PATH (비영리 단체)
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1. 개요
PATH는 1977년 미국 시애틀에서 설립된 국제 보건 비영리 단체이다. 개발도상국의 가족 계획 지원을 시작으로, 백신 및 의약품 기술, 영양, 성 및 생식 보건, 물과 위생, 유행성 질환, 모성 및 아동 보건 등 다양한 분야에서 활동하며 글로벌 보건 문제 해결을 목표로 한다. PATH는 백신 바이알 모니터 개발, 유니젝트 주사 시스템 개발, 울트라 쌀 개발, careHPV 검사 개발 등 다양한 기술을 개발했다. PATH는 2020년에 직원 1,600명, 예산 3억 2,300만 달러 규모로 성장했으며, 2009년 콘래드 N. 힐튼 인도주의상, 2012년 글로벌 저널 선정 세계 6위 NGO에 선정되었다.
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| PATH (비영리 단체) - [회사]에 관한 문서 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
| 명칭 | PATH |
 | |
| |
| 설립일 | 1977년 |
| 위치 | 시애틀 |
| 유형 | 비영리단체 |
| 산업 | 공중 보건 |
| 직원 수 | 1,600명 |
| 슬로건 | Better Health Moves Humanity Forward (더 나은 건강은 인류를 전진시킨다) |
| 웹사이트 | PATH 공식 웹사이트 |
| 경영진 | |
| 대표 | 니콜라이 길버트 (Nikolaj Gilbert) |
| 재정 정보 | |
| 수익 | 3억 322만 3천 달러 (2020년 기준) |
2. 역사
PATH의 모태는 가족 계획 사업에서 출발한다. 1976년 10월 개발도상국의 가족 계획 전문가들이 멕시코시티에서 회담을 가졌고, 이를 바탕으로 1977년 미국 워싱턴주 시애틀에서 '피임 기술 도입 및 적응 프로그램(Program for the Introduction and Adaptation of Contraceptive Technology, PIACT)'이라는 이름으로 단체가 발족되었다.[56] 초기에는 이름처럼 가족 계획에 중점을 두었다.
1977년 가족 계획에 중점을 둔 '피임 기술 도입 및 적응 프로그램'(Program for the Introduction and Adaptation of Contraceptive Technologyeng)으로 처음 설립되었다. 이후 PATH는 보건 기술 전반과 모성 보건, 아동 보건, 생식 보건, 백신 및 예방 접종, 그리고 HIV, 말라리아, 결핵, COVID-19와 같은 신종 및 유행성 질환을 포함한 광범위한 국제 보건 문제에 대응하기 위해 활동 영역을 확장했다.
1980년, 단체는 이름을 '건강을 위한 적정 기술 프로그램(Program for Appropriate Technology in Health)'으로 변경하고, 활동 범위를 다양한 국제 보건 이슈로 넓혔다. 이후 보건 기술, 모성 보건, 아동 보건, 생식 보건, 백신 및 예방 접종뿐만 아니라, HIV, 말라리아, 결핵, COVID-19와 같은 신종 및 유행성 질환 분야까지 연구 및 보건 사업을 확장했다.
2014년에는 현재의 이름인 PATH로 다시 한번 명칭을 변경하였다.
단체의 규모는 꾸준히 성장하여, 2000년에는 직원 300명, 연간 예산 6000만달러 수준이었으나, 2020년에는 직원 1,600명, 예산 3.23억달러 규모로 크게 증가했다.
3. 주요 활동 분야 및 개발 기술
조직 규모도 꾸준히 성장하여, 2000년 직원 300명과 연간 예산 6000만달러에서 2020년에는 직원 1,600명, 예산 3.23억달러 규모로 증가했다.
