소아치과학

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1. 개요
2. 역사
- 2.1. 한국의 소아치과학
3. 교육
- 3.1. 치과의사 면허 취득 과정
- 3.2. 소아 치과 전문의 과정
4. 소아의 발육
- 4.1. 헬만의 교합 발육 단계
5. 직무
6. 직업 전망
참조

1. 개요

소아치과학은 소아 및 청소년의 구강 건강을 다루는 치과 전문 분야이다. 1909년 미국에서 소아 환자만을 위한 최초의 치과 진료소가 설립되었으며, 1967년에는 치과대학 교육에서 필수적인 학문으로 지정되었다. 소아치과 의사가 되기 위해서는 치과 의사 학위를 취득한 후 공인된 레지던트 프로그램을 이수하고, 미국 소아 치과 위원회 시험을 통과해야 한다. 소아의 신체적, 정신적 발달을 고려하여 치료하며, 헬만의 교합 발육 단계를 활용한다. 소아 치과 의사는 구강 질환 진단 및 치료, 성장 및 발달 모니터링, 교정 치료, 수술, 응급 치료 등을 수행하며, 직업 수요는 꾸준히 증가할 것으로 전망된다.

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소아치과학
기본 정보
치과 진료 중인 어린이의 입
분야	치과
관련 학문	소아과학
진료 대상	어린이, 청소년, 특수 환자
진료 내용	충치 예방, 치아 교정, 구강 질환 치료, 외상 관리
교육 및 훈련
교육 과정	치과대학 졸업 후 추가 수련 과정 레지던트 과정
인증 기관	미국 소아치과학회 (AAPD) 유럽 소아치과학회 (EAPD) 대한소아치과학회 (KAPD)
전문 분야
주요 목표	어린이와 청소년의 구강 건강 증진 및 유지 긍정적인 치과 경험 제공 행동 조절 및 관리
세부 진료	초기 충치 예방 및 치료 불소 도포 실란트 유치 발치 외상 치아 치료 치아 교정 특수 환자 치과 치료
역사
기원	20세기 초, 치과 및 소아과 의사들의 협력 필요성 인식
발전	1940년대 미국에서 전문 분야로 인정 이후 전 세계적으로 발전
기타
관련 용어	어린이 치과 소아 치과 유아 치과
특징	어린이에 대한 이해와 전문적인 지식 필요 행동 조절 능력 중요 부모와의 협력 필수

2. 역사

1909년 미니 에반젤린 조던이 미국에서 소아 환자만을 위한 최초의 치과 진료소를 설립했고,^[6] 1925년에는 소아 치의학에 관한 최초의 교과서인 ''어린이를 위한 치과 수술학''을 출판했다.^[7]^[8]^[9]^[10] 1914년 알프레드 폰스에 의해 최초의 공립 학교 치과 진료가 시작되었는데, 이는 DDS를 받은 최초의 여성인 루시 홉스 테일러가 면허를 받은 지 약 60년 후의 일이었다.^[11]

소아치과학은 소아과학이 내과학에서 독립한 것과 비슷한 과정을 거쳐 성립되었다. 18세기 유럽의 고아원에서 발전한 소아 병원에서 구강 질환을 임상적으로 연구하면서 발전했다.^[17]

2. 1. 한국의 소아치과학

1955년경 니혼 대학 치과대학 교정학과에서 보육 치과가 설립된 것이 소아 치과 외래의 시작이며, 이후 1956년 도쿄 의과 치과 대학에 소아 치과학 강좌 (현 도쿄 의과 치과 대학 대학원 의치학 종합 연구과 구강 기능 재구축학계 구강 기능 발육학 강좌 소아 치과학 분야)가 설립되었다.^[17] 1967년 치의학 교수 요항 개정으로 소아 치과학이 치과대학 교육에서 필수적인 학문으로 지정되었으며, 이후 모든 치과대학에 소아 치과학 강좌가 설치되었다.^[18]

3. 교육

소아치과학은 미국 치과 협회에서 인정하는 10개의 치과 전문 분야 중 하나이다. 다른 전문 분야로는 치과 공중 보건, 근관 치료학, 구강 및 악안면 병리학, 구강 및 악안면 방사선학, 구강 및 악안면 외과, 교정학 및 악안면 정형외과, 치주학, 보철학 등이 있다.

3. 1. 치과의사 면허 취득 과정

미국에서 소아치과의사가 되기 위한 첫 번째 단계는 생명 의학, 보건 과학 또는 사회 과학 분야의 대학 학위를 취득하는 것이다. 대학에 다니는 동안 소아 치과 진료실이나 어린이 병원에서 실습을 하거나 어린이 구강 건강 연구를 수행하여 경험을 쌓을 수 있다.

