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기관지염

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목차

1. 개요

기관지염은 기관지의 염증을 특징으로 하는 호흡기 질환으로, 급성 및 만성 형태로 나타난다. 급성 기관지염은 주로 바이러스 감염으로 발생하며, 기침, 가래, 천명, 호흡 곤란, 발열 등의 증상을 동반한다. 만성 기관지염은 2년 이상 지속되는 기침과 가래를 특징으로 하며, 흡연이 주요 원인이며, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)으로 이어질 수 있다. 그 외 호산구성, 만성 세균성, 플라스틱, 아스페르길루스 기관지염 등이 있다. 치료는 증상 완화를 목표로 하며, 항생제는 세균성 감염의 경우에만 사용된다.

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기관지염
지도 정보
기본 정보
분야감염병, 호흡기학
발음bron-kye-tis
동의어기관지염
증상점액 기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란, 흉부 불편함
유형급성, 만성
발병
원인
진단
예방 및 치료
예후 및 빈도
빈도 (급성)한 해에 사람 중 ~5%
빈도 (만성)사람 중 ~5%
기타
MeSH IDD001991
메쉬 넘버I
질병 데이터베이스29135
ICD-10-,
ICD-9, ,
메들린플러스001087
eMedicine 주제807035
이미지
기관지염 그림
기관지염
참고 문헌
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2. 급성 기관지염

흉부 감기로 알려진 '''급성 기관지염'''은 기관지의 단기적인 염증이다.[91][92] 가장 흔한 증상은 기침이다.[92] 다른 증상으로는 가래, 천명, 호흡 곤란, 열, 가슴 불편 등이 있다. 감염은 최대 10 일 정도 지속될 수 있다.[91] 기침은 일반적으로 3주 정도 증상이 지속된다.[91][92] 일부 환자는 6 주 동안 증상을 나타내기도 한다.[94]

좌상: 정상적인 기관지. 좌하: 기관지염에 걸린 기관지.

2. 1. 원인

기관지염의 원인은 90% 이상이 바이러스 감염이다.[92] 이 바이러스는 기침이나 직접적인 접촉을 통해 공기 중에 퍼질 수 있다.[3][5] 흡연, 먼지 및 기타 대기 오염에 대한 노출도 위험 요인이다.[91][5] 폐렴미코플라스마나 백일해균과 같은 박테리아나 고농도의 대기 오염에 의한 경우도 소량 존재한다.[92][93]

감염성 원인으로는 인플루엔자, 아데노바이러스, 백일해균, 폐렴 연쇄구균, A군 용혈성 연쇄구균, RS 바이러스 등이 있으며, 기타 NO2, SO2, 염소 가스, 기타 기체 자극물 등도 원인이 될 수 있다.

2. 2. 증상

감기 증상이 먼저 나타나고, 점차 기침이나 가래 등의 급성 상기도 카타르 증상을 보인다. 발열(경증), 전신 권태감, 두통 등을 동반하는 경우도 많다. 심한 기침이 나는 경우 복근 통증을 호소하기도 한다.

2. 3. 진단

기관지염 진단은 전형적인 징후와 증상에 근거한다.[105][18] 가래의 색깔은 감염이 바이러스성인지 세균성인지 여부를 나타내지 않는다.[3] 원인 미생물을 확인하는 것은 일반적으로 필요하지 않다.[3] 유사한 증상을 보이는 다른 질환으로는 천식, 폐렴, 세기관지염, 기관지 확장증, 만성폐쇄성폐질환이 있다.[13][3][101] 흉부 X선 촬영은 폐렴을 감별하는 데 유용할 수 있다.[3][92]

기관지염의 또 다른 흔한 증상은 10일에서 3주 동안 지속되는 기침이며, 기침이 한 달 이상 지속되면 만성 기관지염이 될 수 있다. 또한 발열이 동반될 수 있다. 급성 기관지염은 일반적으로 라이노바이러스, 아데노바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 또는 인플루엔자 바이러스와 같은 바이러스 감염에 의해 발생한다. 급성 기관지염 진단을 위해 특별한 검사가 필요한 경우는 일반적으로 없다.[18] 백혈구 증가 및 CRP 양성을 보일 수 있으나, 흉부 X선에는 이상 소견이 나타나지 않는다.

