큰가슴근
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1. 개요
큰가슴근은 어깨 관절의 움직임에 관여하는 흉부의 근육으로, 쇄골, 흉골, 늑골 연골 등에서 시작하여 상완골에 부착된다. 주요 기능으로는 팔의 굽힘, 모음, 안쪽 회전, 그리고 팔을 몸통에 고정하는 역할을 수행하며, 두 부분으로 나뉘어 각기 다른 기능을 담당한다. 큰가슴근은 파열, 폴란드 증후군, 지방종 등의 임상적 중요성을 가지며, 벤치 프레스와 같은 운동을 통해 강화할 수 있다.
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| 큰가슴근 | |
|---|---|
| 개요 | |
 | |
| |
| 라틴어 이름 | musculus pectoralis major |
| 어원 | 라틴어 pectus (가슴) |
| 기시 | |
| 빗장뼈 머리 | 빗장뼈 안쪽 절반의 앞쪽 표면 |
| 복장갈비 머리 | 복장뼈 앞쪽 표면, 위쪽 여섯 개의 갈비뼈 연골, 바깥빗근의 널힘줄 |
| 정지 | |
| 위치 | 위팔뼈의 두갈래근 고랑 가쪽 입술 (앞안쪽 몸쪽 위팔뼈) |
| 혈액 공급 | |
| 혈관 | 가슴어깨동맥의 가슴가지 |
| 신경 분포 | |
| 신경 | 가쪽가슴신경 및 안쪽가슴신경 |
| 빗장뼈 머리 | C5 및 C6 |
| 복장갈비 머리 | C7, C8, T1 |
| 작용 | |
| 빗장뼈 머리 | 위팔뼈를 굽힘 |
| 복장갈비 머리 | 위팔뼈의 수평 및 수직 모음, 폄, 안쪽 돌림 |
| 어깨뼈 | 어깨뼈의 내림과 벌림 |
| 대항근 | 어깨세모근, 등세모근 |
| 발음 | |
| 발음 (IPA) | /ˈpɛktəˈreɪlɪs ˈmeɪdʒər/ |
| 한자 표기 | |
| 한자 | 大胸筋 |
| 관련 링크 | |
| 해부학 자료 | University of Michigan UW radiology |
2. 구조
큰가슴근은 쇄골, 흉골, 늑골 등 여러 부분에서 시작하여 상완골(위팔뼈)의 한 지점에 모이는 크고 복잡한 근육이다. 쇄골에서 시작하는 근섬유는 비스듬히 아래쪽과 바깥쪽으로 뻗어 있으며, 흉골 하단과 아래쪽 갈비뼈 연골에서 시작하는 근섬유는 위쪽과 바깥쪽으로 뻗어 있다. 중간 부분의 근섬유는 수평으로 뻗어 있다.
이러한 다양한 방향의 근섬유들은 모두 폭 5cm 정도의 편평한 힘줄 하나로 모여 상완골의 이두근구(결절간구) 바깥쪽 경계에 붙는다.[19][20]
큰가슴근은 푸쉬업(팔굽혀펴기), 벤치프레스, 덤벨 플라이 등 다양한 근력 운동을 통해 단련할 수 있다. 이 근육은 신체 전면에 위치하여 눈에 잘 띄기 때문에 보디빌딩에서 중요하게 다루어진다.
2. 1. 기시 (Origin)
흉골 전방 표면의 절반 폭, 쇄골의 흉부 절반 지점의 전방 표면, 6번 혹은 7번 늑골의 연골 부착 지점 아래(보통 1번과 7번은 제외), 모든 참늑골 연골, 외복사근의 건막에서 기시한다.[19][20]2. 2. 정지 (Insertion)
큰가슴근은 상완골의 이두근구(결절간구) 외측순에 정지한다.[19][20]이 힘줄은 앞뒤로 붙어 있는 두 개의 박막(lamina)으로 구성되어 함께 섞여 있다.
- '''전방막'''은 더 두꺼우며, 쇄골근섬유와 최상단 흉골섬유를 받는다. 쇄골근섬유 최외측은 전방막 상부에 만입된다. 최상단 흉골근섬유는 삼각근 힘줄까지 뻗어서 그것과 합류하는 전방막 하단부까지 내려간다.
- '''후방막'''은 흉골 부위와 늑연골에서 시작하는 깊은 섬유의 큰 부분의 부착을 받는다. 깊은 섬유, 특히 늑연골 하단부에서 시작하는 것들은 상완골 정지점에 올라서 표층섬유와 상단 섬유 뒤로 돌아나가며, 힘줄이 꼬인 모습을 띤다. 후방막은 전방막보다 상완골에 더 높게 닿으며, 그로부터 상완골의 결절간구를 덮고 어깨관절 피막과 섞이는 넓은 표면이 발한다.
