더부신경 뇌뿌리
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1. 개요
더부신경 뇌뿌리는 의문핵의 세포에서 시작하여 미주신경의 뿌리 아래에 있는 숨뇌 측면에서 4~5개의 잔뿌리로 시작한다. 목정맥구멍을 통해 척수 부분과 분리되어 미주신경의 인두가지, 위후두가지와 합류하며, 목젖의 근육과 입천장올림근에 분포한다. 뇌뿌리에서 나온 섬유는 더부신경 척수 부분과 짧은 거리를 연결되거나 연결되지 않기도 하여 미주신경의 일부로 간주되기도 한다.
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| 더부신경 뇌뿌리 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 라틴어 이름 | radix cranialis nervi accessorii, pars vagalis nervi accessorii |
| 영어 이름 | cranial root of accessory nerves |
| 구조 | |
| 기원 | 더부신경 |
| 분지 | 미주신경 |
| 기능 | |
| 분포 | 해당 없음 |
2. 주행 경로
더부신경 뇌뿌리 섬유는 의문핵의 세포에서 시작되어 숨뇌 측면에서 여러 개의 잔뿌리로 나온다. 이 잔뿌리들은 미주신경의 뿌리 아래쪽에 위치한다.
발생 후, 뇌뿌리 섬유는 가쪽으로 주행하여 목정맥구멍으로 들어간다. 이 구멍을 통과하는 과정에서 더부신경 척수뿌리 및 미주신경의 신경절과 잠시 연결되거나 섬유를 교환하기도 한다.
목정맥구멍을 빠져나온 뇌뿌리는 더부신경 척수뿌리와 분리된 후, 미주신경 아래신경절 표면에 합류한다. 이후 주로 미주신경의 인두가지와 위후두가지를 따라 주행하며, 최종적으로 목젖근, 입천장올림근 등 인두와 후두의 일부 근육에 분포하게 된다. 일부 섬유는 되돌이후두신경이나 심장 신경과 함께 분포하는 것으로 여겨진다.
2. 1. 목정맥구멍 통과
뇌뿌리 섬유는 목정맥구멍을 향해 가쪽으로 뻗어 나간다. 이곳 목정맥구멍에서 더부신경 척수뿌리와 섬유를 교환하거나 짧은 거리 동안 합쳐질 수 있다. 또한, 미주신경 위신경절과 한두 개의 미세섬유를 통해 연결된다.이후 뇌뿌리는 목정맥구멍을 통과하면서 더부신경 척수뿌리와 분리된다. 그리고 미주신경 아래신경절 표면을 지나 아래신경절이 붙는 표면까지 계속 이어지며, 주로 미주신경의 인두가지와 위후두가지로 합류한다. 인두가지를 통해 목젖근과 입천장올림근에 분포할 수 있다. 일부 뇌뿌리 섬유는 신경절 아래의 미주신경 줄기로 계속 이어져 되돌이후두신경 및 심장 신경들과 함께 분포하기도 한다.
2. 2. 미주신경과의 합류
더부신경 뇌뿌리 섬유는 의문핵의 세포에서 발생하여 숨뇌 측면에서 4~5개의 잔뿌리로 시작되며, 이는 미주신경 뿌리 아래에 위치한다. 이 섬유들은 가쪽으로 뻗어 목정맥구멍으로 향한다.[1][2]목정맥구멍 내에서 뇌뿌리 섬유는 더부신경 척수뿌리와 섬유를 교환하거나 짧은 거리 동안 합쳐질 수 있다. 또한, 미주신경 위신경절(경정맥 신경절)과 한두 개의 미세 섬유를 통해 연결된다.[1][2]
목정맥구멍을 통과한 후 뇌뿌리는 척수뿌리와 분리되어 미주신경 아래신경절(결절 신경절)의 표면을 지나 이에 합류한다. 주로 미주신경의 인두가지와 위후두가지로 들어가며, 인두가지를 통해 목젖근과 입천장올림근에 분포할 수 있다. 일부 뇌뿌리 섬유는 신경절 아래의 미주신경 줄기로 이어져 되돌이후두신경 및 심장 신경과 함께 분포하는 것으로 추정된다.[1][2]
일부 연구자들은 뇌뿌리 섬유가 실제로는 더부신경에 거의 합류하지 않거나 아주 짧은 구간만 함께하므로, 이를 미주신경의 일부로 간주하는 것이 더 타당하다는 견해도 있다. 이 관점에 따르면, 더부신경은 척수 분절 C1-C5에서 기원하는 척수뿌리 섬유만으로 구성되어 승모근과 흉쇄유돌근에 분포하는 순수한 운동 신경이 된다.[3]
2. 3. 분포
뇌뿌리 섬유는 의문핵의 세포에서 발생하여, 미주신경의 뿌리 아래에 있는 숨뇌 측면에서 4~5개의 잔뿌리 형태로 시작된다.이 섬유들은 가쪽으로 뻗어 나가 목정맥구멍으로 향한다. 이곳에서 더부신경 척수뿌리와 섬유를 교환하거나 짧은 거리 동안 합쳐질 수 있다. 또한, 미주신경 위신경절과 한두 개의 미세 섬유를 통해 연결되기도 한다.
이후 목정맥구멍을 통과하면서 척수 부분과 분리된다. 그리고 미주신경 아래신경절의 표면을 지나 아래신경절이 붙는 표면까지 이어지며, 주로 미주신경의 인두가지와 위후두가지로 합류한다. 인두가지를 통해서는 목젖근과 입천장올림근에 분포한다. 뇌뿌리에서 나온 일부 미세 섬유는 신경절 아래의 미주신경 줄기로 계속 이어져 되돌이후두신경 및 심장 신경들과 함께 분포할 가능성이 있다.
3. 미주신경과의 관계
(내용 없음 - 하위 섹션에서 상세히 다루므로 중복을 피하기 위해 생략)
3. 1. 학계 논쟁
더부신경의 뇌뿌리에서 나온 신경 섬유는 목정맥구멍 안에서 더부신경의 척수 부분과 아주 짧게 연결되거나 아예 연결되지 않는 경우가 많다. 따라서 학계에서는 이 뇌뿌리 섬유를 더부신경의 일부로 보기보다는 미주신경의 일부로 간주하는 것이 더 유용하다는 견해가 있다. 이러한 관점에 따르면, 더부신경은 척수 분절 C1-C5에서 시작되는 척수뿌리 섬유만으로 구성되며, 등세모근과 목빗근에 분포하는 순수한 운동 신경으로 정의될 수 있다.참조
[1]
웹사이트
Spinal Accessory Nerve
http://www.meddean.l[...]
2007-06-17
[2]
논문
Anatomical evidence for the absence of a morphologically distinct cranial root of the accessory nerve in man
[3]
논문
Is the cranial accessory nerve really a portion of the accessory nerve? Anatomy of the cranial nerves in the jugular foramen
[4]
논문
Re-examination of the medullary rootlets of the accessory and vagus nerves
[5]
논문
Cranial roots of the accessory nerve exist in the majority of adult humans
[6]
웹인용
Spinal Accessory Nerve
http://www.meddean.l[...]
2007-06-17
[7]
논문
Anatomical evidence for the absence of a morphologically distinct cranial root of the accessory nerve in man
[8]
논문
Is the cranial accessory nerve really a portion of the accessory nerve? Anatomy of the cranial nerves in the jugular foramen
[9]
논문
Re-examination of the medullary rootlets of the accessory and vagus nerves
[10]
논문
Cranial roots of the accessory nerve exist in the majority of adult humans
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