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시그나

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목차

1. 개요

시그나는 1982년 코네티컷 제너럴 라이프 인슈어런스 컴퍼니와 북미보험회사의 합병으로 설립된 미국의 건강 보험 회사이다. 1990년대 이후 생명 보험, 손해 보험, 재보험 사업 부문을 매각하고 헬스스프링, 익스프레스 스크립트 등을 인수하며 사업을 확장했다. 2023년 지주회사를 시그나 그룹으로 변경하고, 건강 혜택 제공 사업 부문을 시그나 헬스케어, 에버노스 사업 부문을 에버노스 헬스 서비스로 재편했다. 나탈린 사르키샨 사건, 청구 거부 시스템 운영 등 윤리적 문제와 논란이 있었으며, 미국 고객 만족 지수에서 낮은 평가를 받기도 했다.

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시그나 - [회사]에 관한 문서
지도 정보
기본 정보
회사 이름더 시그나 그룹
로고
시그나의 본사는 코네티컷 주 블룸필드에 위치함
설립일1982년
본사 위치코네티컷 주 블룸필드, 미국
상장 여부공개 회사
거래소NYSE: CI
S&P 500 구성 기업
산업 분야통합 의료 관리
보험
주요 인물데이비드 코르다니 (회장 겸 CEO)
브라이언 에반코 (CFO)
자회사익스프레스 스크립츠
제품의료 서비스
건강 보험
생명 보험
PBM
웹사이트cigna.com
연락처고객 서비스
재정 정보 (2023년)
매출1953억 미국 달러
영업 이익85억 3600만 미국 달러
순이익53억 7200만 미국 달러
자산1528억 미국 달러
자기 자본462억 2000만 미국 달러
직원 수약 72,500명
추가 정보
주요 제품의료 보험
단체 보험
장애 보험
생명 보험
상해 보험
노동자 재해 보상 보험
특징단순한 건강 보험 회사가 아님
'함께, 끝까지' 캠페인 진행
로마자 표기
회사 이름Cigna Corporation (시그나 코퍼레이션)
기타 정보
포춘 500포춘 500대 기업에 포함
글로벌 2000포브스 글로벌 2000 기업에 포함

2. 역사

시그나는 1982년 INA와 CG의 합병으로 탄생한 회사이다.

시그나의 역사는 1792년으로 거슬러 올라간다. 인슈어런스 컴패니 오브 노스 아메리카(INA)는 미국 최초의 해상 보험 회사였다. 2년 뒤 이 회사는 회사 최초의 생명 보험 상품을 출시했다. 1865년, 코네티컷 제너럴 라이프 인슈어런스 컴패니(Connecticut General Life Insurance Company, CG)가 하트퍼드에서 창립되었다.

1993년, 시그나는 "생명의 나무"라는 브랜드 아이덴티티를 도입하였다. 1998년, 시그나는 개인 건강 보험 사업 부문을 링컨 내셔널 코포레이션에 매각하였다. 다음 해, 회사의 손해 보험 사업 부문을 35억달러 현찰 가격에 ACE 리미티드에 매각하였다. 2000년, 시그나는 재보험 사업 부문을 스위스 리에 매각하였고, 2004년에는 펜션 사업 부문을 프루덴셜 파이낸셜에 매각하였다.

2020년 9월, 시그나는 익스프레스 스크립트, 아크레도, 이비코어를 포함한 자사의 건강 서비스 포트폴리오를 에버노스라는 이름으로 리브랜딩했다.[27]

2023년 2월 13일, 시그나는 지주회사를 시그나 그룹(The Cigna Group), 건강 혜택 제공 사업 부문을 시그나 헬스케어(Cigna Healthcare), 에버노스 사업 부문을 에버노스 헬스 서비스(Evernorth Health Services)로 이름을 변경했다.[30]

2. 1. 설립 배경

시그나는 1982년 코네티컷 제너럴 생명보험회사(CG)와 북미보험회사(INA)의 모회사인 INA 코퍼레이션의 합병으로 설립되었다.[7] 회사 이름인 '시그나(Cigna)'는 합병 회사인 CG와 INA의 글자를 조합한 것이다.[8]

북미보험회사는 1792년에 설립된 미국 최초의 해상 보험 회사였다. 2년 뒤, 이 회사는 최초의 생명 보험 상품을 출시했다. CG는 1865년 코네티컷 주지사의 특별 법령에 의해 하트퍼드에서 창립되었다.[7] 1871년 10월 시카고 대화재 당시, INA는 총 202개 보험회사 중 청구액을 전액 지불한 51개 회사 중 하나로, 650000USD를 지불했다.[9] 이는 당시 큰 금액으로, INA의 재정적 안정성을 보여주는 사례였다.

