반막근
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1. 개요
반막근은 허벅지 뒤쪽에 위치한 근육으로, 엉덩관절을 펴고 무릎관절을 굽히는 역할을 한다. 궁둥뼈결절에서 시작하여 정강뼈, 넙다리뼈, 오금근 등에 닿으며, 궁둥신경의 지배를 받는다. 반힘줄근보다 깊고 넓으며, 무릎의 안쪽 회전을 돕고, 고관절 신전 시 대퇴골을 내회전시키는 데 기여한다. 드물게 크기가 작거나 두 개로 존재할 수 있으며, 건식 바늘 자극술의 대상이 되기도 한다.
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| 반막근 | |
|---|---|
| 개요 | |
| 이름 | 반막근 |
| 라틴어 이름 | musculus semimembranosus |
 | |
| 기시 및 정지 | |
| 이는곳 | 궁둥뼈결절 |
| 닿는곳 | 정강뼈의 안쪽관절융기 |
| 작용 및 대항근 | |
| 작용 | 엉덩관절 폄, 무릎관절의 굽힘 |
| 대항근 | 넙다리네갈래근, 넙다리근막긴장근 |
| 신경 및 혈액 공급 | |
| 신경 분포 | 궁둥신경의 정강부분 (L5, S1, S2) |
| 혈액 공급 | 깊은넙다리동맥, 아래볼기동맥 |
2. 구조
반막근은 넓적다리 뒤안쪽에 위치하며, 이는곳에서 납작한 힘줄로 시작된다. 반힘줄근보다 깊이 위치하며 더 넓고 납작한 모양을 하고 있다. 반막근과 반힘줄근은 닿는곳과 붙는 지점이 매우 가깝다.[3] 오금동맥, 오금정맥 위쪽 부분과 겹쳐진다.
반막근은 기시 부위의 막 모양 힘줄에서 이름을 따왔다.[1] 슬와 혈관의 위쪽 부분을 덮고 있다.
궁둥신경의 정강부분이 반막근에 분포한다.[3] 정강신경은 L4에서 S3까지의 신경 뿌리에서 나온 앞가지로 구성되며, 엉치신경얼기의 일부이다.[4] 궁둥신경의 정강부분은 넙다리두갈래근 긴갈래와 반힘줄근에도 분포한다.
반막근은 작거나, 아예 없거나, 두 개가 존재할 수 있다. 두 개가 존재하는 경우 주로 엉치결절인대에서 시작되어 넙다리뼈나 큰모음근으로 얇은 근육 슬립을 낸다.
2. 1. 이는곳 (기시부)
반막근은 궁둥뼈결절의 위가쪽 면에서 두꺼운 힘줄로 시작된다.[3] 시작 지점은 넙다리두갈래근과 반힘줄근 이는곳의 위안쪽이다. 이는곳의 힘줄은 널힘줄이 되어 반막근 앞쪽 면의 윗부분을 덮는다. 이 널힘줄에서 근섬유가 나타나 반막근 뒷면의 아래쪽 부분을 덮는 널힘줄로 수렴하고, 닿는곳에서는 줄어들어 힘줄이 된다.반막근은 좌골 결절의 상외측에서 두꺼운 힘줄로 시작되며,[1] 이는 넙다리두갈래근 및 반힘줄근의 위쪽 및 안쪽에 위치한다. 기시점의 힘줄은 널힘줄로 확장되어 근육 앞면의 위쪽 부분을 덮고 있으며, 이 널힘줄에서 근섬유가 시작되어 근육 뒷면의 아래쪽 부분을 덮고 삽입 힘줄로 수축하는 또 다른 널힘줄로 수렴한다.
2. 2. 닿는곳 (정지부)
반막근의 닿는곳의 힘줄은 확장되어 여러 섬유성 구조물을 낸다. 특기할 만한 크기를 가지는 섬유성의 구조는 위가쪽으로 주행하여 넙다리뼈 가쪽관절융기 뒤쪽에 닿고, 무릎관절에 위치한 빗오금인대의 일부를 형성한다. 또 다른 섬유성 구조는 아래쪽으로 이어져 오금근을 덮고 있는 근막으로 연속된다. 적은 양의 섬유는 무릎관절의 안쪽곁인대와 다리의 근막에 합류한다.
2. 3. 신경 분포
궁둥신경의 정강부분이 반막근에 분포한다.[3] 정강신경은 L4에서 S3까지의 신경 뿌리에서 나온 앞가지로 구성되며, 엉치신경얼기의 일부이다.[4] 궁둥신경의 정강부분은 넙다리두갈래근 긴갈래와 반힘줄근에도 분포한다.2. 4. 변이
반막근은 작거나, 아예 없거나, 두 개가 존재할 수 있다. 두 개가 존재하는 경우 주로 엉치결절인대에서 시작되어 넙다리뼈나 큰모음근으로 얇은 근육 슬립을 낸다.3. 기능
반막근은 엉덩관절을 펴고 무릎관절을 굽히는 작용을 한다.[3] 또한 무릎을 안쪽으로 돌리는 데에도 도움을 준다. 엉덩관절이 펴지고 무릎이 굽혀진 상태일 때 정강뼈는 넙다리뼈를 기준으로 안쪽으로 돌아간다. 엉덩관절이 굽혀질 때에는 굽히는 동작에 대항하는 것을 돕는다.[4]
고관절을 신전(곧게 펴는)시키고, 무릎 관절을 굴곡(굽히는)시킨다.[1]
또한 무릎의 내회전을 돕는다. 무릎을 굽혔을 때 경골이 대퇴골 위에서 내회전하며, 고관절이 신전되었을 때 대퇴골을 내회전시킨다. 이 근육은 고관절에서 앞으로 굽히는 것을 막는 데 도움을 줄 수 있다.[2]
4. 임상적 중요성
5. 추가 이미지
참조
[1]
간행물
10 - Deep dry needling of the hip, pelvis and thigh muscles
https://www.scienced[...]
Churchill Livingstone
2021-03-01
[2]
서적
Anatomy & Physiology: the unity of form and function
McGraw-Hill
2010
[3]
간행물
10 - Deep dry needling of the hip, pelvis and thigh muscles
https://www.scienced[...]
Churchill Livingstone
2021-03-01
[4]
서적
Anatomy & Physiology: the unity of form and function
McGraw-Hill
2010
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