3. 1. 백신 및 의약품 기술
PATH는 1979년부터 세계 보건 기구 (WHO)와 협력하여 백신 바이알 모니터를 개발했다. 이것은 백신 바이알에 부착하는 작은 스티커 형태로, 시간이 지남에 따라 백신이 열에 노출되면 색상이 변하여 백신이 미리 설정된 온도 한계를 넘어 더 이상 안전하게 사용할 수 없게 되었음을 알려준다. 백신 제조사들이 이 기술을 널리 받아들이기까지는 30년 이상이 걸려 2007년에 이르렀다.[3] 유니세프 (UNICEF)는 구매하는 모든 백신에 이 모니터를 의무적으로 부착하도록 하고 있다.[4]
또한 PATH는 유니젝트 주사 시스템을 개발했다. 이 시스템은 1회용 자동 비활성화 주사기로, 약물이 미리 채워진 작은 플라스틱 용기에 바늘이 부착된 형태이다. 사용 후 재사용이 불가능하여 질병 전파를 예방하도록 설계되었으며, 백신 및 기타 약물을 안전하게 투여하기 위한 별도의 교육이 거의 필요하지 않아 의료 접근성이 낮은 외딴 지역에서 유용하게 사용된다.[5]
3. 2. 영양
본 덴테 인터내셔널(Bon Dente International)이 개발한 울트라 쌀(Ultra Rice)은 PATH가 소유한 가공 곡물이다.[6] 이 쌀은 일반 쌀과 비슷한 질감과 외관을 가지도록 만들어졌으며, 쌀을 주식으로 하는 국가에서 영양실조를 줄이기 위해 미량 영양소를 첨가한 식품 강화 곡물이다.[6] 울트라 쌀에는 아연, 엽산, 철분과 같은 미량 영양소가 포함되어 있어, 저소득층의 빈혈과 영유아(6~24개월) 사망률을 낮추는 데 도움을 줄 수 있다. 보통 일반 쌀과 1:100 비율로 섞어 사용한다. 울트라 쌀은 브라질, 부룬디, 인도 등 여러 나라에서 생산 및 시험되었고, 학교 급식 프로그램을 통해 제공되기도 했다.[7][8] 2010년부터 PATH는 식량 지원 프로그램을 통해 캄보디아에 울트라 쌀을 보급하고 추가 연구를 진행했으며, 현재까지 30건 이상의 연구가 이루어졌다. 연구 결과, 강화된 쌀은 어린이, 부모, 교사들에게 잘 받아들여졌고, 섭취량도 일반 쌀과 비슷하거나 더 높은 것으로 나타났다.[9] 2012년에는 브라질의 상업용 쌀 생산 업체와 파트너십을 맺고, 슈퍼마켓에서 일반 쌀과 혼합된 형태로 울트라 쌀을 판매하기 시작했다.[10]
3. 3. 성 및 생식 보건
PATH의 모태는 가족 계획 사업에서 시작되었다. 1976년 10월 개발도상국의 가족 계획 전문가들이 멕시코시티에서 회담을 가진 후, 1977년 미국 워싱턴주 시애틀에서 PIACT(Program for the Introduction and Adaptation of Contraceptive Technology)를 발족했다.[56] 1980년에는 단체 이름을 Program for Appropriate Technology in Health로 변경하고 활동 범위를 넓혔으며, 2014년에 현재의 이름인 PATH로 다시 변경하였다.
PATH는 다음과 같은 성 및 생식 건강 관련 기술 개발 및 보급에 기여했다.3. 4. 물과 위생
PATH는 개발도상국의 수질 개선 방안을 모색하고 있다. 기업들이 저렴한 필터, 장치 및 기타 수처리 제품을 개발하도록 지원하여 관련 상업 시장을 활성화하고 제품 가격을 낮게 유지하는 방식 등을 활용한다.[15] 최근에는 COVID-19 팬데믹에 대응하기 위해, 특히 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에서 사용할 수 있는 손 씻기 시설 개발 및 시험을 목표로 스플래시(Splash!)와 협력하고 있다.[15]
3. 5. 백신 및 예방 접종
2010년부터 PATH는 생명공학 및 제약 회사와 협력하여 수막염[16], 폐렴과 같은 질병의 백신 개발을 지원하고 있다. 또한 로타바이러스 및 일본뇌염과 같은 소아 질환 백신을 여러 국가에 도입하는 데 도움을 주고 있다.
