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나이팅게일 선서

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목차

1. 개요

나이팅게일 선서는 간호사들이 전문직업인으로서의 윤리와 책임을 다할 것을 다짐하는 선서이다. 1893년 미국의 간호사 리스트라 그레터와 파랜드 간호학교 교수진이 히포크라테스 선서를 참고하여 초안을 작성했으며, 근대 간호학의 토대를 다진 플로렌스 나이팅게일의 이름을 따 명명되었다. 1935년 개정판에서는 간호사의 역할을 의사의 조력자에서 건강 전파자로 확장하고, 복지 대신 건강이라는 광의의 개념을 명시했다. 나이팅게일 선서는 여러 형태로 변형되어 사용되며, 한국어 번역본도 존재한다. 하지만 시대 변화에 따라 의사-간호사 관계, 종교적 색채, 여성주의적 관점 등에서 비판을 받기도 한다.

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나이팅게일 선서

2. 역사

나이팅게일 선서는 1893년 미국에서 처음 만들어진 후 여러 차례 개정되었다. 초기 버전은 리스트라 그레터와 파랜드 간호학교 교수진들이 히포크라테스 선서를 참고하여 작성하였으며, 플로렌스 나이팅게일의 이름을 따서 명명되었다.[20] 1935년에는 간호사의 역할을 의사의 조력자로 명시하고, '복지' 대신 '건강'이라는 더 넓은 개념을 사용하는 등 내용이 일부 수정되었다.[21][22] 이후에도 나이팅게일 선서는 다양한 형태로 변형되어 사용되고 있다.

2. 1. 초기 버전과 개정

1893년 미국의 간호사 리스트라 그레터와 파랜드 간호학교의 교수진들이 히포크라테스 선서를 참고하여 초안을 작성하였다.[20] 선서의 이름은 근대 간호학의 토대를 다진 플로렌스 나이팅게일에서 따왔다. 1935년 선서의 일부 내용이 개정되어 의사의 조력자로서의 간호사의 역할이 명시되었다. 또한 환자 옆에서 케어하는 것에 국한된 복지(welfare)라는 표현 대신 광의의 건강(health) 개념이 명시되었다.[21][22] 이후 다양한 형태로 변형되어 사용되었다.

2. 2. 한국어 번역

대한간호협회에서 한국어 나이팅게일 선서 표준 번역문 안을 만들어 1988년 2월 12일에 확정하였다.[23]

3. 선서의 내용

나이팅게일 선서는 시대와 상황에 따라 여러 버전이 존재하며, 조금씩 수정되어 왔다. 한국에서는 주로 간호학과 졸업식에서 낭송된다.

널리 알려진 선서 내용은 다음과 같다.[1][4][5]


  • 나는 일생을 의롭게 살며 전문간호직에 최선을 다할 것을 하느님과 여러분 앞에 선서합니다.
  • 나는 인간의 생명에 해로운 일은 어떤 상황에서도 하지 않겠습니다.
  • 나는 간호의 수준을 높이기 위하여 전력을 다하겠으며, 간호하면서 알게 된 개인이나 가족의 사정은 비밀로 하겠습니다.
  • 나는 성심으로 보건의료인과 협조하겠으며, 나의 간호를 받는 사람들의 안녕을 위하여 헌신하겠습니다.


하지만 이 외에도 다양한 버전의 선서문이 존재한다.

3. 1. 원문 (1893)

I solemnly pledge myself before God and in the presence of this assembly, to pass my life in purity and to practice my profession faithfully.영어

I will abstain from whatever is deleterious and mischievous, and will not take or knowingly administer any harmful drug.영어

I will do all in my power to maintain and elevate the standard of my profession, and will hold in confidence all personal matters committed to my keeping and all family affairs coming to my knowledge in the practice of my calling.영어

With loyalty will I endeavor to aid the physician, in his work, and devote myself to the welfare of those committed to my care.영어[1][4][5]

3. 2. 1935년 개정판

나는 신과 이 자리에 모인 사람들 앞에서 내 삶을 순수하게 살고 나의 직업을 충실히 수행할 것을 엄숙히 맹세합니다.

나는 유해하고 해로운 모든 것을 ''삼가며'', 해로운 약물을 복용하거나 고의로 투여하지 ''않을 것입니다''.

나는 나의 직업의 기준을 유지하고 높이기 위해 모든 노력을 다할 것이며, 내가 맡게 된 모든 개인적인 문제와 나의 직업을 수행하면서 알게 된 모든 가족 문제를 비밀로 할 것입니다.

