피부 건조증
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1. 개요
피부 건조증은 매우 흔한 질환으로, 피부가 수분을 잃어 갈라지고 벗겨지는 증상을 보인다. 추운 날씨, 잦은 목욕, 독한 비누 사용, 특정 질환 및 약물 등이 원인이 될 수 있으며, 비타민 결핍, 세제 사용 등도 영향을 미칠 수 있다. 예방을 위해서는 보습 제품을 자주 사용하고, 피부를 두드려 말리는 것이 좋으며, 치료를 위해서는 연화제나 피부 로션/크림을 사용하고, 라놀린, 보습제 등이 사용될 수 있다.
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| 피부 건조증 | |
|---|---|
| 일반 정보 | |
| 질병 이름 | 피부 건조증 |
| 다른 이름 | 건피증 피부 건조증 건성 피부 |
| 의학 분야 | 피부과학 |
| 증상 | |
| 주요 증상 | 낮은 피부 수분 가려움증 각질 피부 균열 |
| 합병증 | |
| 합병증 | 해당 사항 없음 |
| 발병 시기 | |
| 발병 시기 | 해당 사항 없음 |
| 지속 기간 | |
| 지속 기간 | 해당 사항 없음 |
| 종류 | |
| 종류 | 해당 사항 없음 |
| 원인 | |
| 주요 원인 | 특정 비타민 및 미네랄 결핍 세제 노출 햇볕 화상 콜린 에스터라제 억제제 |
| 위험 요인 | |
| 위험 요인 | 주변 공기의 낮은 상대 습도 잦은 목욕 또는 손 씻기 |
| 진단 | |
| 진단 방법 | 해당 사항 없음 |
| 감별 진단 | |
| 감별 진단 | 해당 사항 없음 |
| 예방 | |
| 예방 방법 | 스킨 로션 사용 |
| 치료 | |
| 치료 방법 | 해당 사항 없음 |
| 약물 치료 | 피부 연화제 |
| 예후 | |
| 예후 | 해당 사항 없음 |
| 빈도 | |
| 빈도 | 해당 사항 없음 |
| 사망률 | |
| 사망률 | 해당 사항 없음 |
2. 원인
피부 건조증은 매우 흔한 질환으로, 겨울철 낮은 상대 습도, 잦은 목욕이나 손 씻기, 독한 비누 사용 등이 원인이 될 수 있다.[4] 비타민 A 결핍, 비타민 D 결핍, 아연 결핍, 전신 질환, 심한 일광 화상, 특정 약물도 피부 건조증을 유발할 수 있다.[4] 콜린 억제제나 세제 역시 피부 건조증의 원인이 될 수 있다.[5]
피지선은 안드로겐에 의해 활발해져 피부 건조를 막는 피지 분비를 촉진한다. 어린이는 안드로겐 분비가 적어 피지가 적기 때문에 건조해지기 쉬우며, 건피증이 나타날 수 있다. 몸 전체가 균일하게 건조하지만, 머리와 얼굴은 피지선이 많아 비교적 건조해지지 않는다. 건조로 인해 가려움증이 생겨 습진을 동반하기 쉽고, 심할 경우 아토피 피부염으로 이어지기도 한다.
노년기에는 안드로겐 분비 감소로 피지선 기능이 저하되어 피부가 건조해지기 쉽다. 특히 다리 폄 근육 측면과 등은 피지가 쉽게 제거되어 건조해지기 쉽다. 고령자의 경우 균일한 건조 상태를 보이지 않고, 겨울에만 악화되는 경우가 많다. 건조가 심하면 피지 결핍성 습진을 유발하고, 욕창을 악화시키기도 한다.