PATH는 세계 보건 기구(WHO)와 함께 수막구균 백신 프로젝트를 통해 아프리카 사하라 사막 이남 지역의 수막염 A 유행을 종식시키기 위한 노력을 기울였다. 이 지역에서는 4억 5천만 명이 넘는 사람들이 수막염 위험에 노출되어 있었다. 프로젝트 결과, MenAfriVac이라는 백신이 개발되었는데, 이는 인도 혈청 연구소에서 만들어졌다. 이 백신은 아프리카에서 주로 발견되는 수막염 균주의 확산을 막기 위해 특별히 개발되었으며, 2010년 12월 부르키나파소, 말리, 니제르에 처음 도입되었다. 백신 도입 6개월 만에 새로운 수막염 A 발병 사례가 사라지는 성과를 거두었다.[16] 2012년 말까지 베냉, 부르키나파소, 카메룬, 차드, 가나, 말리, 니제르, 나이지리아, 세네갈, 수단 등 10개국에서 총 1억 명에게 이 백신이 접종되었다.[17] MenAfriVac의 도입은 아프리카 대륙에서만 유행하는 특정 질병을 위해 백신이 개발된 첫 번째 사례라는 점에서 중요한 의미를 가진다.[18]
기존에 사용되던 수막염 백신은 효과가 낮았고 1회 접종 비용이 80USD에 달했다. 반면, 새로 개발된 MenAfriVac 백신은 아프리카에서 가장 흔한 유형의 수막염에 대해 높은 효과를 보이면서도 1회 접종 비용이 0.5달러 미만으로 매우 저렴하다.[19] 백신 연구 및 개발 프로젝트 전체에 들어간 비용은 1억달러 미만으로, 이는 일반적인 백신 개발 비용의 약 5분의 1 수준에 불과했다.[20]
2012년에는 MenAfriVac 백신이 최대 4일 동안 냉장 보관 없이 사용할 수 있도록 승인되었다. 이는 전력 공급이 불안정한 시골 지역의 보건 의료 종사자들이 환자들에게 더 쉽게 백신을 접종할 수 있게 만들었다.[21]
PATH는 개발도상국 어린이들을 심각한 설사로부터 보호하기 위해 로타바이러스 백신 도입도 지원한다. 2006년에는 PATH의 도움으로 니카라과가 개발도상국 중 처음으로 로타바이러스 백신을 도입했다.[22] 전 PATH 연구원 존 웨커(John Wecker)는 세계 보건 기구(WHO)가 2009년 국제 사용을 권고한 이후, 백신을 도입한 지역에서 로타바이러스 감염이 실제로 감소했다고 밝혔다.[23] PATH는 로타바이러스 백신의 효과를 입증하고, 각국이 예방 접종 프로그램에 백신을 포함할지 결정하는 데 도움을 주기 위한 연구도 수행하고 있다.[24]
또한 PATH는 일본뇌염 예방을 위한 저렴한 백신을 도입하기 위해 인도 및 주변 국가들과 협력하고 있다. 세계 보건 기구(WHO)에 따르면 일본뇌염으로 매년 10,000명에서 15,000명이 사망하며, 이들 대부분은 어린이다. 또한 훨씬 더 많은 사람들이 영구적인 뇌 손상을 입는 것으로 추정된다.[25] 2006년, PATH는 인도 정부가 고위험 지역 어린이들을 대상으로 백신 예방 접종 캠페인을 시작하도록 지원했다.[26]
3. 6. 유행성 질환
PATH는 설립 초기 가족 계획에 중점을 두었으나, 점차 보건 기술, 모성 보건, 아동 보건, 생식 보건, 백신 및 예방 접종 등으로 활동 범위를 넓혔다. 특히 HIV, 말라리아, 결핵, COVID-19와 같은 신종 및 유행성 질환 대응에도 주력하고 있다.