2. 2. 합병 및 성장

1982년, 코네티컷 제너럴 라이프 인슈어런스 컴패니(Connecticut General Life Insurance Company, CG)와 INA가 합병하여 시그나(Cigna)가 설립되었다.[7] 회사 이름인 시그나는 합병 회사인 CG와 INA의 글자를 조합한 것이다.[8]

1997년, 시그나는 생명보험 사업의 대부분을 링컨 내셔널 코퍼레이션에 매각했다.[10][11]

2011년 10월, 시그나는 헬스스프링 Inc.을 38억달러에 인수하여 메디케어 플랜 판매 사업을 확대했다.[12] 이를 통해 메디케어 어드밴티지 회원 수가 4만 6천 명에서 거의 40만 명으로 증가했다.[12]

2015년 6월, 앤템은 시그나를 470억달러에 인수할 것이라고 발표했다.[16] 2016년 7월 21일, 미국 법무부는 제안된 합병을 막기 위해 반독점 소송을 제기했고,[18] 2017년 2월 8일 지방 법원의 판결은 반경쟁적인 이유로 합병을 금지했다.[19] 2020년 8월 31일, 실패한 합병에 대한 상호 보상 청구를 모두 기각하는 결정으로 법적 분쟁이 종결되었다.[22]

2018년 3월 7일, 시그나는 익스프레스 스크립트를 670억달러 규모의 계약으로 인수할 것이라고 발표했고,[23][24] 2018년 8월 24일 시그나와 익스프레스 스크립트의 주주들은 이 계약을 승인했다.[25]

2020년 6월, 시그나는 미시간주 고용주와 고객에게 포괄적인 건강 관리 보장을 보다 저렴하고 접근 가능하게 만들기 위해 프라이어리티 헬스(Priority Health)와 전략적 제휴를 맺었다.[26]

2021년, 몰리나 헬스케어가 텍사스주의 시그나 메디케이드 계약을 6000만달러에 인수했다.[29]

2024년 1월, 시그나 그룹은 헬스케어 서비스 코퍼레이션(HCSC)과 시그나 그룹의 메디케어 어드밴티지, 시그나 보충 혜택, 메디케어 파트 D, 케어얼라이즈(CareAllies) 사업을 매각하는 데 동의했다. 거래 총액은 약 37억달러이다. 이 거래에는 시그나 그룹의 자회사인 에버노스 헬스 서비스가 메디케어에 약국 혜택을 계속 제공하는 4년간의 서비스 계약이 포함되었다. 모든 필요한 승인을 받으면 이 거래는 2025년 1분기에 완료될 예정이다.[31][32]

2. 3. 최근 동향

Cigna|시그나영어는 2011년 10월, 메디케어 플랜 판매 사업을 확대하기 위해 헬스스프링 Inc.을 38억달러에 인수하는 데 동의했다.[12] 이를 통해 메디케어 어드밴티지 회원 수가 4만 6천 명에서 거의 40만 명으로 증가했다.[12] 지불은 새로운 자본 발행을 통해 가치의 약 20%를 충당하고 나머지는 현금 및 부채로 충당했다.[13][14] 2013년 시그나는 30개국에서 운영되었으며, 약 3만 5,800명의 직원을 두고 약 537.34억달러의 자산을 관리했다.[15]