2. 1. 환경적 요인
피부 건조증은 매우 흔한 질환이다. 추운 실외 공기와 실내의 더운 공기가 낮은 상대 습도를 만들어내는 겨울철에 더 자주 발생한다. 이는 피부가 수분을 잃게 하여 갈라지고 벗겨지게 할 수 있다. 잦은 목욕이나 손 씻기, 특히 독한 비누를 사용하는 경우 피부 건조증을 유발할 수 있다. 피부 건조증은 비타민 A 결핍, 비타민 D 결핍, 아연 결핍, 전신 질환, 심한 일광 화상, 또는 일부 약물에 의해 발생할 수 있다.[4] 콜린 억제제에 의해 발생할 수도 있다. 세제 (예: 세탁 세제 및 주방 세제)는 피부 건조증을 유발할 수 있다.[5]
주부는 식기를 세척하는 등의 행위에 사용하는 세제, 즉 계면활성제에 의해 손의 피지를 잃는 기회가 많다. 따라서 손의 피지 결핍성 피부염을 "주부 습진"이라고 부르는 경우가 있다. 진단/치료는 소아/고령자와 다르지 않다.
2. 2. 건강 상태 및 약물
피부 건조증은 매우 흔한 질환이다. 추운 실외 공기와 실내의 더운 공기가 낮은 상대 습도를 만들어내는 겨울철에 더 자주 발생한다. 이는 피부가 수분을 잃게 하여 갈라지고 벗겨지게 할 수 있다. 잦은 목욕이나 손 씻기, 특히 독한 비누를 사용하는 경우 피부 건조증을 유발할 수 있다. 피부 건조증은 비타민 A 결핍, 비타민 D 결핍, 아연 결핍, 전신 질환, 심한 일광 화상, 또는 일부 약물에 의해 발생할 수 있다.[4] 피부 건조증은 콜린 억제제에 의해 발생할 수 있다. 세제 (예: 세탁 세제 및 주방 세제)는 피부 건조증을 유발할 수 있다.[5]
2. 3. 기타 요인
피부 건조증은 매우 흔한 질환이다. 추운 실외 공기와 실내의 더운 공기가 낮은 상대 습도를 만들어내는 겨울철에 더 자주 발생한다. 이는 피부가 수분을 잃게 하여 갈라지고 벗겨지게 할 수 있다. 잦은 목욕이나 손 씻기, 특히 독한 비누를 사용하는 경우 피부 건조증을 유발할 수 있다. 피부 건조증은 비타민 A 결핍, 비타민 D 결핍, 아연 결핍, 전신 질환, 심한 일광 화상, 또는 일부 약물에 의해 발생할 수 있다.[4] 피부 건조증은 콜린 억제제에 의해 발생할 수 있다. 세제 (예: 세탁 세제 및 주방 세제)는 피부 건조증을 유발할 수 있다.[5]3. 예방
오늘날에는 식물성 오일/버터, 석유 오일/젤리, 라놀린을 기반으로 한 많은 크림과 로션이 널리 사용되고 있다. 예방 조치로, 이러한 제품을 필요에 따라 (종종 격일로) 건조한 피부를 예방하기 위해 해당 부위에 바를 수 있다. 그 후, 피부를 두드려 말려 피부에서 자연적인 지질이 제거되는 것을 방지한다.[1] 샤워를 하거나 특별한 보습 비누 또는 바디 워시로 손을 씻으면 피부가 더 건조해지는 것을 막을 수 있다.[1]
안드로겐(남성 호르몬의 일종으로, 여성에게도 존재)에 의해 피지선이 활발해져, 피부 건조를 방지하는 피지 분비가 촉진된다. 그러나 어린이는 안드로겐 분비가 적어 피지가 적기 때문에 건조해지기 쉬우며, 건피증이 된다. 몸 전체가 균일하게 건조하지만, 머리, 얼굴은 비교적 피지선 자체가 많기 때문에 건조해지기 어렵다. 계절 변화는 비교적 적다. 건조로 인해 가려움증이 유발되어, 습진을 병발하기 쉬워진다. 그것이 극심할 경우, 체질·유전적 영향도 고려되며 아토피 피부염을 병발하는 경우가 있다.[1]
노년기에 접어들면 안드로겐 분비가 감소하여 피지선의 기능도 저하되어 피부가 건조해지기 쉽다. 특히, 다리 폄 근육 측면과 등은 목욕 시에 강하게 문지르거나 하여 피지가 빠지기 쉬우므로 건조해지기 쉽다. 이처럼 고령자의 경우 균일한 건조 상태를 보이지 않는 것이 특징이다. 또한 계절 변화의 영향도 커서 겨울에만 악화되는 경우가 많다. 건조가 심하면 습진을 동반하여 피지 결핍성 습진을 유발할 수 있다. 또한 욕창을 악화시키는 원인이 되기도 한다.[1]