PATH의 주요 활동 중 하나는 세계적으로 가장 위협적인 질병인 말라리아, HIV/AIDS, 결핵, 인플루엔자 퇴치에 집중되어 있다.
=== 말라리아 ===
PATH는 말라리아 백신 이니셔티브(Malaria Vaccine Initiative, MVI)를 통해 전 세계에서 개발 중인 여러 말라리아 백신 후보를 지원하고 있으며, 이 중 가장 앞선 후보는 GSK이 개발한 RTS,S 백신이다. 연구자들은 사하라 사막 이남 아프리카의 유아 및 어린이를 대상으로 RTS,S의 3상 임상 시험을 진행했다. 2011년 연구 결과, 이 백신은 5~17개월 유아에게 약 50%의 말라리아 예방 효과를 보였으며, 2012년 연구에서는 유아의 말라리아 발병률을 33% 감소시켰다.[27] 2013년 10월, GSK는 18개월간의 임상 시험 결과, RTS,S 백신이 어린이의 말라리아 발병 사례를 거의 절반으로 줄였고, 유아의 경우는 약 25% 감소시켰다고 발표했다. GSK는 2014년 EMA에 판매 허가 신청서를 제출할 계획이었으며, UN 산하 WHO는 이 백신을 지지하며 승인 시 2015년부터 사용을 권장할 것이라고 밝혔다.[28]
또한 PATH는 아프리카 말라리아 관리 및 평가 파트너십(MACEPA)을 통해 살충제 처리된 모기장 보급, 실내 살충제 분무, 새로운 진단 도구를 이용한 감염자 발견, 효과적인 치료 약품 제공 등으로 말라리아 통제에 힘쓰고 있다.[29] 잠비아에서는 이 사업을 통해 2년 만에 5세 미만 어린이의 말라리아 발병률을 50% 감소시키는 성과를 거두었다.[29]
2012년 12월, PATH는 "말라리아 및 기타 소아 질환과 전염병에 대한 고품질 진단 및 치료 확대"에 초점을 맞춘 새로운 말라리아 프로젝트로 PMI로부터 지원을 받았다.[30]
OneWorld Health와의 제휴로 시작된 PATH의 의약품 개발 프로그램은 기존의 불안정한 식물 공급원에 의존하는 말라리아 치료제 아르테미시닌의 새로운 반합성 형태를 개발하고 있다.[31][32] 2014년 8월, PATH와 사노피는 반합성 아르테미시닌의 첫 배치를 출시했다고 발표했다. 사노피의 고정 용량 아르테미시닌 기반 복합 치료제인 ArteSunate AmodiaQuine Winthrop(ASAQ Winthrop) 170만 회 분량이 아프리카 6개국 이상에 공급될 예정이었다.[33]
=== HIV/AIDS ===
PATH는 아프리카, 아시아 등지에서 HIV/AIDS 확산을 늦추고 감염인의 삶을 지원하기 위해 활동한다. 케냐에서는 20년 이상 HIV와 임신 예방에 대한 연구를 수행해왔다.[34] 또한 결혼한 청소년 및 HIV 고위험군을 위한 지원 그룹 운영과 보건 서비스 제공에도 힘쓰고 있다.[35] 지역 정부 및 지역 사회 단체와 협력하여 HIV/AIDS, 말라리아, 결핵, 모성 및 신생아 건강 관련 서비스 강화 및 확대에도 기여하고 있다.[36]
아프리카에서의 다른 HIV 관련 프로젝트로는 에티오피아에서 HIV 치료 및 서비스 접근성 개선[37], 콩고 민주 공화국에서 HIV 상담 및 검사, 기타 서비스 확대 등이 있다.[38]
PATH는 행동 변화 커뮤니케이션 기법을 활용하여 HIV 예방을 위한 건강한 행동을 장려한다. 대표적인 예로 케냐, 인도, 베트남 등 개발도상국에서 진행된 "자석 극장(Magnet Theater)"이 있다. 이 대화형 길거리 연극은 사람들이 모이는 곳이라면 어디든 찾아가 공연을 펼치며 관객 참여를 유도한다. 배우들은 관객과 농담을 주고받으며 HIV/AIDS와 같이 금기시되는 주제에 대한 대화를 이끌어내고, 개인들이 건강하지 못한 행동을 되돌아보도록 돕는다.