정지점에 위치한 전방막의 가장 깊은 섬유들에서, 결절간구의 막을 형성하는 넓은 표면이 발산되지만, 힘줄 하단 경계로부터 표면의 1/3이 팔의 근막으로 내려간다.
2. 3. 층판 (Lamina)
큰가슴근의 힘줄은 앞뒤 두 개의 층판으로 구성되어 있으며, 아래쪽에서 서로 섞인다.- '''전방 층판(Anterior lamina)'''은 더 두껍고, 쇄골근섬유와 최상단 흉골섬유를 받는다.
- '''후방 층판(Posterior lamina)'''은 흉골 부분과 늑연골에서 시작하는 깊은 섬유의 부착을 받는다.
특히 늑연골 하단부에서 시작하는 깊은 섬유들은 상완골 정지점에 올라서 표층섬유와 상단 섬유 뒤로 돌아나가 힘줄이 꼬인 모습을 띤다. 후방 층판은 전방 층판보다 상완골에 더 높이 닿으며, 그로부터 상완골의 결절간구를 덮고 어깨 관절 피막과 섞이는 넓은 표면이 발한다.
정지점에 위치한 전방 층판의 가장 깊은 섬유들에서 결절간구의 막을 형성하는 넓은 표면이 발산되지만, 힘줄 하단 경계로부터 표면의 1/3이 팔의 근막으로 내려간다.[19][20]
2. 3. 1. 전방 층판
쇄골 섬유와 최상단 흉골 섬유를 받으며, 이들은 기원하는 순서와 동일하게 부착된다. 쇄골 섬유의 가장 가쪽 섬유는 전방 층판의 위쪽에 부착되고, 가장 위쪽 흉골 섬유는 삼각근의 힘줄만큼 낮게 뻗어 층판의 아래쪽으로 내려가 힘줄과 합쳐진다.[19][20]2. 3. 2. 후방 층판
힘줄의 '''후방 층판'''(posterior lamina)은 흉골 부분과 깊은 섬유, 즉 늑연골에서 오는 섬유의 대부분이 부착된다.[19][20] 이러한 깊은 섬유, 특히 하위 늑연골에서 오는 섬유는 상완골 부착 부위까지 더 높이 올라가 표면 섬유와 상위 섬유 뒤에서 차례로 뒤로 돌아서 힘줄이 꼬인 것처럼 보인다. 후방 층판은 전방 층판보다 상완골에서 더 높이 도달하며, 상완골의 결절간구를 덮고 어깨 관절의 캡슐과 혼합되는 팽창을 제공한다.3. 신경 공급
큰가슴근은 내측흉근신경(medial pectoral nerve)과 외측흉근신경(lateral pectoral nerve)(외측전방가슴신경)에 의해 이중으로 운동신경의 지배를 받는다.[21] 완신경총(brachial plexus)에서 갈라져 나온 내측흉근신경은 C7, C8, T1 신경근(nerve root)에서, 외측흉근신경은 C5, C6 신경근에서 흉골두(복장갈래)와 쇄골두(빗장갈래)를 지배한다. 외측흉근신경은 큰가슴근 표층 깊은 곳을 지나 분산된다.
큰가슴근의 감각 피드백 경로는 하위 섹션에서 자세히 다룬다.
근전도검사(electromyography) 결과, 큰가슴근은 중추신경계에 의해 독립적으로 조정되는 6개 이상의 근섬유군으로 구성된다.[22]
3. 1. 신경 지배
큰가슴근은 내측흉근신경(medial pectoral nerve)과 외측전방가슴신경(lateral anterior thoracic nerve)으로도 알려진 외측흉근신경(lateral pectoral nerve)에 의해 이중으로 운동신경의 지배를 받는다.큰가슴근으로부터의 감각 피드백은 역경로를 따르는데, 이는 C5, C6, C8, T1의 척추신경으로 향하는 일차신경세포(1차 뉴런)를 통과하여 후분지를 관통하는 식으로 돌아온다.[21] 척수(spinal cord) 뒤쪽 뿔(후각)의 시냅스 뒤에, 근육 움직임, 고유수용성감각(proprioception), 압력에 관한 감각 정보는 후주내측섬유대로(dorsal column medial lemniscus tract) 내의 이차신경세포(2차 뉴런)를 지나 수질(medulla)로 들어간다. 그곳에서 섬유는 X자 형태로 교차하여 피질로 들어가는 관문인 시상(thalamus)으로 가는 나머지 경로에 감각 정보를 가져다 주는 내측섬유대(medial lemniscus)를 형성한다. 시상은 감각 정보 일부를 소뇌(cerebellum)와 기저핵(basal nuclei)으로 보내 운동 피드백 회로를 완수하지만, 일부 감각 정보는 삼차신경세포(3차 뉴런)를 거쳐 뇌의 두정엽(parietal lobe) 중심뒤이랑(postcentral gyrus)으로 직접 올라간다. 큰가슴근의 감각 정보는 감각 호문쿨루스(뇌와 뇌 각 영역이 담당하는 신체 부위와 연결시켜 그린 뇌 지도) 상단에서도 좌뇌와 우뇌를 가르는 대뇌종렬(longitudinal fissure) 근처 부분에서 처리된다.
