ATC 코드 C03
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1. 개요
ATC 코드 C03은 전신 작용을 하는 이뇨제를 분류하는 해부 치료 화학 분류법(ATC 코드)이다. 이뇨제는 저효능, 고효능, 칼륨 보전 이뇨제, 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제 조합, 바소프레신 수용체 길항제 등으로 나뉜다. 저효능 이뇨제에는 티아지드계, 술폰아미드계, 수은, 크산틴계 이뇨제 등이 있으며, 고효능 이뇨제에는 술폰아미드계, 아릴옥시아세트산 계열, 피라졸론 계열 이뇨제 등이 있다. 칼륨 보전 이뇨제는 알도스테론 길항제와 기타 칼륨 보전 이뇨제로 구분되며, 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제 조합은 저효능 또는 고효능 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제를 함께 사용하는 경우를 의미한다.
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| ATC 코드 C03 | |
|---|---|
| 이뇨제 | |
| ATC 코드 C03 | |
| 순환계 | |
| ATC 코드 C | |
| 이뇨제 (C03) | |
2. 저효능 이뇨제
저효능 이뇨제는 주로 헨레 고리의 원위 세뇨관에 작용하여 나트륨과 염화물 재흡수를 억제한다.
저효능 이뇨제에는 티아지드계 이뇨제와 티아지드계를 제외한 저효능 이뇨제가 있다. 티아지드계 이뇨제는 저칼륨혈증을 유발할 수 있기 때문에, 이를 예방하기 위해 칼륨과 함께 사용하기도 한다. 티아지드계 이뇨제는 정신억제제 또는 진통제와 함께 사용될 수 있다.
메르살릴(Mersalyl)은 과거에 사용되었던 수은 이뇨제이다.[1] 테오브로민은 크산틴 계열의 이뇨제이나, 이뇨 효과는 약하다. 시클레타닌도 기타 저효능 이뇨제에 속한다.
2. 1. 티아지드계 이뇨제
티아지드계 이뇨제는 저효능 이뇨제의 대표적인 종류로, 경구 투여가 가능하고 효과가 완만하게 나타난다.| 코드 | 이름 | 한글 이름 |
|---|---|---|
| C03AA01 | 벤드로플루메티아지드 | 벤드로플루메티아지드 |
| C03AA02 | 하이드로플루메티아지드 | 하이드로플루메티아지드 |
| C03AA03 | 하이드로클로로티아지드 | 하이드로클로로티아지드 |
| C03AA04 | 클로로티아지드 | 클로로티아지드 |
| C03AA05 | 폴리티아지드 | 폴리티아지드 |
| C03AA06 | 트리클로르메티아지드 | 트리클로르메티아지드 |
| C03AA07 | 사이클로펜티아지드 | 사이클로펜티아지드 |
| C03AA08 | 메티클로티아지드 | 메티클로티아지드 |
| C03AA09 | 사이클로티아지드 | 사이클로티아지드 |
| C03AA13 | 메부티지드 | 메부티지드 |
| QC03AA56 | 트리클로르메티아지드, 복합제 | 트리클로르메티아지드, 복합제 |
2. 1. 1. 티아지드계 이뇨제와 칼륨 조합
티아지드계 이뇨제는 저칼륨혈증을 유발할 수 있기 때문에, 이를 예방하기 위해 칼륨과 함께 사용한다.| 코드 | 이름 | 한글 이름 |
|---|---|---|
| C03AB01 | 벤드로플루메티아지드와 칼륨 | 벤드로플루메티아지드 및 칼륨 |
| C03AB02 | 하이드로플루메티아지드와 칼륨 | 하이드로플루메티아지드 및 칼륨 |