2015년 6월, 미국 건강보험 회사인 앤템은 현금과 주식으로 470억달러에 시그나를 인수할 것이라고 발표했다.[16] 앤템은 2015년 7월 24일 시그나 인수 계약을 체결했다고 확인했다.[17] 2016년 7월 21일, 미국 법무부는 제안된 합병을 막기 위해 반독점 소송을 제기했고,[18] 2017년 2월 8일 지방 법원의 판결은 반경쟁적인 이유로 합병을 금지했다.[19] 같은 달, 시그나 코퍼레이션은 앤템과의 480억달러 규모의 합병 계약을 취소했으며, 앤템은 "합병 계약에 따른 권리를 계속 행사하고 거래 성사에 전념할 것"이라고 밝혔다.[20] 반독점 합병 금지에 대한 연방 항소를 모두 소진한 후, 두 회사는 델라웨어 주의 채권 법원에서 서로 맞섰다.[21] 2020년 8월 31일, 실패한 합병에 대한 상호 보상 청구를 모두 기각하는 결정이 내려지면서 법적 분쟁은 종결되었다.[22]

2018년 3월 7일, 시그나가 670억달러 규모의 계약으로 익스프레스 스크립트를 인수할 것이라고 발표되었고,[23][24] 2018년 8월 24일 시그나와 익스프레스 스크립트의 주주들은 이 계약을 승인했다.[25]

2020년 6월, 시그나는 미시간 주 고용주와 고객에게 포괄적인 건강 관리 보장을 보다 저렴하고 접근 가능하게 만들기 위해 프라이어리티 헬스와 전략적 제휴를 맺었다.[26]

2020년 9월, 시그나는 익스프레스 스크립트, 아크레도, 이비코어를 포함한 자사의 건강 서비스 포트폴리오를 에버노스라는 이름으로 리브랜딩했다.[27]

2020년 10월, 시그나와 엔비전 헬스케어가 시그나 회원을 위한 네트워크 내 제공자로 엔비전의 임상의를 포함하도록 계약을 갱신했다고 발표되었다.[28] 2021년, 몰리나 헬스케어가 텍사스주의 시그나 메디케이드 계약을 6000만달러에 인수했다.[29]

2023년 2월 13일, 시그나는 지주회사를 시그나 그룹(The Cigna Group), 건강 혜택 제공 사업 부문을 시그나 헬스케어(Cigna Healthcare), 에버노스 사업 부문을 에버노스 헬스 서비스(Evernorth Health Services)로 이름을 변경했다.[30]

2024년 1월, 시그나 그룹은 헬스케어 서비스 코퍼레이션(HCSC)과 시그나 그룹의 메디케어 어드밴티지, 시그나 보충 혜택, 메디케어 파트 D, 케어얼라이즈(CareAllies) 사업을 매각하는 데 동의했다. 거래 총액은 약 37억달러이다. 이 거래에는 시그나 그룹의 자회사인 에버노스 헬스 서비스가 메디케어에 약국 혜택을 계속 제공하는 4년간의 서비스 계약이 포함되었다. 모든 필요한 승인을 받으면 이 거래는 2025년 1분기에 완료될 예정이다.[31][32]

3. 글로벌 사업

시그나 글로벌 건강 혜택은 시그나의 사업 부문으로, 본사는 필라델피아 근처 윌밍턴에 있다. 비살리아, 그리녹, 상하이, 앤트워프에 추가 운영 사업장이 있으며, 북아메리카, 유럽, 아시아, 중동 등지에 영업소가 있다.

3. 1. 시그나 글로벌 건강 혜택(Cigna Global Health Benefits)

시그나 글로벌 건강 혜택(Cigna Global Health Benefits)은 시그나의 사업 부문이다. 본사는 필라델피아 근처 윌밍턴에 있다. 시그나 글로벌 건강 혜택의 추가 운영 사업장은 비살리아, 그리녹, 상하이 및 앤트워프에 있다. 영업소는 북아메리카, 유럽, 아시아 및 중동에 있다.

CGHB(시그나 글로벌 건강 계획) 글로벌 건강 계획은 일반적으로 의료, 치과, 정신 건강, 장애, 출장 및 생명 보험 등을 포함한다. 해외 근무자는 다국적 기업의 직원으로서 단기 또는 장기 국제 업무를 위해 본국 이외의 지역에서 근무하는 사람으로 정의된다.[33] CGHB는 자체적인 국제 청구 플랫폼을 운영하며, 미국 내 55만 명 이상, 미국 외 14만 1천 명 이상의 회원을 위해 의사와 병원 네트워크를 제공한다.

