경폐압
1. 개요
경폐압은 폐 내의 압력을 의미하며, 대기압과 비교하여 공기의 흐름을 결정하는 중요한 요소이다. 폐 내 압력이 0이 되면 폐는 탄성 반동으로 인해 허탈되며, 생리적 조건에서는 항상 양수 값을 가진다. 호흡 시 폐포 내 압력은 음수에서 양수로 변동하며, 흡입 시 폐 내 압력 대 부피 곡선은 날숨 시와 다르며 이력 현상으로 설명된다. 폐 내압은 압력 변환기를 사용하여 측정하며, 폐포압과 흉강 내압은 각각 기도와 식도 내 압력 측정을 통해 추정한다. 폐쇄압 측정은 정적 폐 컴플라이언스 계산에 활용된다.
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호흡생리학 -
헤모글로빈
헤모글로빈은 척추동물 혈액에서 산소를 운반하는 주요 단백질로, 헴과 글로빈이 결합된 4개의 소단위체로 구성된 사량체 구조를 가지며, 헴의 철 성분이 산소와 결합하여 폐에서 조직으로 산소를, 조직에서 이산화탄소와 양성자를 운반하고, 산소 결합은 여러 요인에 의해 영향을 받으며, 유전자 돌연변이는 헤모글로빈병증을 유발하고, 농도와 기능은 질병 진단에 활용되며, 다양한 생물종에서 발견된다. -
호흡생리학 -
메트헤모글로빈
메트헤모글로빈은 헤모글로빈의 일종으로, 헴 철 이온이 산화된 Fe<sup>3+</sup> 상태로 존재하여 산소 결합 능력을 상실한 상태를 말하며, 후천적으로는 환경적 요인이나 약물에 의해, 선천적으로는 유전적 결함으로 인해 발생할 수 있다.
2. 생리학
폐 내압은 폐의 탄성 반동과 흉막 내압에 의해 결정된다. 폐 내 압력이 0이 되면(폐포 내 압력 = 흉막 내 압력), 폐는 기흉과 같이 탄성 반동으로 인해 허탈된다. 생리적 조건에서 폐 내 압력은 항상 양수이고, 흉막 내 압력은 항상 음수이며 상대적으로 크다. 폐포 내 압력은 호흡 시 약간의 음수에서 양수로 변한다. 주어진 폐 부피에서 폐 내 압력은 폐의 탄성 반동 압력과 같다.
2.1. 이력 현상
공기가 대기와 폐포 사이를 흐르려면 폐 내 압력이 대기압보다 높거나 낮아야 한다.
흡입 시 폐 내 압력 대 부피 곡선(일반적으로 압력에 따른 부피로 표시)은 날숨 시 곡선과 다르며, 이 차이는 이력 현상으로 설명된다. 흡입 중 주어진 압력에서의 폐 부피는 날숨 중 주어진 압력에서의 폐 부피보다 작다.
3. 측정
폐쇄압은 압력 변환기를 배치하여 측정할 수 있다. 폐포압은 숨을 참는 동안 기도 내 압력을 측정하여 추정한다. 흉강 내압은 식도에 위치한 풍선 내부의 압력을 측정하여 추정한다.
폐쇄압 측정은 폐활량 측정법에서 정적 폐 컴플라이언스 계산을 돕는다.