| C03AB03 | 하이드로클로로티아지드와 칼륨 | 하이드로클로로티아지드 및 칼륨 |
| C03AB04 | 클로로티아지드와 칼륨 | 클로로티아지드 및 칼륨 |
| C03AB05 | 폴리티아지드와 칼륨 | 폴리티아지드 및 칼륨 |
| C03AB06 | 트리클로르메티아지드와 칼륨 | 트리클로르메티아지드 및 칼륨 |
| C03AB07 | 사이클로펜티아지드와 칼륨 | 사이클로펜티아지드 및 칼륨 |
| C03AB08 | 메티클로티아지드와 칼륨 | 메티클로티아지드 및 칼륨 |
| C03AB09 | 사이클로티아지드와 칼륨 | 사이클로티아지드 및 칼륨 |
2. 1. 2. 티아지드계 이뇨제와 정신억제제/진통제 조합
Thiazides|티아지드계영어 이뇨제는 정신억제제 또는 진통제와 함께 사용될 수 있다. 다음은 이러한 조합의 ATC 코드 목록이다.| 코드 | 이름 | 한글 이름 |
|---|---|---|
| C03AH01 | 클로로티아지드 조합 | 클로로티아지드, 복합제 |
| C03AH02 | 히드로플루메티아지드 조합 | 히드로플루메티아지드, 복합제 |
2. 1. 3. 티아지드계 이뇨제와 기타 약물 조합
히드로클로로티아지드는 다른 약물과 조합하여 사용 가능하다.[1]2. 2. 티아지드계를 제외한 저효능 이뇨제
티아지드계와 유사한 작용 기전을 가지지만, 화학 구조가 다른 이뇨제들이다. 여기에는 술폰아미드계, 수은계, 크산틴계 이뇨제 등이 포함된다.2. 2. 1. 술폰아미드계 이뇨제
| 코드 | 이름 |
|---|---|
| C03BA02 | 퀴네타존 |
| C03BA03 | 클로파미드 |
| C03BA04 | 클로르탈리돈 |
| C03BA05 | 메프루시드 |
| C03BA07 | 클로페나미드 |
| C03BA08 | 메토라존 |
| C03BA09 | 메티크레인 |
| C03BA10 | 시파미드 |
| C03BA11 | 인다파미드 |
| C03BA12 | 클로렉솔론 |
| C03BA13 | 펜퀴존 |
| C03BA82 | 클로렉솔론, 정신억제제와의 병용 |
2. 2. 2. 술폰아미드계 이뇨제와 칼륨 조합
Sulfonamide영어계 이뇨제는 저칼륨혈증을 유발할 수 있어 이를 예방하기 위해 칼륨과 함께 사용한다.| 코드 | 이름 |
|---|---|
| C03BB02 | 퀴네타존과 칼륨 |
| C03BB03 | 클로파미드와 칼륨 |
| C03BB04 | 클로르탈리돈과 칼륨 |
| C03BB05 | 메프루시드와 칼륨 |
| C03BB07 | 클로페나미드와 칼륨 |
2. 2. 3. 수은 이뇨제
메르살릴(Mersalyl영어)은 과거에 사용되었던 수은 이뇨제이다.[1] 현재는 거의 사용되지 않는다.2. 2. 4. 크산틴계 이뇨제
테오브로민은 크산틴 계열의 이뇨제이다. 이뇨 효과는 약하다.2. 2. 5. 기타 저효능 이뇨제
시클레타닌3. 고효능 이뇨제
고효능 이뇨제는 헨레 고리의 상행각에 작용하여 강력한 이뇨 효과를 나타낸다. 주로 중증 심부전, 급성 폐부종 등에 사용된다.
고효능 이뇨제에는 술폰아미드계 이뇨제, 아릴옥시아세트산 계열 이뇨제, 피라졸론 계열 이뇨제, 기타 고효능 이뇨제가 있다. 술폰아미드계 이뇨제에는 푸로세미드, 부메타니드, 피레타니드, 토르세미드 등이 있으며, 푸로세미드와 칼륨, 부메타니드와 칼륨 조합도 있다. 아릴옥시아세트산 계열 이뇨제에는 에타크린산, 티에닐산 등이 있으며, 에타크린산은 다른 고효능 이뇨제에 반응하지 않는 경우에 사용될 수 있다. 피라졸론 계열 이뇨제에는 무졸리민[1]이, 기타 고효능 이뇨제에는 에토졸린[1]이 있다.
