창형흡충
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1. 개요
창형흡충(Dicrocoelium dendriticum)은 간흡충과 유사한 형태를 가진 기생충으로, 소, 양과 같은 반추 동물이 최종 숙주이며, 감염된 개미를 섭취하여 다른 초식 포유류와 인간도 감염될 수 있다. 1819년 루돌피에 의해 처음 발견되었으며, 웬델 크룰의 연구를 통해 생활사가 밝혀졌다. 창형흡충은 육상 달팽이(Cochlicopa lubrica)와 개미(Formica fusca)를 중간 숙주로 사용하며, 개미의 행동을 조종하여 최종 숙주에게 감염되도록 한다. 감염 시 사람에게는 소화 장애, 심한 경우 간 비대나 간경변을 유발할 수 있으며, 동물에게는 빈혈, 부종, 쇠약 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단은 대변 검사, 담즙 검사, 또는 ELISA를 통해 이루어지며, 치료는 구충제를 사용한다. 창형흡충증은 전 세계 30개국에서 발생하며, 오염된 간 폐기 등의 예방 전략이 사용된다.
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- 사고흡충목 - 간흡충
간흡충은 담관에 기생하는 디스토마과의 흡충류 기생충으로, 민물고둥과 담수어류를 거쳐 사람에게 감염되며, 날것 또는 덜 익힌 감염된 어류 섭취를 통해 감염되고, 담관염, 간농양을 유발하며 담관암 발생 위험을 높이는 1군 발암물질로 분류되어 아시아 지역에서 풍토병으로 존재하며, 예방을 위해 민물고기를 익혀 섭취해야 한다. - 1819년 기재된 동물 - 투구게
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| 창형흡충 - [생물]에 관한 문서 | |
|---|---|
| 일반 정보 | |
 | |
| 학명 | Dicrocoelium dendriticum |
| 이명 | Fasciola lanceolata Dicrocoelium lanceolatum |
| 한국어 이름 | 창형흡충 |
| 분류 | |
| 계 | 동물계 |
| 문 | 편형동물문 |
| 강 | 흡충강 |
| 아강 | 이생흡충아강 |
| 목 | 사고흡충목 |
| 아목 | 사고흡충아목 |
| 상과 | 사고흡충상과 |
| 과 | 이강흡충과 |
| 속 | Dicrocoelium |
| 분포 | |
| 서식지 | 담낭 쓸개관 간 |
| 기타 | |
| 학명 명명자 | 카를 루돌피 (1819) Looss, 1899 |
| 참고 문헌 | 일본 기생충 학회 용어 위원회 "잠정 신 기생충 화명표" 2008년 5월 22일 |
2. 역사
현존하는 대부분의 창형흡충에 대한 지식은 웬델 크룰의 연구 결과이다.[2] 1819년 루돌피가 창형흡충을 발견했고, 1899년 루스가 ''D. hospes''를 발견했지만, 전체 생활사는 1951년부터 1953년까지 크룰과 C.R. 마페스가 일련의 논문을 통해 관찰과 실험을 상세히 설명하기 전까지 알려지지 않았다. 창형흡충이 양에 영향을 미친다는 것은 알려져 있었지만, 그 외의 모든 것은 미스터리였다. 첫 번째 중간 숙주인 육상 달팽이 Cochlicopa lubrica(동의어: ''Cionella lubrica'')의 발견이 연쇄의 첫 번째 연결고리였다.[3] 다음으로 달팽이가 뱉어내는 점액 덩어리가 기생충의 잠재적인 전달 방법이 될 수 있다는 것이 밝혀졌다.[4] 이후, 개미 ''Formica fusca''가 양이 감염되는 두 번째 중간 숙주로 밝혀졌다.[5] 이들의 연구는 이 기생충에 대한 현대적 이해의 기초가 되었다.
웬델 크룰은 ''창형흡충''에 대한 대부분의 지식을 체계화했다.[2] 1951년부터 1953년까지 크룰과 C.R. 마페스는 일련의 논문을 통해 창형흡충의 전체 생활사를 상세히 밝혀냈다. 이들은 첫 번째 중간 숙주가 육상 달팽이 ''Cochlicopa lubrica''(동의어: ''Cionella lubrica'')[3], 두 번째 중간 숙주가 개미 ''Formica fusca''[5]이며, 달팽이 점액 덩어리가 기생충의 잠재적인 전달 방법[4]임을 발견했다.