4. 윤리적 문제 및 논란

시그나는 여러 윤리적 문제와 논란에 휩싸여 왔다. 대표적인 사건으로는 나탈린 사르키샨 사건이 있으며, 이 외에도 다양한 논란들이 있었다.


  • 로비 활동: 시그나는 2005년부터 2009년까지 회사에 유리한 법안을 통과시키기 위해 440만달러 이상을 로비에 사용했다.[35] 2009년에는 72만달러를 사용했으며, 5개 회사의 로비스트 20명이 시그나를 위해 활동했다.[35]
  • 내부 고발: 2008년 시그나의 홍보 책임자였던 웬델 포터는 사임 후 내부 고발자가 되어, 2009년 미국 상원 상무과학수송위원회에 출석하여 의료 산업 개혁을 지지하는 증언을 했다.[36]
  • 보험 청구 거부: 2023년, 시그나는 의사들이 환자 파일을 보지 않고 보험 청구를 거부하도록 허용한 것에 대해 비판받았다. "PXDX" 시스템을 통해 청구 거부 비용을 절감하고 전자 서명으로 대량 청구를 거부했다.[37] 내부적으로는 "클릭하고 닫기"라고 불렸다.[38]
  • 수익 조작: 2002년, 시그나는 수익 조작 혐의로 증권거래법 위반 혐의를 받아 주가가 급락했다.[44]
  • 낮은 고객 만족도: 2015년과 2018년, 미국 고객 만족 지수(ACSI)는 시그나를 미국에서 가장 혐오받는 기업 중 하나로 선정했다.[45][46]
  • 메디케어 사기: 2020년 8월, 미국 법무부는 시그나가 메디케어 어드밴티지, 메디케어, 메디케이드에서 14억달러를 사기로 획득했다고 주장하며 소송을 제기했다.[47]
  • 앤섬 합병 방해: 2020년 11월, 투자자들은 시그나 최고경영자(CEO)와 이사회가 2017년 앤섬과의 합병을 무산시키기 위해 "블랙옵스 스타일" 전술을 사용했다고 주장하며 소송을 제기했다.[48]

4. 1. 나탈린 사르키샨 사건

2007년 12월, 시그나는 캘리포니아 출신의 10대 소녀 나탈린 사르키샨의 간 이식 수술 비용 지급을 거절하여 비난을 받았다. 이식 받을 간이 준비되어 있었고, 의사들은 수술 성공 확률을 65%로 예상했지만, 시그나는 이 수술이 "너무 위험하다"는 이유로 거절했다.[64] 수많은 의사, 간호사, 기타 의료계 전문가들이 시그나를 비난했고, 시위와 여론의 비난이 이어지자 시그나는 간 이식을 허용하기로 결정했다. 하지만 때는 이미 늦어 사르키샨은 수술을 기다리다 사망하였다.[65]

1963년부터 간 이식 수술이 성공적으로 수행되어 왔음에도 불구하고, 시그나는 사르키샨의 상태를 고려했을 때 간 이식이 안전하고 효과적인지 입증하는 자료가 불충분하다고 항변하였다.[66] 사르키샨의 가족과 변호사는 시그나를 상대로 소송을 준비 중이다.[67]

영국 신문 ''가디언''은 기업의 인터넷 통제에 관한 비디오 블로그에서 나탈린 사르키샨 사건과 시그나 전 부사장의 인터넷 여론 조작(astroturfing)에 대한 발언을 다루었다. 이는 건강 보험 회사와 같은 이해관계 집단이 회사에 유리한 주장, 예를 들어 보편적 건강 관리를 기각하는 주장을 언론에 퍼뜨리기 위해 가짜 블로그를 만드는 행위이다.[43]

