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풍선 카테터

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1. 개요

풍선 카테터는 혈관 성형술, 요관 협착 치료, 난관 성형술 등 다양한 의료 시술에 사용되는 의료 기구이다. 혈관 성형술에서는 관상동맥 내 플라크 압축, 스텐트 삽입 등에 사용되며, 비뇨기과에서는 신우요관 이행부 협착 치료, 요도 확장 등에, 산부인과에서는 난관 협착으로 인한 불임 치료에 활용된다.

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풍선 카테터
개요
풍선 카테터의 예시
풍선 카테터의 예시
정의혈관성형술, 요도 확장, 담도 확장 등 다양한 시술에 사용되는 특수 카테터
재료라텍스
실리콘
나일론
폴리에틸렌 테레프탈레이트 (PET)
기타 다양한 생체 적합성 중합체
작동 원리카테터 끝에 부착된 풍선을 부풀려 혈관이나 요도 등의 좁아진 부위를 넓히는 데 사용
종류
혈관용 풍선 카테터관상동맥 풍선 카테터
말초혈관 풍선 카테터
비혈관용 풍선 카테터요도 풍선 카테터
담도 풍선 카테터
식도 풍선 카테터
특수 풍선 카테터약물 코팅 풍선 (DCB)
절개 풍선
사용 목적
혈관 질환관상동맥 질환 (협심증, 심근경색)
말초동맥 질환 (PAD)
신동맥 협착
비혈관 질환요도 협착
담도 협착
식도 협착
시술 과정
준비시술 부위 소독
국소 마취 또는 전신 마취
삽입피부를 통해 혈관 또는 다른 관강 내로 카테터 삽입
위치엑스레이, 초음파 등의 영상 장치를 이용하여 카테터 위치 확인
팽창풍선을 팽창시켜 좁아진 부위를 넓힘
제거풍선을 수축시키고 카테터를 제거
합병증
혈관 관련혈종
가성 동맥류
혈관 손상
색전증
기타감염
알레르기 반응
출혈
발전 및 미래
약물 코팅 풍선 (DCB)풍선 표면에 약물을 코팅하여 혈관 내 약물 전달 효율을 높임
생체 흡수성 풍선시술 후 체내에서 자연 분해되는 풍선
로봇 보조 풍선 카테터 시술로봇을 이용하여 더욱 정밀하고 안전한 시술 가능

2. 순환기과

혈관 성형술에 사용되는 풍선 카테터는 오버-더-와이어(OTW) 또는 래피드 익스체인지(Rx) 디자인 중 하나이다. 현재 Rx 카테터는 관상동맥 중재술 시장의 약 90%를 차지한다. OTW 카테터는 매우 꼬불꼬불한 혈관 경로에서 여전히 유용할 수 있지만, 수축 시간과 밀어 넣는 능력을 희생한다.[1] 풍선 카테터가 막힌 관상동맥 내의 플라크를 압축하는 데 사용될 때, 이를 ''일반 풍선 혈관 성형술'' 또는 POBA라고 한다.[1]

풍선 카테터는 또한 혈관 성형술 동안 스텐트를 삽입하는 데 사용된다. 풍선 카테터는 풍선에 미리 장착된 스텐트와 함께 심혈관 조영실에 공급된다. 심장 전문의가 풍선을 팽창시키면 스텐트가 팽창한다. 심장 전문의가 이어서 풍선을 수축시키면 스텐트는 동맥에 남고 풍선 카테터는 제거할 수 있다. 풍선 카테터와 함께 사용되는 스텐트는 자가 팽창형 스텐트와 대조적으로 풍선 확장형 스텐트라고 하며, 일반적으로 니티놀 합금 또는 폴리에스터로 만들어진다.