3. 형태
''창형흡충''(Dicrocoelium dendriticum)은 간흡충(Clonorchis sinensis)과 유사한 형태를 가진다. ''창형흡충''은 몸 앞쪽에 엽모양의 고환이 있는 반면, ''간흡충''은 고환이 뒤쪽에 위치한다는 점에서 구별된다. 둘 다 납작하며 앞쪽과 뒤쪽 끝이 특징적으로 가늘어진다. 앞쪽은 구강 흡반, 아세타불럼(acetabulum), 그리고 고환으로 구분된다. 자궁은 뒤쪽에 위치한다. 기생충의 중간 부분에는 알 형성에 관여하는 난황선이 있다.
4. 생활사
창형흡충의 생활사는 매우 특이하여 인간 감염은 드물다. 보통 소나 양과 같은 반추 동물이 최종 숙주이지만, 감염된 개미를 섭취한 다른 초식 포유류나 인간도 최종 숙주가 될 수 있다. 감염된 개미에 오염된 생수를 마신 남성의 사례가 보고되었다.[8]
''Dicrocoelium dendriticum'' 성충은 숙주의 간에서 대부분의 시간을 보낸다. 짝짓기 후, 알은 분변을 통해 배출된다.
4. 1. 제1중간숙주: 육상 달팽이
첫 번째 중간 숙주인 육상 달팽이(미국에서는 ''Cochlicopa lubrica'')는 창형흡충의 알이 포함된 분변을 섭취하고 유충 기생충에 감염된다. 유충(또는 미라시디움)은 달팽이의 내장 벽을 뚫고 들어가 소화관에 정착하여 유생 단계로 발달한다. 달팽이는 기생충을 낭포로 둘러싸 방어하려 하며, 이를 배설하여 풀이나 기질에 남겨둔다.[13]
4. 2. 제2중간숙주: 개미
개미(''Formica fusca'')는[13] 창형흡충(''Dicrocoelium dendriticum'')의 두 번째 중간 숙주이다. 개미는 달팽이 점액의 흔적을 수분 공급원으로 사용하는데, 이때 수백 개의 유생 간질충이 들어있는 낭포를 삼키게 된다. 기생충은 개미의 내장으로 들어가 몸을 통해 이동한다.
대부분의 유미유충은 개미의 혈강에서 낭포화되어 피낭유충으로 성숙하지만, 하나는 식도 아래의 신경절(신경 세포 덩어리)로 이동한다. 거기서 간질충은 신경을 조작하여 개미의 행동을 조종한다.[14] 저녁이 다가오고 공기가 차가워지면, 감염된 개미는 다른 군체 구성원으로부터 멀어져 풀잎 꼭대기로 올라간다. 턱을 풀잎 꼭대기에 고정시키고 동이 틀 때까지 그 자리에 머문다. 그 후, 개미는 개미 군체에서 정상적인 활동으로 돌아간다. 만약 숙주 개미가 직사광선에 노출되면, 기생충과 함께 죽게 된다.
밤마다 개미는 풀잎 꼭대기로 돌아가 풀을 뜯어먹는 동물이 잎과 함께 개미를 삼켜 간질충이 다시 숙주 내로 들어가게 한다. 감염된 개미는 100개의 피낭유충을 포함할 수 있으며, 높은 비율의 개미가 감염될 수 있다.[18]
4. 3. 최종 숙주
일반적으로 반추 동물이 최종 숙주이지만, 감염된 개미를 섭취하면 다른 초식 포유류나 사람도 최종 숙주가 될 수 있다. 감염된 개미에 의해 오염된 생수를 섭취한 남성의 사례가 இதற்கு 해당된다.[8]
Dicrocoelium dendriticum영어의 주요 숙주는 양, 소, 육상 달팽이, 개미이다. 그러나 염소, 돼지, 심지어 라마와 알파카에서도 발견된 바 있다.[9] 특히 소의 경우 대부분 감염되어도 증상이 없지만, 간에 미치는 영향은 흡충의 수와 감염 기간에 따라 달라진다.[9][10] 흡충이 담관으로 이동하지만 장벽이나 간 조직을 관통하지 않기 때문에, 증상이 없더라도 장기간 감염되면 담관 비대와 간 병변이 발생할 수 있다.[10][11] D. dendriticum영어 감염은 대개 무증상이지만, 일부 동물은 빈혈, 부종, 쇠약 및 간경변증을 보일 수 있다.[11] 다만, 간흡충증의 많은 증상은 다른 위장, 장, 폐 선충 감염과 유사하다.