근전도검사(electromyography)를 통해 큰가슴근은 중추신경계에 의해 독립적으로 조정되는 6개 이상의 근섬유군으로 구성된다고 확인된다.[22]
3. 1. 1. 흉골두 (Sternal head)
완신경총(brachial plexus)의 하단부와 내측흉근신경을 통해 C7, C8, T1 신경근(nerve root)의 지배를 받는다.[21][4]3. 1. 2. 쇄골두 (Clavicular head)
완신경총(brachial plexus) 상단부와 외측핵을 통해 C5, C6 신경근(nerve root)으로부터 신경 지배를 받으며, 외측흉근신경(lateral pectoral nerve)을 낸다. 외측흉근신경은 큰가슴근 표층 깊은 곳을 지나 분산된다.[21]3. 2. 감각 피드백
큰가슴근의 감각 피드백은 역경로를 따라 일차신경세포(1차 뉴런)를 통해 후분지(posterior rami)를 거쳐 C5, C6, C8, T1 척수신경(spinal nerve)으로 돌아간다.[21] 척수(spinal cord) 뒤쪽 뿔(후각, posterior horn)에서 시냅스(synapse) 후, 근육 움직임, 고유수용성감각(proprioception), 압력에 관한 감각 정보는 후주내측섬유대로(dorsal column medial lemniscus tract) 내의 이차신경세포(2차 뉴런)를 통해 연수(medulla)로 들어간다. 거기에서 섬유는 X자 형태로 교차하여 내측섬유대(medial lemniscus)를 형성하며, 이는 감각 정보를 시상(thalamus)으로 전달한다. 시상은 일부 감각 정보를 소뇌(cerebellum)와 기저핵(basal nuclei)으로 보내 운동 피드백 회로를 완성하는 한편, 일부 감각 정보는 삼차신경세포(3차 뉴런)를 통해 뇌 두정엽(parietal lobe)의 중심뒤이랑(postcentral gyrus)으로 직접 올라간다. 큰가슴근의 감각 정보는 감각 호문쿨루스(sensory homunculus) 상단, 대뇌종렬(longitudinal fissure) 근처에서 처리된다.4. 변형
큰가슴근은 다양한 변이를 보이며, 이러한 변이는 여러 질환과 관련될 수 있다.
흉늑부위(가슴갈비부분)가 결손되거나 아예 없는 경우는 쇄골 부위(빗장부분)가 없는 경우보다 흔하며, 폴란드 증후군과 같이 몸통 한쪽에 근육 전체가 없는 희귀한 경우도 있다.
4. 1. 일반적인 변이
늑골과 흉골에 부착되는 정도, 큰가슴근 복부 부위의 크기, 흉늑부위와 쇄골부위의 분리 정도는 사람마다 다를 수 있다. 쇄골부위가 삼각근과 결합되거나 흉골 앞에서 교차하는 경우도 있다. 흉늑부위가 없거나 결함이 있는 경우는 쇄골부위가 없는 경우보다 더 흔하다.[23]폴란드 증후군은 몸통 한 쪽에만 근육 전체가 없는 희귀 선천성 질환으로, 여성의 경우 유방이 없을 수도 있다.[23] 흉골근은 큰가슴근이나 복직근의 변형일 수 있다.[23] 미적 윤곽, 부피감, 비대칭이나 변이를 교정하기 위해 남녀 모두에게 유방확대 보형물과 유사한 대흉근하 주입물과 대흉근내 주입물을 사용할 수 있다.[6]
4. 2. 폴란드 증후군 (Poland syndrome)