''충성심으로 의사의 일을 돕고, 건강의 사명을 다하며, 인류 복지를 위해 헌신적으로 봉사할 것입니다.''[18]

3. 3. 현대의 선서

"실무 간호사 선서"는 나이팅게일 선서를 현대적으로 변형한 선서 중 하나이다.[5][6][17] 그 내용은 다음과 같다.

4. 선서식

나이팅게일 선서중인 간호사들 (1947)


나이팅게일 선서는 북미에서 졸업식등의 행사에서 선서를 낭독하는 의식으로 시작되었다.[19] 대한민국에서는 간호학과 학생들이 임상 실습을 나가기 전, 보통 2학년이나 3학년 때 나이팅게일 선서식을 한다.[24] 간호학도들은 기초간호학 수업을 마치고 임상 현장에 실습을 나가기 전, 선서식을 통해 전문직업인으로서 간호사의 정체성을 갖는 계기를 마련한다. 선서식에서는 주로 선서 낭독과 함께 촛불, 나이팅게일 휘장, 간호 복장 등 다양한 상징물을 착용한다.[25] 촛불은 나이팅게일의 등불 및 간호정신을 상징한다.[26]

4. 1. 북미의 선서식

나이팅게일 선서가 만들어진 이후 북미에서 간호대학 졸업식 등에 이 선서를 낭독하는 전통이 생겼다.[19]

; 오리지널 버전의 "플로렌스 나이팅게일 선서"

Original "Florence Nightingale Pledge"|오리지널 "플로렌스 나이팅게일 플레지"영어[15][16][17]

  • 나는 신과 이 자리에 모인 사람들 앞에서 내 삶을 순수하게 살고 나의 직업을 충실히 수행할 것을 엄숙히 맹세합니다.
  • 나는 유해하고 해로운 모든 것을 삼가며, 해로운 약물을 복용하거나 고의로 투여하지 않을 것입니다.
  • 나는 나의 직업의 기준을 유지하고 높이기 위해 모든 노력을 다할 것이며, 내가 맡게 된 모든 개인적인 문제와 나의 직업을 수행하면서 알게 된 모든 가족 문제를 비밀로 할 것입니다.
  • 나는 나의 일에 충실하고, 내가 돌봐야 할 사람들의 복지를 위해 헌신할 것입니다.


; 1935년 개정판 (''이탤릭체'' 부분이 변경됨)

1935 revised version (changes from original italicized)|1935 리바이즈드 버전 (체인지스 프롬 오리지널 이탤릭사이즈드)영어[18]

  • 나는 신과 이 자리에 모인 사람들 앞에서 내 삶을 순수하게 살고 나의 직업을 충실히 수행할 것을 엄숙히 맹세합니다.
  • 나는 유해하고 해로운 모든 것을 ''삼가며'', 해로운 약물을 복용하거나 고의로 투여하지 ''않을 것입니다''.
  • 나는 나의 직업의 기준을 유지하고 높이기 위해 모든 노력을 다할 것이며, 내가 맡게 된 모든 개인적인 문제와 나의 직업을 수행하면서 알게 된 모든 가족 문제를 비밀로 할 것입니다.
  • ''충성심으로 의사의 일을 돕고, 건강의 사명을 다하며, 인류 복지를 위해 헌신적으로 봉사할 것입니다.''


; "실용 간호사 선서" - 나이팅게일 선서의 현대판

"Practical Nurse Pledge", a modern version based on the "Nightingale Pledge"|"프랙티컬 널스 플레지", 어 모던 버전 베이스드 온 더 "나이팅게일 플레지"영어[6][17]

  • 신과 여기에 모인 사람들 앞에서 엄숙히 맹세합니다.
  • 간호 전문직의 윤리 규범을 준수하고,
  • 충성심을 가지고 간호팀의 다른 멤버들과 함께 협력하며, 감독자로 지정된 의사 또는 간호사의 지시에 충실히, 그리고 자신의 능력에 따라 최선을 다하며,
  • 일체의 악행이나 악의적인 행위를 하지 않고, 의도적으로 해로운 약을 투여하거나 부정 행위에 가담하지 않겠습니다.
  • 직업상 알게 된 비밀에 대해서는 이를 비밀로 합니다.
  • 그리고 전력을 다해 간호 실천의 표준과 품위를 높이는 것을 스스로 맹세합니다.
  • 내 인생이 간호 전문직의 일과 그 고매한 이상에 헌신되기를 바랍니다.