D. dendriticum영어 흡충은 주로 부검 시 간에서 성충을 회수하거나, 동물 분변에서 알을 검출하여 진단한다.[11]
트레마토드 감염으로 인한 간 기능 저하는 다른 위험 요인과 결합될 경우, 암양의 임신 중독증 및 유선염과 관련이 있다는 증거가 있다.[12]
흡충의 복잡한 생활사로 인해 치료가 어려울 수 있다. 다양한 구충제, 특히 네토비민은 전체 가축 떼가 감염되었을 때 효과적인 치료법으로 나타났다.[11] 축산 관행 개선을 통해 감염 발생률을 낮출 수 있는데, 개미가 풀잎 꼭대기까지 올라갈 가능성이 더 높은 이른 아침이나 늦은 저녁에 동물이 풀을 뜯는 것을 피하는 것이 한 방법이다.[11]
5. 임상 증상
창형흡충 감염은 사람과 반추동물 모두에게서 나타날 수 있다. 디크로코일리움 호스페스(Dicrocoelium hospes)와 함께 사람의 담도를 감염시킬 수 있는 흡충류인 창형흡충은, 그 몸이 길고 좁기 때문에 감염이 일반적으로 담도의 원위부에 국한된다. 대부분의 창형흡충 감염은 경미한 증상을 보이지만, 심한 경우 담도와 담도 상피가 비대해지고 담관 주변에 섬유성 조직이 생성되어 간 비대(간 비대증) 또는 간 염증(간경변)을 유발할 수 있다.[6]
반추동물은 창형흡충의 주요 최종 숙주이지만, 다른 초식 동물, 육식 동물, 사람도 우연히 최종 숙주가 될 수 있다.[9] 소의 경우 대부분 감염은 무증상이지만, 간에 미치는 영향은 흡충의 수와 감염 기간에 따라 다르다.[9][10] 흡충이 담관으로 이동하지만 장벽이나 간 조직을 관통하지 않기 때문에, 증상이 없더라도 장기간 감염되면 담관 비대와 간 병변이 발생할 수 있다.[10][11]
5. 1. 사람
디크로코일리움 호스페스(Dicrocoelium hospes)와 함께 사람의 담도를 감염시킬 수 있는 흡충류이다. 창형흡충의 몸은 길고 좁기 때문에, 감염은 일반적으로 담도의 원위부에 국한된다. 결과적으로, 담도에 발생하는 대부분의 창형흡충 감염은 경미한 증상만 나타낸다. 이러한 증상으로는 담도 산통, 팽만감 및 설사를 포함한 일반적인 소화 장애가 있을 수 있다. 그러나 더 심한 감염의 경우 담도와 담도 상피가 비대해지고, 담관 주변에 섬유성 조직이 생성되어 간 비대(간 비대증(hepatomegaly)) 또는 간 염증(간경변(cirrhosis))을 유발할 수 있다.[6] 한 특이한 사례에서 창형흡충 감염은 피부 발진 두드러기(urticaria)와 관련이 있었다.[7]5. 2. 반추동물
반추동물은 이 흡충의 주요 최종 숙주이지만, 다른 초식 동물, 육식 동물, 사람도 우연히 최종 숙주가 될 수 있다.[9] 특히 소의 경우 대부분 감염은 무증상이지만, 간에 미치는 영향은 흡충의 수와 감염 기간에 따라 다르다.[9][10] 흡충이 담관으로 이동하지만 장벽이나 간 조직을 관통하지 않기 때문에, 증상이 없더라도 장기간 감염되면 담관 비대와 간 병변이 발생할 수 있다.[10][11] 창형흡충 감염은 일반적으로 무증상이지만, 일부 동물은 빈혈, 부종, 쇠약, 간경변증을 보일 수 있다.[11] 그러나 간흡충증의 많은 증상은 다른 위장, 장, 폐 선충 감염과 유사하다.창형흡충의 진단은 주로 부검 시 간에서 성충을 회수하거나, 동물 분변에서 알을 검출하여 이루어진다.[11]
트레마토드 감염으로 인한 간 기능 저하가 다른 위험 요인과 결합될 경우, 암양의 임신 중독증 및 유선염과 관련이 있다는 증거가 있다.[12]
흡충의 복잡한 생활사로 인해 치료가 어려울 수 있다. 다양한 구충제, 특히 네토비민은 전체 가축 떼가 감염되었을 때 효과적인 치료법으로 나타났다.[11] 축산 관행은 감염 발생률을 감소시킬 수 있는데, 여기에는 개미가 풀잎 꼭대기까지 올라갈 가능성이 더 높은 이른 아침이나 늦은 저녁에 동물이 풀을 뜯는 것을 피하는 것이 포함된다.[11]
6. 진단
창형흡충의 진단은 주로 부검 시 간에서 성충을 회수하거나, 동물 분변에서 알을 검출하여 이루어진다.[11]
전통적으로 사람이나 다른 동물의 대변에서 창형흡충의 알을 확인하는 것이 일반적이었다. 그러나 사람의 경우, 대변 내 알은 감염된 동물의 생간 섭취로 인한 것일 수 있으며, 실제 창형흡충증을 의미하지 않을 수 있다.[9] 따라서 담즙이나 십이지장액을 검사하여 알을 확인하는 것이 더 정확한 진단 방법이며, 간이 없는 식단과 함께 사용된다.[6]
동물의 경우, 전통적으로 대변 검사 또는 간 부검을 통해 진단했다. 최근에는 ELISA를 사용하여 이탈리아의 양에서 기존 방법보다 28일 더 빨리 창형흡충증을 진단할 수 있게 되었다.[11]
7. 치료
창형흡충(''D. dendriticum'')의 진단은 주로 부검 시 간에서 성충을 회수하거나, 동물 분변에서 알을 검출하여 이루어진다.[11]
트레마토드 감염으로 인한 간 기능 저하는 다른 위험 요인과 결합될 경우, 암양의 임신 중독증 및 유선염과 관련이 있다는 증거가 있다.[12]
흡충의 복잡한 생활사로 인해 치료가 어려울 수 있다. 다양한 구충제, 특히 네토비민은 전체 가축 떼가 감염되었을 때 효과적인 치료법으로 나타났다.[11] 축산 관행은 감염 발생률을 감소시킬 수 있는데, 여기에는 개미가 풀잎 꼭대기까지 올라갈 가능성이 더 높은 이른 아침이나 늦은 저녁에 동물이 풀을 뜯는 것을 피하는 것이 포함된다.[11]