폴란드 증후군은 드문 선천성 질환으로, 몸통 한쪽에 있는 큰가슴근이 형성되지 않아 한쪽 가슴근이 없는 기형을 유발한다.[16] 여성의 경우 유방이 없을 수도 있다.[6]폴란드 증후군의 다른 특징으로는 "집게손가락, 긴 손가락, 그리고 약지의 한쪽 단축, 영향을 받은 손가락의 합지증(붙음증), 손의 발육 부전, 그리고 같은 쪽 큰가슴근의 흉부연골 부분 부재"가 있다.[16]
큰가슴근이 없으면 팔을 모으거나 안쪽으로 돌리는 동작이 어려워진다. 등근과 큰원근이 이러한 동작을 돕기 때문에, 이 근육들이 부족한 경우 동작이 거의 불가능해질 수 있다.[16]
대한민국 서울 연세대학교 의과대학 재활의학과 연구진은 1990년에 큰가슴근의 선천적 부재 사례를 보고했다. 큰가슴근은 가장 빈번하게 선천적으로 부재하는 근육이다. 이 사례는 가슴 벽의 비대칭적 구성을 가진 22세 해병으로, 일상생활에는 어려움이 없었지만 군대 훈련소에서 수류탄 투척이나 로프 오르기와 같은 훈련에 어려움을 겪었다. 흉골 함몰 교정 수술 중 오른쪽 큰가슴근이 완전히 없다는 것이 밝혀졌지만, 이전 신체 검사에서는 어깨의 굴곡, 내전, 수평 내전 및 내회전에 문제가 없어 근력 결함이 나타나지 않았다. 통증 및 촉각 감각도 정상이었고, X-레이 촬영 결과도 정상이었다. 이는 주변의 다른 근육들이 보상 역할을 했기 때문이다.[17]
4. 3. 기타 질병
큰가슴근에는 드물게 근육 내 지방종이 발생할 수 있다. 이러한 종양은 유방이 커지는 것처럼 보이기 때문에 악성 유방 종양으로 오인될 수 있다. 지방종은 피막으로 잘 싸여 있고 방사선 투과성을 가지는 지방 밀도의 종양이다. CT와 MRI를 통해 정확한 위치를 확인할 수 있다. 특히 큰 근육 내 지방종의 경우 지방육종의 위험이 있으므로 완전히 절제해야 한다. 부분 절제는 재발의 위험이 있다.[35]5. 기능
큰가슴근은 어깨관절 움직임을 주로 담당하며, 다음과 같은 네 가지 주요 기능을 한다.[24]
| 기능 | 설명 |
|---|---|
| 위팔뼈 굽힘 | 언더핸드로 공을 던지거나 아이를 들어 올릴 때 사용한다. |
| 위팔뼈 모음 | 팔을 펄럭거릴 때 사용한다. |
| 위팔뼈 안쪽 회전 | 팔씨름을 할 때 사용한다. |
| 팔을 몸통에 붙어 있게 하는 기능 | 팔을 몸통에 고정하는 역할을 한다.[25] |
큰가슴근은 빗장뼈 부분과 복장갈비 부분으로 나뉘며, 각 부분은 서로 다른 기능을 수행한다. 복장뼈 섬유는 신전 기능을 하지만 해부학적 위치를 넘어서지는 않는다.[26]
큰가슴근의 비대(Hypertrophy)는 기능을 향상시킨다. 횡단면에서 압박 동작을 할 때 큰가슴근이 최대로 활성화된다. 복합 관절 운동과 단일 관절 운동을 함께 하면 큰가슴근을 최대로 비대하게 할 수 있다. 흉골과 빗장뼈를 따라 다양한 훈련 각도를 통해 큰가슴근을 키울 수 있다.[27]
5. 1. 주요 기능
큰가슴근은 주로 어깨 관절의 움직임을 담당하는 네 가지 기능을 한다.[24]
- 위팔뼈 굽힘: 언더핸드 공 던지기나 아이를 들어 올릴 때 사용된다.
- 위팔뼈 모음: 팔을 흔들 때 사용된다.
- 위팔뼈 안쪽 회전: 팔씨름을 할 때 사용된다.
- 팔을 몸통에 붙어 있게 하는 기능[24][25]
큰가슴근은 서로 다른 기능을 담당하는 두 부분으로 나뉜다.
- 빗장뼈 부분: 어깨세모근과 가깝고 위팔뼈의 굽힘, 수평 내전, 안쪽 회전에 기여한다.