두 번째 단계는 4년간의 교육과 훈련을 받는 치과 대학에 진학하는 것이다. 치과 의사 (DDS) 또는 치과 의학 박사 (DMD) 학위를 취득할 수 있는데, 두 학위는 동등하며 CODA (Commission on Dental Accreditation)에서 요구하는 동일한 훈련을 받는다. 치과 대학의 첫 2년 동안 학생들은 생명 의학 강의와 임상 전 실험실 실습을 받는다. 3학년과 4학년은 면허를 받은 치과 의사의 감독 하에 임상 치료에 집중한다. 졸업 전 모든 치과 학생은 일반 치과의사 면허를 취득하기 위해 제1부와 제2부의 전국 치과 시험과 임상 기술 시험(예: ADEX, WREB 등)을 통과해야 한다.

소아 치과를 전공하려면 공인된 대학원 레지던트 프로그램에서 추가 훈련을 받아야 한다. 소아 치과 레지던트 프로그램은 24개월 이상일 수 있다. 레지던트 치과 의사는 프로그램 유형에 따라 석사 학위 유무와 관계없이 소아 치과 수료증을 받는다. 전문 훈련은 유아기부터 청소년기까지의 구강 건강 관리, 행동 관리, 예방 치과, 수복 치과, 진정 치과, 구강 외상 관리, 개입적 교정, 구강 의학 및 병리학을 포함한다. 레지던트 훈련의 대부분은 환자가 전신 마취를 받는 치과 진료소 또는 병원 수술실에서 소아 환자를 치료하는 데 사용된다.

대학원 훈련을 성공적으로 마치면 미국 소아 치과 위원회(ABPD) 시험 자격이 주어진다. 첫 번째 부분은 필기 시험이고, 통과하면 임상 지식을 테스트하는 구두 시험인 두 번째 부분으로 넘어간다. 위원회 인증을 성공적으로 완료하면 미국 소아 치과 위원회에서 소아 치과 전문의로 활동할 수 있는 디플로메이트 자격을 얻게 된다.

3. 2. 소아 치과 전문의 과정

소아 치과 전문의가 되기 위한 첫 번째 단계는 생명 의학, 보건 과학 또는 사회 과학 분야의 대학 학위를 취득하는 것이다. 대학에 다니는 동안 소아 치과 진료실이나 어린이 병원에서 실습을 하거나 어린이 구강 건강 연구를 수행하여 이 직업을 탐구할 수 있다.

두 번째 단계는 4년간의 교육과 훈련이 포함된 치과 대학에 진학하는 것이다. 치과 의사 (DDS) 또는 치과 의학 박사 (DMD) 학위를 취득할 수 있다. 두 학위는 동등하며, CODA (Commission on Dental Accreditation)에서 요구하는 동일한 훈련을 받는다. 치과 대학의 첫 2년 동안 치과 학생들은 생명 의학 강의 수업과 임상 전 실험실 환경에서 기술적 절차를 배우는 실습 수업을 받는다. 3학년과 4학년은 면허를 받은 치과 의사인 담당 교수의 감독하에 임상 치료에 중점을 둔다. 졸업하기 전에 모든 치과 학생은 일반 치과의사 면허를 취득하기 위해 제1부와 제2부의 전국 치과 시험과 임상 기술 시험(예: ADEX, WREB 등)을 통과해야 한다.

소아 치과를 전공하려면 공인된 대학원 레지던트 프로그램에서 추가적인 심층 훈련을 받아야 한다. 소아 치과 레지던트 프로그램은 24개월 이상일 수 있다. 레지던트 치과 의사는 프로그램 유형에 따라 석사 학위가 있거나 없는 소아 치과 수료증을 받는다. 전문적인 훈련은 유아기부터 청소년기까지의 구강 건강 관리의 모든 측면을 다루며, 행동 관리, 예방 치과, 수복 치과, 진정 치과, 구강 외상 관리, 개입적 교정, 구강 의학 및 병리학을 포함한다. 레지던트 훈련의 대부분은 환자가 전신 마취를 받는 치과 진료소 또는 병원 수술실에서 소아 환자를 치료하는 데 사용된다.

대학원 훈련을 성공적으로 마치면 미국 소아 치과 위원회(ABPD) 시험에 대한 자격을 얻게 된다. 위원회 시험의 첫 번째 부분은 필기 시험이다. 필기 시험을 통과하면 임상 지식을 테스트하는 구두 시험인 두 번째 부분으로 넘어간다. 위원회 인증을 성공적으로 완료하면 미국 소아 치과 위원회에서 소아 치과 전문의로 활동할 수 있는 디플로메이트 자격을 얻게 된다.