주부는 식기를 세척하는 등의 행위에 사용하는 세제, 즉 계면활성제에 의해 손의 피지를 잃는 기회가 많다. 따라서 손의 피지 결핍성 피부염을 "주부 습진"이라고 부르는 경우가 있다. 진단/치료는 소아/고령자와 다르지 않다.[1]
4. 치료
연화제나 피부 로션/크림을 반복적으로(보통 며칠 동안) 바르면 피부 건조증을 빠르게 완화할 수 있다. 특히, 바세린, 식물성 오일/버터, 미네랄 오일과 같이 수분을 효과적으로 차단하는 물질을 바르는 것이 매우 좋은 결과를 보이는 것으로 나타났다. 많은 사람들이 특정 상업용 피부 크림과 로션(종종 물에 유화된 오일, 버터 또는 왁스)이 매우 효과적이라고 생각한다(하지만 상업적으로 판매되는 다양한 크림 중에서 개인의 선호도와 결과는 다를 수 있다).[6]
양모에서 추출한 지질의 천연 혼합물인 라놀린은 인간의 피부에서 자연 지질을 대체하는 데 도움을 주며, 고대부터(현대 의학에서도) 피부 건조증의 가장 강력한 치료법 중 하나로 사용되어 왔다. 그러나 일부 사람들은 라놀린에 알레르기가 있어 원하는 효과와 반대되는 결과를 낼 수도 있다.[7] 또한, 순수한 라놀린은 두껍고 왁스 같은 물질이므로, 많은 사람들에게 건조한 피부(특히 신체의 넓은 부위)에 일반적으로 사용하기 어렵고 불편하다. 그 결과, 순수한 라놀린보다 부드러운 농도의 여러 라놀린 제품이 시판되고 있다.
주부는 식기를 세척하는 등의 행위에 사용하는 세제, 즉 계면활성제에 의해 손의 피지를 잃는 기회가 많다. 따라서 손의 피지 결핍성 피부염을 "주부 습진"이라고 부르는 경우가 있다.
피부 건조증 치료에는 외용제로 보습제가 사용된다. 바세린이나 플라스티베이스가 자주 사용된다. 그 외, 가려움이 심할 때는 오이락스나 스테로이드 외용제와 같은 가려움 억제제, 클라리틴이나 알레그라와 같은 항알레르기약을 복용하기도 한다.
이케노 히로시는 아토피성 이외의 건조한 피부에 염증이 있을 경우 비스테로이드성 소염제나 타크로리무스를 사용하여 염증을 억제하고, 스테로이드 외용제를 피하며 비타민 C 유도체인 아스코르브산 인산나트륨이나 테트라헥실데칸산 아스코르빌(VC-IP)을 사용해왔다.[9]
피부 건조증은 건조함이 원인이지만, 수분을 많이 섭취해도 증상이 호전되지 않는다. 목욕 시 과도한 비누나 나일론 타월을 사용하면 악화될 수 있다. 가습기, 관엽식물, 수조 등으로 실내 습도를 높이면 개선될 수 있다.
참조
[1]
서적
Dermatology: 2-Volume Set
Mosby
[2]
웹사이트
Dry Skin (Xeroderma) - Skin Disorders
https://www.merckman[...]
2021-05
[3]
논문
Dry skin management: practical approach in light of latest research on skin structure and function
https://www.tandfonl[...]
2019-06-19
[4]
웹사이트
Medical Definition of Xeroderma
https://www.medterms[...]
2021-03-29
[5]
웹사이트
Dry Skin (Xeroderma)
https://www.merckman[...]
2021-05
[6]
논문
Managing Dry Skin
https://www.medscape[...]
2005
[7]
논문
The Lanolin Paradox
1996
[8]
논문
Moisturizer allergy: diagnosis and management
2008
[9]
논문
臨床医からみた敏感肌とその治療
2002-10-15
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