- 복장갈비 부분: 빗장뼈 부분과 반대 작용을 하며, 팔을 아래와 앞으로 움직이고 내전과 함께 안쪽 회전을 하도록 돕는다. 복장뼈 섬유는 신전에도 기여할 수 있지만, 해부학적 위치를 넘어서지는 않는다.[26]
큰가슴근의 비대(Hypertrophy)는 기능을 향상시킨다. 큰가슴근의 최대 활성화는 누르기 동작을 통해 가로 평면에서 일어난다. 다관절 운동과 단관절 운동 모두 큰가슴근 비대를 유도하며, 두 운동을 병행하면 최대의 비대 반응을 얻을 수 있다. 큰가슴근은 복장뼈와 빗장뼈를 따라 다양한 훈련 각도에서 타겟팅될 수 있다.[27] 바벨 벤치 프레스, 덤벨 벤치 프레스, 머신 벤치 프레스와 같이 수평 내전과 팔꿈치 신전을 포함하는 운동은 복장갈비 부위의 큰가슴근을 높게 활성화시킨다. 무거운 부하는 큰가슴근 활성화와 강하게 연관되어 있다.[28]
5. 2. 부위별 역할
큰가슴근은 주로 어깨 관절의 움직임을 담당하는 네 가지 기능을 한다.[24]
큰가슴근은 빗장뼈 부분과 복장갈비 부분으로 나뉘며, 각 부분은 서로 다른 기능을 담당한다. 흉골근섬유는 신전(extension)을 담당하지만 해부학적 위치(anatomical position)를 벗어나지 않는다.[26]
큰가슴근의 비대(Hypertrophy)는 기능을 향상시킨다. 횡단면(transverse plane)에서 압박동작(pressing motion)을 할 때 큰가슴근이 최대로 활성화된다. 복합관절운동(multi-joint exercise)과 단일관절운동(single-joint exercise)을 함께 하면 큰가슴근을 최대로 비대하게 할 수 있다. 흉골과 쇄골을 따라 다양한 훈련 각도를 통해 큰가슴근을 키울 수 있다.[27]
5. 2. 1. 쇄골 부위 (Clavicular part)
어깨세모근과 가깝고 위팔뼈의 굽힘, 수평 내전, 안쪽 회전에 기여한다. 약 110도 각도에서 위팔뼈를 모으는 기능을 한다.[26] 언더핸드로 공을 던지거나 아이를 들어올리는 동작에서 위팔뼈를 굽히는 기능을 담당한다.[24]5. 2. 2. 흉늑 부위 (Sternocostal part)
큰가슴근의 흉늑부위(sternocostal part)는 쇄골부위와 길항적으로 작용하여, 팔의 하방 및 전방 운동과 내전 시 내회전을 담당한다. 흉골근섬유(sternal fiber)는 신전(extension)을 담당하지만 해부학적 위치(anatomical position)를 벗어나지 않는다.[26]바벨 벤치 프레스, 덤벨 벤치 프레스, 머신 벤치 프레스 등 수평내전과 팔꿈치 신전을 포함한 운동은 큰가슴근 흉늑부위를 크게 활성화한다. 무거운 부하는 큰가슴근 활성화와 강하게 연관되어 있다.[28] 흉골 중앙을 향하여 손을 넓게 잡고 플레이팅(plating)이나 스티칭(stitching)을 하는 식으로 단련시킬 수 있다.[27]
6. 임상적 중요성
폴란드 증후군은 한쪽 큰가슴근이 형성되지 못한 선천성 기형이다. 큰가슴근이 없으면 팔의 내전과 내회전이 어려워지지만, 광배근과 대원근이 이를 보완할 수 있다. 그러나 일부 환자는 광배근과 대원근마저 없어 팔의 내전과 내회전이 아예 불가능한 경우도 있다.[33]
1990년 연세대학교 의과대학 재활의학과 연구자들은 큰가슴근의 선천성 부재 사례를 보고했다. 22세 해병은 흉벽 비대칭이 있었지만 일상생활에는 문제가 없었다. 그러나 군 복무 중 수류탄 투척, 로프 등반 훈련에서 어려움을 겪었고, 수술 과정에서 우측 큰가슴근이 완전히 없다는 사실이 발견되었다. 하지만 오른쪽 어깨 기능은 정상이었고, 체력검사에서도 근력 결함은 발견되지 않았다. 이는 다른 주변 근육들이 큰가슴근 부재를 보상한다는 것을 보여준다.[34] Kakulas와 Adams에 의하면, 큰가슴근은 선천적으로 부재하는 근육 중 가장 흔한 근육이다.[34]
큰가슴근에는 드물게 근육 내 지방종이 발생할 수 있으며, 이는 유방 확대처럼 보여 악성 유방 종양으로 오인될 수 있다.[35]
6. 1. 부상 및 영상화
큰가슴근 파열은 드물지만 건강한 사람에게도 발생할 수 있다. 이러한 부상은 역도와 같이 충격이 큰 스포츠 선수들에게 주로 발생하며, 통증, 쇠약 및 장애를 유발할 수 있다. 부상을 입으면 가슴 벽(chest wall)과 어깨에 갑작스러운 급성 통증이 발생하고 멍이 생기며 근육 강도가 떨어진다. 특히 운동선수에게 있어 기능을 계속 유지하고 싶을 경우, 부분층 파열(partial thickness tear)과 전층 파열(full thickness tear)이 있을 때에는 수술 치료가 가장 선호된다.빠른 조치, 올바른 진단, 즉각적인 수술은 회복 가능성을 높인다. 그대로 두면 급성 부상은 만성으로 되고 그 결과 치료 성공률은 크게 줄어든다. 수술 후에는 팔의 움직임을 최대한 줄이고 수술 부위의 재파열을 방지하기 위하여 6~8주 동안 팔걸이 붕대를 하여 고정시킨다. 수술 후 2개월이 되면 6개월 동안 신체 치료를 실시하고, 이후 근육 부분 강화 훈련을 진행한다. 대부분의 환자들은 수술 6개월 내지 1년 뒤 이전에 비해 힘이 거의 저하되지 않은 만족스러운 상태로 회복된다.[29] 의료 초음파[31]와 MRI[32]가 진단, 부상 위치 탐색, 부상 정도를 파악하는 데 유용하지만, 경력자에게 있어서는 초음파가 더 가성비가 좋다.
