지사제
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1. 개요
지사제는 설사를 치료하기 위해 사용되는 약물의 총칭이다. 작용 기전에 따라 전해질 용액, 식품 첨가물, 흡착제, 항염증제, 항콜린제, 팽창제, 아편유사제, 옥트레오타이드 등으로 분류된다. 장운동 억제제, 수렴제, 흡착제, 유산균 제제 등이 있으며, 로페라미드, 탄닌산알부민, 메틸셀룰로스, 락비 등이 대표적인 예시이다.
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- 지사제 - 로페라미드
로페라미드는 급성 설사, 여행자 설사, 과민성 장 증후군 등에 사용되는 설사 치료제이지만, 혈변 설사나 세균성 장염에는 사용해서는 안 되며, 변비, 어지러움 등의 부작용과 고용량 복용 시 심각한 부작용 및 남용의 위험이 있다. - 지사제 - 소마토스타틴
소마토스타틴은 성장 호르몬과 갑상선 자극 호르몬을 포함한 여러 호르몬의 분비를 억제하는 호르몬으로, 뇌하수체, 췌장, 위장 등에서 생성되어 소화기 계통과 신경계에서 중요한 역할을 하며, 소마토스타틴 유사체는 특정 질환 치료에 사용되고 척추동물 진화 과정에서 다양한 형태로 진화했다.
| 지사제 | |
|---|---|
| 지도 정보 | |
| 기본 정보 | |
| 유형 | 약물 |
| 사용 | 설사 치료 |
| 약리학적 정보 | |
| 작용 메커니즘 | 위장관 운동 속도 감소 장 액체 흡수 증가 |
| 주요 약물 | 로페라마이드 비스무트 디오스멕타이트 |
| 기타 정보 | |
| 관련 질병 | 설사 |
2. 종류
지사제는 그 작용 기전에 따라 여러 종류로 나눌 수 있다. 아편유사제는 진통제 외에도 설사 치료제로 사용되어 왔다. 아편유사제는 장 아편 수용체에 작용하여 변비를 유발하는데, 모르핀이나 코데인 등이 이러한 방식으로 설사를 완화한다.[1]
항염증제 화합물인 비스무트 수사리실레이트 등도 지사제의 한 종류이다.[1]
2. 1. 장 운동 억제제
오피오이드 등의 수용체에 작용하는 약물을 주로 사용한다. 로페민, 셀레키논 등이 있다.[1]아편유사제는 장 아편 수용체에 대한 작용제 작용을 하며, 활성화되면 변비를 유발한다.[1] 모르핀이나 코데인과 같은 약물은 이러한 방식으로 설사를 완화하는 데 사용될 수 있다.[1] 설사 완화를 위해 주목할 만한 아편유사제는 로페라미드인데, 이는 대장의 μ-오피오이드 수용체 작용제일 뿐이며, 혈액-뇌 장벽을 유의미한 양으로 통과하지 않기 때문에 중추신경계에 아편유사제 효과가 없다.[1] 이를 통해 로페라미드는 다른 아편유사제와 같은 효과를 얻으면서도 중추신경계 부작용이나 남용 가능성 없이 사용할 수 있다.[1] 항콜린제는 장 운동을 감소시켜 설사와 동반되는 경련 모두에 효과적이다.[1]
2. 2. 흡착제
장 내 독성 물질이나 가스를 흡착한다.[1] 아드솔빈(천연 규산알루미늄) 등이 여기에 해당한다.[1]2. 3. 수렴제
장 점막 단백질에 결합하여 점막의 분비와 자극을 억제함으로써 염증과 장 운동을 억제한다.[1] 탄닌산알부민 등이 있다.[1]2. 4. 팽창제
메틸셀룰로스, 구아 검 또는 식물성 식이섬유(겨, 스테르쿨리아, 차전자피 등)는 팽창제의 일종으로, 기능성 장 질환의 설사 치료 및 회장루 배설물 조절에 사용된다.[1] 팽창제는 대변의 부피를 늘려 장 운동을 조절하고 설사를 완화하는 역할을 한다.[1]2. 5. 유산균 제제
락비, 비오스리, 비오페르민 등은 장내 유익균을 증식시켜 장 건강을 개선하고 설사를 완화하는 유산균 제제이다.[1]2. 6. 기타
전해질 용액은 의약품으로서의 지사제는 아니지만, 급성 질환에서 손실된 체액과 염분을 대체하는 데 사용된다.[1] 메틸셀룰로스, 구아검 또는 식물성 섬유(속겨, 스테르쿨리아 등)와 같은 식품 첨가물들은 기능성 장질환의 내막염과 장절제 출력을 조절하는 데 사용된다.[2] 흡착제는 감염성 설사를 일으키는 독성 물질을 흡수한다. 메틸셀룰로스가 그 예이다. 차살리실산비스무트와 같은 항염증 화합물도 존재한다. 옥트레오타이드 (소마토스타틴 유사체)는 입원 환자의 분비성 설사 치료에 사용될 수 있다.참조
[1]
서적
Arzneimittelwirkungen
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
[2]
서적
Arzneimittelwirkungen
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
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