4. 2. 대한민국의 선서식

대한민국에서는 간호학과 학생들이 임상 실습을 나가기 전, 보통 2학년이나 3학년 때 나이팅게일 선서식을 한다.[24] 간호학과 학생들은 기초간호학 수업을 마치고 임상 현장에 나가기 전에 선서식을 통해 전문직업인으로서 간호사의 정체성을 갖게 된다. 선서식에서는 선서를 낭독하고 촛불, 나이팅게일 휘장, 간호 복장 등 다양한 상징물을 착용한다.[25] 촛불은 나이팅게일의 등불과 간호정신을 상징한다. 이러한 의례는 간호사로서 신념과 가치를 다지는 계기가 된다.[26]

5. 윤리 강령

나이팅게일 선서 외에도 간호사들이 따라야 할 윤리적 지침들이 다양한 형태로 존재한다.

5. 1. 미국의 간호 윤리 강령 (ANA)

미국 간호 협회(ANA)는 1950년에 최초의 "간호사의 윤리 강령"을 채택했다. 이는 미국 간호사들에게 "협상 불가(nonnegotiable)"한 규범으로 여겨진다.[11] 이 윤리 강령은 임상, 연구, 관리 운영, 교육 등 다양한 분야를 포괄하며, 일반적인 내용부터 특정 분야의 가이드라인까지 상세하게 기술되어 총 64페이지에 달한다.[12] 이 윤리 강령은 훗날 나이팅게일 선서의 현대판에도 등장한다.

5. 2. 국제간호협의회 윤리 강령 (ICN)

국제간호협의회(ICN)는 1953년에 간호 윤리 강령을 채택하였다.[13] 이 강령은 간호에서 지켜야 할 윤리적인 자세와 간호직, 일상적인 실천, 그리고 타인과의 관계에 대한 요점을 정리하여 국제적인 기준이 되도록 하였다.[11]

5. 3. 일본간호협회 윤리 강령 (JNA)

일본간호협회는 1988년에 "간호사의 윤리 규정"을 제정하였다. 2003년에는 ICN의 "간호사의 윤리 강령"에 따라 "간호자의 윤리 강령"으로 개정되었다.[14] 내용은 기본적인 사항을 간략하게 나열하는 것으로 한정되어 있다.

6. 비판

나이팅게일 선서는 현대 사회의 변화와 간호사의 역할 변화에 따라 비판받기도 한다.[27][28] 여성주의 관점에서는 원문에 사용된 '순결'(purity), '충실'(faithfulness) 등의 표현이 지나치게 수동적이라는 비판이 제기된다.[29]

이러한 비판에 따라 나이팅게일 선서 원문을 수정하여 사용하는 경우가 많아졌으며, 한국어 번역 역시 이러한 시각을 반영하였다.[23][30]

6. 1. 시대적 부적합성

나이팅게일 선서는 현대 사회와 맞지 않는 부분이 있어 지속적으로 비판받고 있다.[27][28] 1935년 개정판에 사용된 의사-간호사 관계는 간호사의 자율성을 중시하는 현대 간호학의 관점에서 비판받는다. 선서의 종교적인 색채 또한 논란이 되는데, 플로렌스 나이팅게일 자신이 종교와 분리된 직업적인 간호를 주장했다는 점에서 더욱 비판받는다. 나이팅게일이 직접 작성하거나 관여하지 않았음에도, 선서의 제목은 많은 사람들에게 나이팅게일이 직접 썼다는 오해를 불러일으킨다. 특히, 선서 첫 줄은 성경(사 64:6, 마 5:34, 요일 2:15-16, 롬 3:10 등)과 맞지 않고, 전통적인 교리가 아닌 이단적인 교리가 있다는 비판을 받는다. 또한, 여성주의 연구자들은 원문에 사용된 순결함(purity), 충실함(faithfulness) 등의 표현이 지나치게 수동적이라고 비판한다.[29]

이러한 비판 때문에 나이팅게일 선서의 원문을 수정하여 사용하는 경우가 많아졌으며, 한국어 번역 역시 이러한 비판적인 시각을 반영하였다.[23][30]

6. 2. 의사-간호사 관계

1935년에 개정된 나이팅게일 선서에서는 의사-간호사 관계를 의사의 조력자로서 간호사의 역할을 명시하였다. 이는 간호사의 자율성을 강조하는 현대 간호학의 입장에서 비판받는다.[27][28] 1935년 개정판에서 해당 부분을 발췌하면 다음과 같다.[18]

''충성심으로 의사의 일을 돕고, 건강의 사명을 다하며, 인류 복지를 위해 헌신적으로 봉사할 것입니다.''


1935 revised version (changes from original italicized)|1935년 개정판 (원문에서 변경된 부분은 이탤릭체)영어는 삭제되었다.