6. 1. 1. 원인
큰가슴근 파열은 드물지만 건강한 사람에게도 발생한다. 체육인, 특히 역도 등의 스포츠 종사자에게 발생할 수 있으며, 통증, 약화, 장애를 불러오기도 한다. 대부분 벤치 프레스와 같은 격렬한 편심수축(eccentric contraction) 시의 근건접합부(musculotendinous junction)에서 발생한다.[29] 더러는 직접적인 타격으로 인하여 근복(筋腹, muscle belly)에도 균열이 발생한다. 선진국에서는 대부분 남성 체육인에게서 발생하며, 특히 접촉 스포츠나 역도 종사자들에게 주로 벤치 프레스 운동 중에 발생한다. 여성은 힘줄-근육 지름(tendon-to-muscle diameter)이 더 크고 근육가소성(muscular elasticity)도 더 크며 힘을 쓰다 발생하는 부상도 적기에 큰가슴근 파열이 잘 발생하지 않는다.[30]
6. 1. 2. 증상
큰가슴근 파열은 드물지만 건강한 사람에게도 발생할 수 있다. 체육인, 특히 역도 등의 스포츠 종사자에게 발생할 수 있으며, 통증, 약화, 장애를 불러오기도 한다.[29] 부상을 입으면 가슴 벽(chest wall)과 어깨에 갑작스러운 급성 통증이 발생하고 멍이 생기며 근육 강도가 떨어진다.[30]6. 1. 3. 진단
큰가슴근 파열은 드물지만 건강한 사람에게도 발생한다. 이러한 부상은 역도와 같은 스포츠 선수들에게 자주 발생하며, 통증, 쇠약, 장애를 유발할 수 있다. 대부분의 파열은 근육-힘줄 연결부에서 발생하며, 벤치 프레스와 같이 근육이 격렬하게 수축할 때 발생한다.[29]의료 초음파와[31] MRI가[32] 진단하거나 부상 위치를 찾고, 부상 정도를 파악하는 데 유용하지만, 경력자에게 있어서는 초음파가 더 가성비가 좋다.
6. 1. 4. 치료
큰가슴근 파열은 드물지만 건강한 사람에게도 발생할 수 있으며, 주로 역도 등의 스포츠 종사자에게서 발생한다. 통증, 약화, 장애를 유발할 수 있으며, 대부분 벤치 프레스와 같은 격렬한 운동 중 근건접합부에서 발생한다.[29] 여성은 근육 특성상 큰가슴근 파열이 잘 발생하지 않는다.[30] 부상을 입으면 흉벽과 어깨에 급성 통증, 멍, 근력 저하가 나타난다.기능 유지를 위해서는 수술 치료가 선호되며, 빠른 조치와 정확한 진단, 즉각적인 수술이 회복 가능성을 높인다. 수술 후에는 팔걸이 붕대로 팔을 고정하고, 2개월 후부터 물리 치료와 근육 강화 훈련을 실시한다. 대부분의 환자들은 수술 6개월에서 1년 후 만족스럽게 회복된다.[29] 의료 초음파와[31] MRI가[32] 진단에 유용하지만, 숙련된 의료인에게는 초음파가 더 효율적이다.
6. 2. 폴란드 증후군
폴란드 증후군은 신체의 한쪽에 있는 큰가슴근이 형성되지 않는 선천성 기형이다. 이 질병의 다른 특징으로는 한쪽 손의 집게손가락, 긴 손가락, 약지가 짧고, 합지증(syndactyly)과 발육 부전이 있으며, 같은 쪽에 있는 큰가슴근의 흉늑부위가 없다는 것이다.[16] 드문 선천성 질환으로, 신체의 한쪽에서 전체 근육이 소실될 수 있으며 여성의 경우 유방 결손을 동반할 수 있다.더 흔한 변이로는 늑골과 흉골에 부착되는 정도의 차이, 복부 부분의 크기 변화 또는 부재, 흉늑두와 쇄골두 부분의 분리 정도 차이, 쇄골두가 삼각근과 융합되는 경우, 흉골 앞에서 교차하는 경우 등이 있다. 흉늑두의 결손 또는 부재는 흔하며, 쇄골두의 부재보다 더 흔하다.