4. 소아의 발육

소아 치과 치료를 할 때는 소아의 신체적, 정신적 발달을 고려해야 하며, 골 연령이나 치아 연령 등을 지표로 삼아 발육 정도를 파악한다.

4. 1. 헬만의 교합 발육 단계

헬만(Hermann)은 소아의 교합 발육 단계를 크게 I~V까지 5단계로 나누고, 각 단계를 다시 A (attained, 달성)와 C (commenced, 시작)의 2단계로 분류하여, 그 발육 단계를 나타냈다. 제III기만 B (between A and C, A와 C 사이) 단계가 설정되어 있다.

유치 맹출 전기 (IA)
유치 교합 완성 전기 (IC)
유치 교합 완성기 (IIA)
제1대구치 · 앞니 맹출기 (IIC)
제1대구치 · 앞니 맹출 완료기 (IIIA)
측방 치군 교환기 (IIIB)
제2대구치 맹출기 (IIIC)
제2대구치 맹출 완료기 (IVA)
제3대구치 맹출기 (IVC)
제3대구치 맹출 완료기 (VA)

5. 직무

구강 질환을 진단하고 치료한다.(예방 및 복원)^[16]
X-레이 및 기타 진단 검사를 해석한다.^[16]
특수 건강 관리 요구 사항이 있는 어린이를 포함하여 소아 환자의 구강 건강을 회복하기 위한 치료 계획을 수립한다.^[16]
모든 치아와 턱의 성장 및 발달을 모니터링한다.^[16]
부정교합, 차단 교정 치료 및/또는 교정 치료를 한다.^[16]
구강의 치아, 뼈 및 연조직에 대한 수술 절차를 수행한다.^[16]
치과 감염, 통증 및 치과 외상등의 응급 치료를 제공한다.^[16]
다양한 수준의 진정(최소, 중간 또는 깊음) 및 전신 마취 하에 소아 환자를 치료한다.^[16]

6. 직업 전망

미국 노동 통계국은 소아 치과 의사의 직업 수요가 2014년부터 2024년까지 20% 증가할 것으로 보고하였다.^[1] 2021년 7월 17일 현재, 미국 소아 치과 의사의 평균 연봉은 245671USD이다.^[1] 대부분의 소아 치과 의사는 개인 치과 진료소에서 부 치과 의사 또는 소유주로 근무하며, 연구를 수행하고 치과 레지던트를 훈련하는 학계의 길을 선택할 수도 있다.^[1]

참조

_[1] 웹사이트 What is a Pediatric Dentist? http://www.healthych[...] HealthyChildren.org 2013-11-05
_[2] 웹사이트 Specialty Definitions http://www.ada.org/4[...] Ada.org 2014-08-01
_[3] 웹사이트 RCDC – Specialties http://www.rcdc.ca/e[...] Rcdc.ca 2014-08-01
_[4] 웹사이트 Paediatric dentistry http://www.racds.org[...]
_[5] 웹사이트 Definition Of A Dental Home http://www.aapd.org/[...] AAPD 2013-06-03
_[6] 서적 How it evolved: dentistry's pursuit for excellence https://books.google[...] ADR Publishing
_[7] 웹사이트 M. Evangeline Jordan-Pedodontics http://www.dent.umic[...] Sindecuse Museum, University of Michigan School of Dentistry
_[8] 논문 M. Evangeline Jordon, Pioneer in Pedodontics 2006
_[9] 문서 'Operative Dentistry for Children' https://archive.org/[...] 1925
_[10] 뉴스 Fame Won as Dentist by Woman Los Angeles Times 1933-04-07
_[11] 웹사이트 10 women in dentistry that have made an impact https://dentallifeli[...] 2021-03-26
_[12] 논문 Promoting health literacy among non-science undergraduates http://dx.doi.org/10[...] 2016-04-29
_[13] 뉴스 How to Become a Pediatric Dentist http://doctorly.org/[...] 2017-03-27
_[14] 뉴스 Pediatric Dentistry Careers: Job Options and Education Requirements http://study.com/art[...] 2017-03-29
_[15] 웹사이트 Dentist For Children https://www.airsmile[...] 2023-03-15
_[16] 웹사이트 Dentists: Doctors of Oral Health http://www.ada.org/e[...] 2017-04-03
_[17] 서적 小児の口腔科学学建書院 2013-03-20
_[18] 논문 全国29歯科大学・大学歯学部における小児歯科学教育の実態日本小児歯科学会 2008-12-25

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