4. 2. 기타 논란

2007년 12월, 시그나는 캘리포니아 출신 10대 소녀 나탈린 사르키샨의 간 이식 수술에 대한 보험금 지급을 거절했다. 의사들이 수술 성공 확률을 65%로 예상했음에도, 시그나는 이 수술이 "너무 위험하다"는 이유를 들었다.[64] 여론의 비난에 시그나는 간 이식을 허용했지만, 사르키샨은 수술을 기다리다 사망했다.[65] 시그나는 이식 수술 승인 여부를 결정하는 데 재정적 고려는 없었다고 주장하며, 사르키샨의 상태를 고려했을 때 간 이식이 안전하고 효과적인지 입증하는 자료가 불충분하다고 항변했다.[66] 샤르키샨의 가족과 변호사는 시그나를 상대로 소송을 준비하고 있다.[67]

시그나는 2005년부터 2009년까지 회사에 유리한 법안 통과를 위해 로비에 440만달러 이상을 사용했다. 2009년에만 72만달러가 사용되었고, 당시 5개 회사의 로비스트 20명이 시그나를 위해 활동했다.[35]

2008년 시그나의 홍보 책임자였던 웬델 포터는 사임 후 내부 고발자가 되어, 2009년 미국 상원 상무과학수송위원회에 출석하여 의료 산업 개혁을 지지하는 증언을 했다.[36]

2023년, 시그나는 의사들이 환자 파일을 열어보지도 않고 보험 청구를 거부하도록 허용한 것에 대해 비판받았다. 프로퍼블리카에 따르면, 시그나가 사용한 "PXDX" 시스템은 청구 거부 비용을 절감하고, 전자 서명으로 대량의 청구를 거부할 수 있게 했다.[37] 청구 거부가 이루어지는 속도는 내부적으로 "클릭하고 닫기"라고 불렸다.[38]

2002년, 시그나는 수익 조작 혐의로 증권거래법 위반 혐의를 받았다. 그 결과 주가가 급락했다.[44]

2015년과 2018년, 미국 고객 만족 지수(ACSI)는 시그나를 미국에서 가장 혐오받는 기업 중 하나로 선정했다.[45][46]

2020년 8월, 미국 법무부는 시그나가 환자가 가지고 있지 않은 건강 상태에 대한 진단 코드를 제출하여 메디케어 어드밴티지, 메디케어, 메디케이드에서 14억달러를 사기로 획득했다고 주장하며 소송을 제기했다.[47]

2020년 11월, 투자자들은 시그나의 최고경영자(CEO)와 이사회가 2017년 앤섬과의 합병 가능성을 무산시키기 위해 "블랙옵스 스타일" 전술을 사용했다고 주장하며 소송을 제기했다. 한 연금 기금은 시그나의 최고경영자 데이비드 코르다니(CEO)가 합병 회사의 최고 직책을 확보하지 못하자 거래를 방해하려 했다고 비난했다. 이 기금은 그가 변호사와 홍보 전문가를 이용하여 "트로이 목마" 캠페인을 설립했다고 주장했다. 이 합병은 2017년 미국 최대 건강 보험 회사를 만들었을 것이다.[48]

5. 평가

시그나는 2009년 가트너(Gartner) & 1to1 고객 경험 우수상에서 금상을 수상했다. 이 상은 "고객 관계 전략의 모범 사례와 고객 경험 제공에 있어 타의 추종을 불허하는 수준의 우수성을 가장 명확하게 보여준" 기업에 수여된다.[49]

2010년 1월, 시그나는 모든 콜센터의 고객 서비스 부문에서 JD 파워(JD Power) 상을 4년 연속 수상했다.[50]

2011년, 캘리포니아 간호사 협회(California Nurses Association)는 시그나가 모든 청구 건의 약 39.6%를 거부한다고 밝혔다(같은 기간 동안 이와 유사한 경쟁사인 이트나(Aetna)는 약 5.9%의 청구 건을 거부했다).[51]

6. 경쟁사

경쟁사
애트나 (AET)
휴매나 (HUM)
유나이티드헬스 그룹 (UNH)
웰포인트 (WLP)



2010년 4월 16일, 시그나는 퇴직자를 위한 고용주 고객을 통해 간소화된 메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage) 상품을 제공하기 위해 휴매나 그룹과 제휴를 발표했다.[52] 2023년 11월, 로이터는 시그나와 휴매나가 총 600억달러 규모의 합병 협상을 진행 중이라고 보도했다.[53] 2023년 12월, 월스트리트저널은 합병 협상이 종료되었다고 보도했다.[54][55]

