. 이들은 아급성 세균성 심내막염의 가장 흔한 원인이다.[6]
녹색 연쇄상구균은 포도당으로부터 덱스트란을 합성하는 독특한 능력이 있어, 손상된 심장 판막에서 피브린-혈소판 응집에 부착할 수 있다. 이러한 기전은 (발치 등) 혈류에 유입된 후 아급성 판막 심장 질환을 일으키는 원동력이다.
참조
[1]
간행물
204 - Viridans Streptococci, Nutritionally Variant Streptococci, Groups C and G Streptococci, and Other Related Organisms
https://www.scienced[...]
W.B. Saunders
2015-01-01
[2]
문서
Dorland's Illustrated Medical Dictionary, headword "streptococcus", subentry "viridans streptococci".
[3]
서적
Sherris Medical Microbiology
McGraw Hill
[4]
문서
Viridans+Streptococci
[5]
서적
Baron's Medical Microbiology
Univ of Texas Medical Branch
[6]
논문
Asociaciones de probióticos para la prevención de la enterocolitis necrosante y la reducción de la sepsis tardía y la mortalidad neonatal en recién nacidos pretérmino de menos de 1.500g: una revisión sistemática
[7]
논문
It's Not Easy Being Green: the Viridans Group Streptococci, with a Focus on Pediatric Clinical Manifestations
2010-11
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