사람의 간흡충 감염은 매우 드물기 때문에, 치료에 대한 다양한 제안이 있다. 표준 치료법은 구충제인 프라지콴텔, 트리클라벤다졸, 또는 미라지드와 같은 약물을 사용하는 것이다.
8. 역학
창형흡충증은 30개국에서 풍토병이거나 잠재적인 풍토병으로 여겨진다. 창형흡충(''Dicrocoelium dendriticum'')은 유럽(구 소련, 스위스, 이탈리아, 독일, 스페인, 터키), 중동(이란), 아시아(중국, 일본, 베트남), 아프리카(가나, 나이지리아, 시에라리온)와 북아메리카, 남아메리카, 오스트레일리아 전역에서 발견된다. 이 기생충은 건조하고, 백악질이며, 알칼리성 토양을 가진 들판과 같이 중간 숙주에 유리한 지역에서 발견되는 경향이 있다.
9. 예방
현재의 공중 보건 예방 전략은 식인성 감염 가능성을 없애기 위해 오염된 간을 폐기하는 것을 포함한다.[19]
또한, 2007년 세계보건기구(WHO)는 식품 매개 질환 부담 역학 참고 그룹(Foodborne Disease Burden Epidemiology Reference Group)의 표적 유기체 목록에 간흡충을 포함시켰다.[19]
게다가, 스웨덴에서 완료된 한 연구는 간흡충 유병률과 지형 데이터를 결합하여 기생충이 번성하는 지형을 발견했다. 연구 결과에 따르면, 숲 근처의 방목지(연체동물에 적합)와 다른 생물 다양성이 거의 없는 건조한 목초지(개미에 적합) 모두 기생충 유병률을 증가시켰다.[19]
참조
[1]
웹사이트
The Merckt Veterinary Manual
http://www.merckvetm[...]
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2008-07-03
[2]
서적
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1951-10
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논문
Studies on the biology of ''Dicrocoelium dendriticum'' (Rudolphi, 1819) Looss, 1899 (Trematoda: Dicrocoeliidae), including its relation to the intermediate host, ''Cionella lubrica'' (Müller). III. Observations on the slimeballs of ''Dicrocoelium dendriticum''
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[5]
논문
Studies on the biology of ''Dicrocoelium dendriticum'' (Rudolphi, 1819) looss, 1899 (Trematoda: Dicrocoeliidae), including its relation to the intermediate host, ''Cionella lubrica'' (Müller). VII. The second intermediate host of ''Dicrocoelium dendriticum''
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Acute urticaria associated with Dicrocoelium dendriticum infestation
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Dicroceliasis (lancet fluke disease) in an HIV seropositive man
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Trematode infections in pregnant ewes can predispose to mastitis during the subsequent lactation period
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Dicrocoelium Dendriticum, the Liver Fluke
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Infectious Madness: Disease with a Past and a Purpose: Mental illness may not be just craziness, but have a parasitic, fungal, or viral etiology
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Evolution's neglected superstars: There is nothing glamorous about fleas, flukes or intestinal worms. So why are they suddenly attracting so much attention?
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