OTW 대 Rx 풍선 카테터의 해부학


경피적 관상 동맥 중재술은 협심증 등의 치료에서 관상 동맥의 협착 부위에서 풍선을 부풀려 혈관을 확장하는 시술이다.[3]

2. 1. 경피적 관상동맥 중재술 (PCI)

혈관 성형술에 사용되는 풍선 카테터는 오버-더-와이어(OTW) 또는 래피드 익스체인지(Rx) 디자인 중 하나이다. 현재 Rx 카테터는 관상동맥 중재술 시장의 약 90%를 차지한다. OTW 카테터는 매우 꼬불꼬불한 혈관 경로에서 여전히 유용할 수 있지만, 수축 시간과 밀어 넣는 능력을 희생한다.[1] 풍선 카테터가 막힌 관상동맥 내의 플라크를 압축하는 데 사용될 때, 이를 ''일반 풍선 혈관 성형술'' 또는 POBA라고 한다.[1]

풍선 카테터는 또한 혈관 성형술 동안 스텐트를 삽입하는 데 사용된다. 풍선 카테터는 풍선에 미리 장착된 스텐트와 함께 심혈관 조영실에 공급된다. 심장 전문의가 풍선을 팽창시키면 스텐트가 팽창한다. 심장 전문의가 이어서 풍선을 수축시키면 스텐트는 동맥에 남고 풍선 카테터는 제거할 수 있다. 풍선 카테터와 함께 사용되는 스텐트는 자가 팽창형 스텐트와 대조적으로 풍선 확장형 스텐트라고 하며, 일반적으로 니티놀 합금 또는 폴리에스터로 만들어진다.

경피적 관상 동맥 중재술은 협심증 등의 치료에서 관상 동맥의 협착 부위에서 풍선을 부풀려 혈관을 확장하는 시술이다.[3]

2. 1. 1. 일반 풍선 혈관성형술 (POBA)

혈관 성형술에 사용되는 풍선 카테터는 오버-더-와이어(OTW) 또는 래피드 익스체인지(Rx) 디자인 중 하나이다. 현재 Rx 카테터는 관상동맥 중재술 시장의 약 90%를 차지한다. OTW 카테터는 매우 꼬불꼬불한 혈관 경로에서 여전히 유용할 수 있지만, 수축 시간과 밀어 넣는 능력을 희생한다. 풍선 카테터가 막힌 관상동맥 내의 플라크를 압축하는 데 사용될 때, 이를 ''일반 풍선 혈관 성형술'' 또는 POBA라고 한다.[1] 풍선 카테터는 또한 혈관 성형술 동안 스텐트를 삽입하는 데 사용된다. 풍선 카테터는 풍선에 미리 장착된 스텐트와 함께 심혈관 조영실에 공급된다. 심장 전문의가 풍선을 팽창시키면 스텐트가 팽창한다. 심장 전문의가 이어서 풍선을 수축시키면 스텐트는 동맥에 남고 풍선 카테터는 제거할 수 있다. 풍선 카테터와 함께 사용되는 스텐트는 자가 팽창형 스텐트와 대조적으로 풍선 확장형 스텐트라고 하며, 일반적으로 니티놀 합금 또는 폴리에스터로 만들어진다.

경피적 관상 동맥 중재술은 협심증 등의 치료에서 관상 동맥의 협착 부위에서 풍선을 부풀려 혈관을 확장하는 시술이다.[3]

2. 1. 2. 풍선 확장형 스텐트

풍선 카테터는 혈관 성형술 동안 스텐트를 삽입하는 데 사용된다. 풍선 카테터는 풍선에 미리 장착된 스텐트와 함께 심혈관 조영실에 공급된다. 심장 전문의가 풍선을 팽창시키면 스텐트가 팽창한다. 심장 전문의가 이어서 풍선을 수축시키면 스텐트는 동맥에 남고 풍선 카테터는 제거할 수 있다. 풍선 카테터와 함께 사용되는 스텐트는 자가 팽창형 스텐트와 대조적으로 풍선 확장형 스텐트라고 하며, 일반적으로 니티놀 합금 또는 폴리에스터로 만들어진다.[1]