2011년 11월, 시그나와 인도의 의료 분야에 집중하는 사업체인 TTK 그룹은 인도에서 건강 보험 사업을 개발하기 위해 시그나 TTK라는 합작 투자를 설립했다. 이는 정부 승인을 받는 것을 조건으로 한다.[56]

참조

[1] 웹사이트 2023 Annual Report (Form 10-K) https://www.sec.gov/[...] U.S. Securities and Exchange Commission 2024-02-29
[2] 웹사이트 'The house always wins': Insurers' record profits clash with hospitals' hardship https://www.beckersp[...] Becker's Healthcare 2023-01-03
[3] 웹사이트 Contact Us – Customer Service – Cigna https://www.cigna.co[...] 2019-06-02
[4] 웹사이트 10-K https://www.sec.gov/[...] 2019-06-01
[5] 웹사이트 Cigna https://fortune.com/[...] fortune.com 2023-07-11
[6] 웹사이트 The Global 2000 2023 https://www.forbes.c[...] 2024-02-07
[7] 웹사이트 Global Expertise | Cigna Global Health Benefits http://www.cignaglob[...] 2014-10-25
[8] 웹사이트 Name Origins https://namedropping[...] 2010-01-17
[9] 웹사이트 Cigna Milestones http://www.Cigna.com[...] 2015-07-24
[10] 웹사이트 Cigna, Form 8-K, Current Report, Filing Date Jul 31, 1997 http://edgar.secdata[...] 2013-03-25
[11] 웹사이트 Lincoln National Set to Acquire Bulk of a Cigna Business https://www.nytimes.[...]
[12] 웹사이트 Cigna, Form 8-K, Current Report, Filing Date Oct 24, 2011 http://edgar.secdata[...] 2013-03-25
[13] 웹사이트 Cigna, Form 8-K, Current Report, Filing Date Oct 27, 2011 http://pdf.secdataba[...] 2013-03-25
[14] 뉴스 Cigna to buy Medicare co HealthSpring for $3.8 billion https://www.reuters.[...] 2011-10-24
[15] 웹사이트 Cigna, Form 10-K, Annual Report, Filing Date Feb 28, 2013 http://pdf.secdataba[...] 2013-03-25
[16] 뉴스 Anthem Makes $47 Billion Offer for Rival Cigna https://www.nytimes.[...] 2015-06-20
[17] 뉴스 Anthem to buy Cigna for $54B in mega insurance merger https://www.usatoday[...] 2015-07-24
[18] 뉴스 Anthem, Aetna Sued by U.S. Seeking to Block Insurer Mergers https://www.bloomber[...] 2016-07-21
[19] 뉴스 Federal Judge Blocks Anthem's Planned Acquisition of Cigna https://www.wsj.com/[...] 2017-02-09
[20] 논문 Antitrust Rulings Put Chill on Health-Insurance Mergers https://www.wsj.com/[...] The Wall Street Journal 2017-02-14
[21] 뉴스 Delaware judge denies Anthem injunction, effectively ending Cigna merger https://www.reuters.[...] 2017-05-11
[22] 뉴스 Anthem-Cigna Fight Over Failed Merger Ends in a Draw https://www.wsj.com/[...] 2020-08-31
[23] 웹사이트 Health insurer Cigna to buy Express Scripts in $67 billion deal https://www.cnbc.com[...] 2018-03-07
[24] 웹사이트 Cigna to buy Express Scripts in $67B deal https://www.fiercehe[...] 2018-03-08
[25] 웹사이트 Cigna, Express Scripts Shareholders Approve $67 Billion Deal https://hamodia.com/[...] 2018-08-26
[26] 웹사이트 New deal with Cigna gives Priority Health national reach https://mibiz.com/se[...] 2020-06-23
[27] 웹사이트 Cigna launches Evernorth, in a rebrand of its health services portfolio https://www.healthca[...] healthcarefinancenews.com.com 2022-01-28
[28] 웹사이트 Cigna renews partnership with Envision Healthcare to give in-network access to its Florida members https://www.healthca[...] 2020-10-22
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