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광시증

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1. 개요

광시증은 시야에서 빛이 번쩍이는 현상과 같은 시각적 이상 증상을 의미한다. 안구 내 유리체가 망막을 견인하거나, 망막 박리, 편두통, 시신경염, 뇌의 후두엽 문제 등 다양한 안과적, 신경학적 원인으로 발생할 수 있다. 광시증은 그 자체로 질병이라기보다는 다른 질환의 증상으로 나타나며, 원인 질환에 따라 치료 방법이 달라진다.

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광시증
정의
설명시야 내에서 빛이 번쩍이는 섬광을 느끼는 증상이다.
일반 정보
진료과안과, 신경과
증상시야에서 깜박이는 빛 또는 섬광, 통증, 색상 인지 능력 상실, 그리고 결국에는 시력 상실이 시신경염 동안 시신경 손상의 일부이다.
발병 시기임신 중
지속 시간전조가 있는 편두통 (광시증 39% 포함)은 일반적으로 10~20분 동안 지속되며 종종 두통이 동반된다.
원인
원인후유리체 박리
망막 박리
노인성 황반변성
눈 (망막) 편두통 / 편두통 전조
척추 기저 동맥 기능 부전
시신경염
후두엽 경색 (후두 뇌졸중과 유사)
감각 박탈 (안과 환각)
위험 요소
위험 요소50세 이상 (망막 박리 위험)
진단 및 치료
진단특정 검사 필요
감별 진단다른 질환과의 감별 필요
예방특정 예방 방법 없음
치료대부분의 경우 광시증은 기존 질환의 증상이다. 증상을 해결하려면 근본적인 질환을 식별하고 치료해야 한다.
약물특정 약물 없음
예후기저 질환에 따라 다름
기타
빈도사례에 따라 다름
사망률해당 사항 없음

2. 원인

눈에 영향을 미치는 여러 상태가 광시증을 유발할 수 있다. 증상을 해결하려면 근본적인 원인을 확인하고 치료해야 한다. 광시증은 안구 안에 있는 유리체망막을 당기면서 발생하기도 하며, 비문증이나 망막 박리와 관련이 있다.[6]

2. 1. 안과적 원인

말초 (후방) 유리체 박리는 주변의 젤이 망막에서 분리될 때 발생한다. 이는 자연적으로 노화와 함께 발생할 수 있다. 하지만 너무 빠르게 발생하면 섬광으로 나타나는 광시증과 비문시야에 나타날 수 있다. 일반적으로 섬광과 비문은 몇 달 안에 사라진다.

망막은 안쪽을 덮고 있으며, 빛에 민감하며 시각적 정보를 뇌로 전달한다. 망막 박리가 발생하면 망막이 정상 위치에서 벗어나 이동하게 된다. 이는 광시증을 유발할 수 있으며, 영구적인 시력 저하를 초래할 수도 있다. 시력 상실을 예방하기 위해서는 의학적 치료가 필요하다. 치료 방법으로는 레이저 치료, 냉동 치료 또는 수술 등이 있다.

노화 관련 황반 변성 (AMD)은 50세 이상 인구에서 흔하게 발생하는 눈 질환이다. 황반은 정면을 선명하게 볼 수 있도록 도와주는 눈의 일부이다. AMD가 발생하면 황반이 서서히 손상되어 광시증을 유발할 수 있다.

안구 안에 있는 유리체망막을 견인함으로써 광시증이 발생하는 경우가 있다.[6] 비문증이나 망막 박리와 관련이 있다.

2. 2. 신경학적 원인

편두통은 재발성 두통의 한 유형이다. 편두통은 일반적으로 심한 두통을 유발하지만, 전조라고 알려진 시각적 변화를 유발할 수도 있다. 편두통은 또한 시각적 눈을 유발할 수 있다.[1]

시신경염은 시신경을 손상시키는 염증 질환이다. 이는 다발성 경화증(MS)과 관련이 있다. 눈 움직임에 따라 깜빡이거나 번쩍이는 증상과 함께 통증, 색각 상실, 그리고 시력 저하를 포함한 증상이 나타난다.[2]

후두엽의 4개의 엽 중 하나로, 사물을 보는 능력을 제어한다. 일과성 허혈 발작 또는 추골동맥 부전에 의해 유발되는 허혈과 같이 후두엽 세포로의 혈류 감소는 일시적인 시각 문제를 일으킨다. 혈류 감소가 지속되면 뇌졸중에 의해 발생하는 경색과 같은 세포 사멸이 발생하여 지속적인 시각 문제를 일으킬 수 있다.[3]

후두엽 경색과 관련된 주요 증상은 다음과 같다.[3]

  • 흐릿한 시야
  • 부분적인 시력 손상을 포함한 맹(目)
  • 환각, 예를 들어 번쩍이는 빛(광시증): 일반적으로 시각 장애의 맥락에서만 발생한다.

감각 차단 또는 안과적 환각은 환각의 일종으로, 시야에 나타난다.

3. 증상

광시증은 시야에 이상 현상이 나타나는 시각 효과이다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타난다.


  • 깜박이는 빛
  • 반짝이는 빛
  • 떠다니는 모양
  • 움직이는 점
  • 눈 또는 정적


광시증은 보통 단독 질환이 아니라 다른 질환의 증상이다.

참조

[1] 웹사이트 Photopsia: Is It Dangerous? (How to Treat It) - Nvision https://www.nvisionc[...] 2019-08-30
[2] 웹사이트 The woman who saw the light https://www.mdedge.c[...] 2019-08-31
[3] 웹사이트 Retinal detachment - Symptoms and causes - Mayo Clinic https://www.mayoclin[...] 2019-08-30
[4] 웹사이트 Photopsias https://eyerounds.or[...] University of Iowa Carver College of Medicine 2020-06-20
[5] 웹사이트 Punctate inner choroidopathy {{!}} Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program https://rarediseases[...] 2019-08-28
[6] 웹사이트 飛蚊症と光視症 - 徳島県医師会Webサイト https://www.tokushim[...] 2020-07-17



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