2. 1. 3. 카테터 종류

혈관 성형술에 사용되는 풍선 카테터는 오버-더-와이어(OTW) 또는 래피드 익스체인지(Rx) 디자인 중 하나이다. 현재 Rx 카테터는 관상동맥 중재술 시장의 약 90%를 차지한다. OTW 카테터는 매우 꼬불꼬불한 혈관 경로에서 여전히 유용할 수 있지만, 수축 시간과 밀어 넣는 능력을 희생한다.[1] 풍선 카테터가 막힌 관상동맥 내의 플라크를 압축하는 데 사용될 때, 이를 '일반 풍선 혈관 성형술' 또는 POBA라고 한다.[1] 풍선 카테터는 또한 혈관 성형술 동안 스텐트를 삽입하는 데 사용된다. 풍선 카테터는 풍선에 미리 장착된 스텐트와 함께 심혈관 조영실에 공급된다. 심장 전문의가 풍선을 팽창시키면 스텐트가 팽창한다. 심장 전문의가 이어서 풍선을 수축시키면 스텐트는 동맥에 남고 풍선 카테터는 제거할 수 있다. 풍선 카테터와 함께 사용되는 스텐트는 자가 팽창형 스텐트와 대조적으로 풍선 확장형 스텐트라고 하며, 일반적으로 니티놀 합금 또는 폴리에스터로 만들어진다.

  • 경피적 관상 동맥 중재술 - 협심증 등의 치료에서 관상 동맥의 협착 부위에서 풍선을 부풀려 혈관을 확장한다.[3]

3. 비뇨기과

요관 풍선 카테터는 내벽 요인(예: 섬유증) 및/또는 비대해진 벽 문제로 인해 발생하는 신우요관 이행부 협착(UPJ)을 치료하는 데 사용된다.[2] 또한 브리커 방광 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있다. 요로 폐쇄에 대한 다른 치료법보다 적용 시 침습성이 현저히 덜하다. 요도를 확장하여 배뇨 장애 개선에 사용한다.[4]

3. 1. 요관 협착 치료

요관 풍선 카테터는 내벽 요인(예: 섬유증) 및/또는 비대해진 벽 문제로 인해 발생하는 신우요관 이행부 협착(UPJ)을 치료하는 데 사용된다.[2] 또한 브리커 방광 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있다. 요로 폐쇄에 대한 다른 치료법보다 적용 시 침습성이 현저히 덜하다. 요도를 확장하여 배뇨 장애 개선에 사용한다.[4]

3. 2. 요도 협착 치료

요도를 확장하여 배뇨 장애 개선에 사용한다.[4]

3. 3. 기타

요도를 확장하여 배뇨 장애 개선에 사용한다.[4]

4. 산부인과

난관 성형술은 난관 협착으로 인한 불임 치료법이다. 협착 부위에서 풍선을 부풀려 난관을 확장한다.[5][6]

4. 1. 난관 성형술

난관 성형술은 난관 협착으로 인한 불임 치료법이다. 협착 부위에서 풍선을 부풀려 난관을 확장한다.[5][6]

참조

[1] 간행물 Cutting Balloon Versus Conventional Balloon Angioplasty for the Treatment of Coronary Artery Disease {{!}} ECR Journal https://www.ecrjourn[...] 2022-01-25
[2] 논문 Treatment of Ureteropelvic Junction Obstruction Using a Detachable Inflatable Stent: Initial Experience
[3] 웹사이트 カテーテル治療の実際 http://www.ncvc.go.j[...] 循環器病情報サービス 2013-10-23
[4] 웹사이트 前立腺がんの排尿障害に対するケア http://gansupport.jp[...] 株式会社エビデンス社 2013-10-23
[5] 웹사이트 卵管鏡手術 http://www.jikoukai.[...] 矢崎病院 2013-10-23
[6] 웹사이트 FT(卵管鏡下卵管形成術)とは? http://www.fallopo.c[...] fallopo.com 2013-10-23



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