3. 7. 모성 및 아동 보건
PATH는 소아 질환 백신 개발 외에도 개발도상국의 여성과 어린이에게 영향을 미쳐 높은 질병 및 사망률을 초래하는 임신 합병증, 영양 문제 및 기타 건강 문제를 해결하기 위해 노력하고 있다.
2012년, PATH는 인도에서 산모와 아기의 안전한 출산을 돕기 위한 7개년 프로젝트를 완료했다. 이 프로젝트는 지역 정부 및 지역 사회 단체와 협력하여 진행되었으며, 지역 사회 지도자, 보건 종사자, 임산부 및 그 가족들이 가정 출산 대신 보건소에서 출산하도록 장려했다. 또한 임신, 출산, 영아기 동안 산모와 아기를 보호하기 위한 최선의 방법들을 채택하도록 지원했다. 프로젝트 홍보를 위해 방문 임상 감시, 건강 관련 인쇄물 배포, 길거리 공연과 같은 지역 사회 봉사 방식을 활용하여 산모 및 신생아 건강에 대한 인식을 높였다.[39]
남아프리카 공화국에서는 모유 수유를 장려하고 임산부와 어린이를 위한 건강 관리를 개선하는 5개년 프로젝트를 이끌고 있다. 이 프로젝트는 약 75만 명의 임산부와 어린이의 건강 및 발달 개선을 목표로 한다.[40]
4. 재정 및 지출
PATH의 2020년 수입은 3.03223억달러이었으며, 2020년 지출은 2.94369억달러이었다. 예산의 86.4%는 프로그램 활동에, 12.8%는 행정 관리에, 0.8%는 모금 활동에 사용되었다.[41]
2010년 PATH는 워싱턴 주에서 가장 많은 미국의 재단 보조금을 받았으며, 미국 재단 보조금의 국제 수혜자 중 13위를 차지했다.[42]
5. 논란
2012년, PATH는 인도 원주민(부족) 출신 소녀 7명의 사망과 관련된 HPV 백신 연구로 인해 인도 정부로부터 경고를 받았다.[43]
이후 조사 결과, 7명의 사망 원인은 모두 백신과는 무관한 것으로 밝혀졌다. 사망 원인으로는 뱀에 물린 경우, 익사, 농약 섭취를 통한 자살, 말라리아 합병증 등이 확인되었다.[44]
그러나 인도 언론 The Hindu는 해당 연구를 "충격적으로 비윤리적인 임상 시험"이라고 비판했다. 보도에 따르면, 약 2,800건의 동의서가 실제 보호자가 아닌 기숙사 사감이나 교장에 의해 '보호자' 자격으로 서명된 것으로 드러났다.[45]
6. 수상
2003년, PATH는 멸균된 사전 충전식 1회용 주사기인 유니젝트(Uniject) 장치에 대한 공로를 인정받아 테크 박물관의 알레한드로 자파로니(Alejandro Zaffaroni) 건강상을 수상했다.[46]
2005년부터 PATH는 포브스가 선정한 미국 최대 자선 단체 200곳 중 상위 200곳에 이름을 올리고 있다.[47]
2008년, 잡지 ''패스트 컴퍼니''는 5년 연속으로 PATH를 세상을 변화시키는 최고의 소셜 벤처 기업가 중 하나로 선정했다.[48]
2009년, PATH는 콘래드 N. 힐튼 인도주의상을 수상했다.[49]
2012년, PATH는 글로벌 저널(The Global Journal)이 발표한 "최고의 100대" 목록에서 세계 6위의 비정부 기구(NGO)로 선정되었다.[50]
2019년 3월 현재, PATH는 글로벌기빙(GlobalGiving)의 GG 리워드 프로그램의 일환으로 검증을 거쳐 좋은 상태를 유지하고 있다.[51]
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