6. 3. 종교적 색채

플로렌스 나이팅게일이 종교와 분리된 직업적인 간호를 주장했다는 점에서, 선서의 종교적인 색채는 비판받고 있다.[27][28] '나이팅게일 선서'라는 제목은 나이팅게일이 직접 작성하거나 관여하지 않았음에도 불구하고 많은 사람들에게 오해를 불러일으키기 쉽다. 특히 선서 첫 줄은 성경의 내용(이사야 64:6, 마태복음 5:34, 요한일서 2:15-16, 로마서 3:10 등)과도 맞지 않고, 전통적인 교리가 아닌 이단적인 교리를 담고 있다는 비판도 있다.[29]

6. 4. 여성주의적 관점

여성주의 관점의 연구자들은 나이팅게일 선서 원문에 사용된 '순결'(purity), '충실'(faithfulness) 등의 표현이 지나치게 수동적임을 비판하고 있다.[29] 이러한 표현들은 여성을 남성보다 더 순종적이고 헌신적인 존재로 묘사하며, 여성의 주체성과 자율성을 억압하는 사회적 통념을 반영한다는 것이다.

참조

[1] 서적 In Detroit Courage Was the Fashion: The Contribution of Women to the Development of Detroit from 1701 to 1951 https://books.google[...] Wayne University Press 2013-03-05
[2] 웹사이트 Florence Nightingale Pledge http://nursingworld.[...] American Nurses Association 2013-03-05
[3] 웹사이트 Lystra Eggert Gretter http://www.truthabou[...] 2013-03-05
[4] 서적 Practical Nursing: A Text-book for Nurses and a Handbook for All who Care for the Sick G.P. Putnam's Sons 2013-03-05
[5] 서적 Nursing Administration https://books.google[...] Jaypee Brothers 2003-01-01
[6] 웹사이트 WikiVisually.com https://wikivisually[...] 2019-05-17
[7] 서적 In Detroit Courage Was the Fashion: The Contribution of Women to the Development of Detroit from 1701 to 1951 https://books.google[...] Wayne University Press 2013-03-05
[8] 웹사이트 Florence Nightingale Pledge http://nursingworld.[...] American Nurses Association 2013-03-05
[9] 서적 In Detroit Courage Was the Fashion: The Contribution of Women to the Development of Detroit from 1701 to 1951 https://books.google[...] Wayne University Press 2013-03-05
[10] 웹사이트 Lystra Eggert Gretter http://www.truthabou[...] 2013-03-05
[11] 웹사이트 The History and Application of Nursing Ethics https://online.husso[...] 2017-08-01
[12] 웹사이트 Code of Ethics for Nurses https://www.nursingw[...] 2019-05-17
[13] 웹사이트 看護師の倫理綱領 {{!}} 日本看護協会 https://www.nurse.or[...] 2019-05-17
[14] 웹사이트 なぜ「倫理綱領」が必要か {{!}} 日本看護協会 https://www.nurse.or[...] 2019-05-17
[15] 서적 In Detroit Courage Was the Fashion: The Contribution of Women to the Development of Detroit from 1701 to 1951 https://books.google[...] Wayne University Press 2013-03-05
[16] 서적 Practical Nursing: A Text-book for Nurses and a Handbook for All who Care for the Sick https://books.google[...] G.P. Putnam's Sons 2013-03-05
[17] 서적 Nursing Administration https://books.google[...] Jaypee Brothers 2003-01-01
[18] 서적 In Detroit Courage Was the Fashion: The Contribution of Women to the Development of Detroit from 1701 to 1951 https://books.google[...] Wayne University Press 2013-03-05
[19] 저널 Practice what you teach: a case study of ethical conduct in the academic setting null 2005
[20] 저널 National Nurses Week and the Nightingale Pledge null 2009
[21] 서적 Nursing Now!: Today's Issues, Tomorrows Trends https://archive.org/[...] F.A. Davis Company 2015
[22] 서적 In Detroit Courage Was the Fashion: The Contribution of Women to the Development of Detroit from 1701 to 1951 https://archive.org/[...] Wayne University Press 1953
[23] 웹인용 나이팅게일선서 http://www.nursein.o[...] null
[24] 뉴스 나이팅게일 선서식이 뭐길래... https://www.hankooki[...] 2018-10-24
[25] 저널 나이팅게일 선서식 의례 연구 http://www.dbpia.co.[...] 2015
[26] 저널 Nursing rituals: doing ethnography null 1993
[27] 저널 The Nightingale Pledge: 100 years later null 1994-02
[28] 웹인용 The Nightingale Pledge - Still relevant today? https://allnurses.co[...] 2015-03-18
[29] 저널 'Part I—Domestic Violence: Are Professional Pledges Such as the "Nightingale Pledge" Obsolete?' null 1997-12
[30] 웹인용 The Nightingale Pledge: Nursing Ethics Oath https://www.nursegro[...] null


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