흉골근은 큰가슴근 또는 배곧은근의 변형된 형태일 수 있다. 성형외과 의사를 통해 미적 윤곽, 덩어리, 비대칭 또는 남녀 모두의 변형을 수정하기 위해 근육 아래 또는 근육 내 수술용 임플란트(유방 확대 임플란트와 유사)를 사용할 수 있다.[6]
6. 2. 1. 증상
폴란드 증후군은 한쪽 큰가슴근이 형성되지 못한 선천성 기형으로, 큰가슴근이 없으면 팔의 내전과 내회전이 어려워진다.[33] 광배근과 대원근(teres major)도 팔의 내전과 내회전을 돕기에, 다른 근육의 부재를 보강할 수 있다. 그러나 일부 환자는 광배근과 대원근마저 없는 경우가 있어 팔의 내전과 내회전이 아예 불가능하다.[33]1990년 연세대학교 의과대학 재활의학과 연구자들은 큰가슴근의 선천성 부재에 대한 사례를 보고하였다. 22세 해병의 경우, 흉벽 비대칭을 가지고 있었지만 일상생활에는 문제가 없었으나 군대에서 수류탄 투척이나 로프 등반 훈련에서 어려움을 보였다. 흉골 하강 교정 수술 과정에서, 우측 큰가슴근이 완전히 없다는 사실이 발견되었다. 그러나 오른쪽 어깨의 굴곡, 내전, 수평내전, 내회전이 모두 양호한 상태였기에 체력검사에서 근육 강도의 결함이 발견되지 않았다.[34]
6. 2. 2. 연세대학교 의과대학 연구 사례
폴란드 증후군(Poland syndrome)은 한쪽 큰가슴근이 형성되지 못한 선천성 기형이다. 1990년 연세대학교 의과대학 재활의학과 연구자들은 큰가슴근의 선천성 부재에 대한 사례를 보고하였다. Kakulas와 Adams에 의하면, 큰가슴근은 선천적으로 부재하는 근육 중 가장 흔한 근육이다.[34]22세의 한 해병은 흉벽 비대칭을 가지고 있었지만 일상생활에는 문제가 없었다. 그러나 군 복무 중 수류탄 투척이나 로프 등반 훈련에서 어려움을 겪었다. 흉골 하강 교정 수술 과정에서 오른쪽 큰가슴근이 완전히 없다는 사실이 발견되었다. 그럼에도 오른쪽 어깨의 굴곡, 내전, 수평내전, 내회전은 모두 정상이었고, 체력검사에서도 근력 결함은 발견되지 않았다. 통각과 촉각도 정상이었으며, X-Ray 검사 결과 가슴뼈 역시 정상이었다. 이 사례는 큰가슴근 부재 시에도 다른 주변 근육들이 보상 역할을 수행한다는 것을 보여준다.[34]
6. 3. 기타 질병
큰가슴근에는 드물게 근육 내 지방종이 발생할 수 있으며, 이는 유방 확대처럼 보여 악성 유방 종양으로 오인될 수 있다. 지방종은 지방 밀도의 피포성 방사선투과성 종양이다.[35]6. 3. 1. 지방종 (Lipoma)
큰가슴근에는 드물게 근육 내 지방종이 발생할 수 있는데, 이는 유방 비대처럼 보여 악성 유방 종양으로 오인될 수 있다. 지방종은 피막으로 잘 싸여 있고 방사선 투과성 지방 밀도를 가진다.[35][18] 컴퓨터 단층 촬영(CT)이나 자기 공명 영상(MRI)으로 정확한 위치를 확인할 수 있다. 특히 큰 근육 내 지방종은 지방육종의 위험이 있어 완전 절제술이 필요하며, 부분 절제술은 재발 위험이 있다.[35][18]6. 3. 2. 지방육종 (Liposarcoma)
지방육종(특히 근하리포솜인지질)의 가능성 때문에 수술로 적출해야 한다. 부분 적출은 재발 위험성이 있다.[35]7. 큰가슴근 강화 운동
큰가슴근(대흉근)은 신체 전면에 위치하여 가장 눈에 띄는 근육 중 하나이기에 보디빌딩 등에서 중요시되며, 다양한 근력 운동 방법으로 단련할 수 있다.