3. 1. 술폰아미드계 이뇨제
| 종류 |
|---|
| 푸로세미드 |
| 부메타니드 |
| 피레타니드 |
| 토르세미드 |
3. 2. 술폰아미드계 이뇨제와 칼륨 조합
푸로세미드와 칼륨, 부메타니드와 칼륨 조합이 있다.| 코드 | 설명 |
|---|---|
| C03CB01 | 푸로세미드 및 칼륨 |
| C03CB02 | 부메타니드 및 칼륨 |
3. 3. 아릴옥시아세트산 계열 이뇨제
Aryloxyacetic acid derivatives영어 계열 이뇨제에는 다음이 있다.| 코드 | 코드명 | 설명 |
|---|---|---|
| C03CC01 | 에타크린산 | 다른 고효능 이뇨제에 반응하지 않는 경우에 사용될 수 있다. |
| C03CC02 | 티에닐산 |
3. 4. 피라졸론 계열 이뇨제
무졸리민[1]3. 5. 기타 고효능 이뇨제
에토졸린 (Etozolin)[1]4. 칼륨 보전 이뇨제
칼륨 보전 이뇨제는 원위 세뇨관 및 집합관에서 나트륨 재흡수를 억제하고 칼륨 배설을 감소시키는 이뇨제이다. 다른 이뇨제와 함께 사용하여 저칼륨혈증을 예방하거나 고칼륨혈증 환자에게 사용된다.
4. 1. 알도스테론 길항제
알도스테론 수용체에 결합하여 알도스테론 작용을 억제한다. 주요 약물은 다음과 같다.| 코드 | 약물 |
|---|---|
| C03DA01 | 스피로노락톤 |
| C03DA02 | 포타슘 칸레노에이트 |
| C03DA03 | 칸레논 |
| C03DA04 | 에플레레논 |
| C03DA05 | 피네레논 |
4. 2. 기타 칼륨 보전 이뇨제
Other potassium-sparing agents영어| 코드 | 이름 |
|---|---|
| C03DB01 | 아밀로라이드 |
| C03DB02 | 트리암테렌 |
5. 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제 조합
저칼륨혈증을 예방하고 이뇨 효과를 높이기 위해 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제를 함께 사용한다.
5. 1. 저효능 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제 조합
티아지드계 이뇨제 또는 술폰아미드계 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제를 함께 사용하는 조합이다.| 코드 | 이름 | 한국어 이름 |
|---|---|---|
| C03EA01 | Hydrochlorothiazide와 칼륨-보전 이뇨제 | 하이드로클로로티아지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA02 | Trichlormethiazide와 칼륨-보전 이뇨제 | 트리클로르메티아지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA03 | Epitizide와 칼륨-보전 이뇨제 | 에피티지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA04 | Altizide와 칼륨-보전 이뇨제 | 알티지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA05 | Mebutizide와 칼륨-보전 이뇨제 | 메부티지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA06 | Chlortalidone와 칼륨-보전 이뇨제 | 클로르탈리돈과 칼륨 보존제 |
| C03EA07 | Cyclopenthiazide와 칼륨-보전 이뇨제 | 시클로펜티아지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA12 | Metolazone와 칼륨-보전 이뇨제 | 메토라존과 칼륨 보존제 |
| C03EA13 | Bendroflumethiazide와 칼륨-보전 이뇨제 | 벤드로플루메티아지드와 칼륨 보존제 |
| C03EA14 | Butizide와 칼륨-보전 이뇨제 | 부티지드와 칼륨 보존제 |
5. 2. 고효능 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제 조합
고효능 이뇨제와 칼륨 보전 이뇨제 조합에는 다음의 약물들이 있다.| 코드 | 약물 |
|---|---|
| C03EB01 | 푸로세미드 및 칼륨 보존제 |
| C03EB02 | 부메타니드 및 칼륨 보존제 |
6. 기타 이뇨제
이 섹션에는 위에 분류되지 않은 다른 기전으로 작용하는 이뇨제들이 포함된다.
6. 1. 바소프레신 수용체 길항제
톨밥탄과 코니밥탄은 바소프레신 수용체에 결합하여 수분 재흡수를 억제한다.[1][2]참조
[1]
웹인용
ATC Index
http://www.whocc.no/[...]
WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
[2]
웹인용
ATCvet Index
http://www.whocc.no/[...]
WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
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