치주조직
1. 개요
치주조직은 치아의 기능을 지지하고 구조를 유지하기 위해 외부 힘과 균형을 이루는 조직이다. 치조골은 교합력과 같은 외부 힘에 반응하여 생리적인 골 개조를 지속적으로 겪으며, 치주 인대는 기능에 의해 제공되는 자극에 적응하여 폭이 넓어지기도 한다. 치주조직의 적응 능력을 초과하는 힘은 교합 외상을 유발하며, 교합력 감소는 치주 인대의 위축을 초래한다.
| 명칭 | 치주조직 |
|---|---|
| 어원 | 그리스어 "περί" (peri-, 주위) + "-odont" (이, 歯) |
| 정의 | 치아를 둘러싸고 지지하는 조직 |
| 구성 요소 | 치은 치조골 백악질 치주인대 |
| 치은 | 치아의 목 부분을 덮고 있는 구강 점막의 일부 |
|---|---|
| 치조골 | 치아를 담고 있는 턱뼈의 일부 |
| 백악질 | 치아 뿌리를 덮고 있는 단단한 조직 |
| 치주인대 | 치아와 치조골을 연결하는 섬유성 결합 조직 |
| 기능 | 치아를 지지하고 충격을 흡수하며 감각 기능을 수행 |
| 관련 질환 | 치주염 치은염 |
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| 발생 과정 | Wnt-길항제 Frzb/Sfrp3에 의한 치주 영역의 초기 결정 |
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치주과학 -
잇몸
잇몸은 입 안 연조직 내벽의 일부로, 치아를 둘러싸고 봉쇄하며 주위잇몸, 부착잇몸, 치간잇몸으로 나뉘고, 건강한 잇몸은 산호 핑크색을 띠며 단단하지만, 구강 위생이 불량하면 잇몸 질환이나 잇몸 퇴축이 발생할 수 있다. -
치주과학 -
치석
치석은 구강 내 치태가 타액 속 무기질과 결합하여 굳어진 물질로, 칫솔질과 치실로 제거가 어려워 스케일링이 필요하며, 치태가 부착되기 쉽게 만들어 치은염과 치주염을 유발할 수 있다. -
입 -
경구개
경구개는 상악골과 구개골로 형성되어 비강과 구강을 나누는 칸막이이며, 음식 섭취와 발음에 중요한 역할을 하고, 구개열 등의 임상적 의의를 가진다. -
입 -
연구개
연구개는 입천장 뒤쪽 1/3을 이루는 근육과 점막으로 된 가동성 부분으로, 삼킴, 호흡, 발성 작용에 중요하며 특히 음식물이 코로 넘어가지 않도록 조절하는 역할을 한다.
2. 외부 힘과 치주조직
치주조직은 치아의 기능을 지지하기 위해 존재하며, 구조를 유지하기 위해 기능으로부터 받는 자극에 의존한다. 따라서 치주 구조와 외부 힘 사이에는 항상 균형 상태가 존재한다. 치주조직은 외부 힘, 특히 씹는 힘(교합력)에 지속적으로 영향을 받으며, 이에 적응하고 반응한다.
치주조직의 적응 능력을 초과하는 힘은 '교합 외상'이라는 손상을 유발한다. 교합력이 감소하면 치주 인대가 위축되어 얇아지는데, 이러한 현상을 '사용하지 않아서 생기는 위축'이라고 한다.
2.1. 치조골의 생리적 골 개조
치조골은 외부 힘, 특히 씹는 힘(교합력)에 반응하여 지속적으로 생리적인 골 개조를 겪는다. 더 이상 필요하지 않은 부위에서는 뼈가 제거되고 필요한 부위에는 뼈가 추가된다. 치조벽은 외부 힘에 대한 반응성을 반영한다. 조골세포와 새롭게 형성된 골 기질은 뼈가 당겨지는(인장) 부위를 덮고, 뼈가 눌리는(압박) 부위는 파골세포가 덮는다. 또한, 이 힘들은 뼈 내부의 골소주의 수, 밀도 및 정렬에도 영향을 미친다. 골소주는 최소한의 뼈 물질로 교합력에 최대한 저항하기 위해 인장 및 압축 응력 경로에 맞춰 정렬된다. 힘이 증가하면 골소주의 수와 두께도 증가하고 뼈가 외부 표면에 추가된다.
3. 교합 외상
치주조직의 적응 능력을 초과하는 힘은 '교합 외상'이라는 손상을 유발한다. 교합력이 감소하면 치주 인대가 위축되어 얇아지는데, 이러한 현상을 '사용하지 않아서 생기는 위축'이라고 한다.
4. 위축
교합력이 감소하면 치주 인대가 위축되어 얇아진다. 이러한 현상을 사용하지 않아서 생기는 위축이라고 한다.