7. 1. 맨몸 운동
가장 쉽고 일반적인 대흉근 단련 운동은 푸쉬업(팔굽혀펴기)이다.[1]7. 2. 웨이트 트레이닝
큰가슴근을 단련하는 근력 운동에는 여러 종류가 있다. 가장 쉽고 일반적인 것은 팔굽혀펴기(푸쉬업)이며, 바벨을 사용한 벤치프레스, 덤벨을 사용한 덤벨 플라이 등도 널리 알려져 있다. 신체 전면에 위치하며 가장 눈에 띄는 근육 중 하나이므로 보디빌딩 등에서는 중요하게 여겨지는 근육 중 하나이다.7. 3. 운동 시 주의사항
큰가슴근을 단련하는 근력 운동에는 여러 종류가 있다. 가장 쉽고 일반적인 방법은 푸쉬업(팔굽혀펴기)이며, 바벨을 이용한 벤치프레스, 덤벨을 이용한 덤벨 플라이 등도 널리 알려져 있다. 큰가슴근은 신체 앞쪽에 위치하여 눈에 잘 띄는 근육 중 하나이므로, 보디빌딩 등에서 중요하게 다루어진다.참조
[1]
웹사이트
PectoralisSternal
https://exrx.net/Mus[...]
2019-05-29
[2]
웹사이트
Pectoralis Major
http://www.rad.washi[...]
University of Washington - Dept. of Radiology
2014-09-18
[3]
웹사이트
Pectoralis Muscle
https://www.britanni[...]
Encyclopædia Britannica
2014-09-18
[4]
웹사이트
Pectoralis Major
http://nervesurgery.[...]
Washington University School of Medicine
2014-09-18
[5]
논문
Muscles within muscles: Coordination of 19 muscle segments within three shoulder muscles during isometric motor tasks
[6]
웹사이트
Hi Def Pectoral Augmentation for Men in New York | ✓Best Results
https://maleplastics[...]
[7]
문서
Anatomy & Physiology: The Unit of Form and Function
McGraw-Hill
[8]
문서
Kinesiology
Mcgraw Hill
[9]
웹사이트
ExRx: Pectoralis Major Sternal
http://www.exrx.net/[...]
[10]
서적
The Science and Development of Muscle Hypertrophy
Human Kinetics
[11]
뉴스
Pectoralis major
https://www.strength[...]
2015-07-16
[12]
논문
Repair of pectoralis major ruptures: single-surgeon case series
[13]
논문
Rupture of the pectoralis major muscle
[14]
문서
Ultrasound of the Shoulder
http://www.shoulderu[...]
Master Medical Books
[15]
논문
Injuries of the pectoralis major muscle: evaluation with MR imaging
[16]
웹사이트
www.polands-syndrome.com
http://www.polands-s[...]
[17]
웹사이트
Congenital Absence of Pectoralis Major: A Case Report and Isokinetic Analysis of Shoulder Motion
http://www.eymj.org/[...]
2010-07-13
[18]
웹사이트
An Unusual Case of an Intramuscular Lipoma of the Pectoralis Major Muscle Simulating a Malignant Breast Mass
http://www.annals.ed[...]
2010-07-13
[19]
웹인용
Pectoralis Major
http://www.rad.washi[...]
University of Washington - Dept. of Radiology
2014-09-18
[20]
웹인용
Pectoralis Muscle
http://www.britannic[...]
Encyclopædia Britannica
2014-09-18
[21]
웹인용
Pectoralis Major
http://nervesurgery.[...]
Washington University School of Medicine
2014-09-18
[22]
저널
Muscles within muscles: Coordination of 19 muscle segments within three shoulder muscles during isometric motor tasks
[23]
URL
https://maleplastics[...]
[24]
문서
Anatomy & Physiology: The Unit of Form and Function
McGraw-Hill
[25]
문서
Kinesiology
Mcgraw Hill
[26]
웹사이트
ExRx: Pectoralis Major Sternal
http://www.exrx.net/[...]
[27]
서적
The Science and Development of Muscle Hypertrophy
Human Kinetics
[28]
뉴스
Pectoralis major
https://www.strength[...]
2015-07-16
[29]
저널
Repair of pectoralis major ruptures: single-surgeon case series
[30]
저널
Rupture of the pectoralis major muscle
[31]
문서
Ultrasound of the Shoulder
http://www.shoulderu[...]
Master Medical Books
[32]
저널
Injuries of the pectoralis major muscle: evaluation with MR imaging
[33]
웹사이트
www.polands-syndrome.com
http://www.polands-s[...]
[34]
웹인용
Congenital Absence of Pectoralis Major: A Case Report and Isokinetic Analysis of Shoulder Motion
http://www.eymj.org/[...]
2010-07-13
[35]
웹인용
An Unusual Case of an Intramuscular Lipoma of the Pectoralis Major Muscle Simulating a Malignant Breast Mass
http://www.annals.ed[...]
2010-07-13
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