2. 4. 치료

급성 기관지염의 치료에는 일반적으로 휴식, 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)가 발열 완화에 도움이 된다.[94][95][6][7] 기침약은 사용에 대한 근거가 거의 없으며, 6세 미만 어린이에게는 권장되지 않는다.[92][107][17][20] 천명을 가진 사람들에게 살부타몰이 유용할 수 있다는 잠정적인 증거가 있지만, 긴장과 떨림을 유발할 수 있다.[92][108][3][21]

항생제는 일반적으로 사용해서는 안 된다.[109][22] 예외적으로 급성 기관지염이 백일해 때문인 경우이다.[3] 항생제가 효과 없다는 증거는 다양한 연구를 통해 40년간 축적되어 왔다.[87] 미국 CDC는 처방량을 줄이기 위해 15년간 캠페인을 실시해 왔으며,[87] 미국 의료의 질 향상을 위한 국가 위원회(NCQA)의 HEDIS에서는 2005년부터 "처방을 없애야 한다"고 권고하고 있다.[87] NICE는 항생제 처방을 자제하거나 지연해야 할 환자로 급성인후통/급성인두염/급성편도염(1주일), 감기(1.5주일), 급성기침/급성기관지염(3주일)을 제시하고 있다.[89] 하지만 미국에서는 1996년부터 2010년까지 항생제가 60~80%의 수준으로 처방되었다.[87]

꿀과 펠라고니움이 증상 완화에 도움이 될 수 있다는 잠정적인 근거가 있다.[92][17] 충분한 휴식을 취하고 수분을 충분히 섭취하는 것도 종종 권장된다.[110][23] 거담제를 사용한 가래 제거 및 진해제를 사용한 기침 진정을 할수있다. 한약의 효과는 불확실하다.[24]

2. 5. 예방

2. 6. 역학

기관지염은 가장 흔한 질병 중 하나이다.[94][100][6][12] 성인의 약 5%, 어린이의 약 6%가 매년 적어도 한 번 발병한다.[101][102][13][14] 특히 겨울철에 더 자주 발생한다.[101][13] 미국에서는 매년 1천만 명 이상이 이 질환으로 의사를 찾고, 그중 약 70%가 대부분 필요하지 않은 항생제를 처방받는다.[94][6] 급성 기관지염에서 항생제 사용을 줄이려는 노력이 이루어지고 있다.[100][12]

3. 만성 기관지염

'''만성 기관지염'''은 2년 이상 지속적으로 가래와 기침이 나타나며, 매년 3개월 이상 이러한 증상이 지속되는 질환이다.[96] 만성 기관지염 환자 대부분은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 앓고 있다.[97] 만성 기관지염은 항생제로 치료 가능한 만성 기침으로 정의되기도 한다.[111][120]

만성 기관지염의 주요 증상으로는 운동 시 악화되는 천명음, 호흡 곤란, 그리고 낮은 산소 포화도 등이 있다.[113] 기침은 주로 아침에 심해지며, 황색이나 녹색의 가래가 나오고, 때로는 피가 섞여 나오기도 한다.[112]

만성 기관지염은 하부 호흡기 질환의 일종으로,[25] 1년에 3개월 이상, 최소 2년 이상 지속되는 담이 있는 기침으로 정의된다.[2][26] 이러한 기침은 흡연으로 인해 발생하는 경우가 많아 "흡연자 기침"이라고도 불린다. 만성 기관지염이 기류 감소와 함께 나타나는 경우 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)으로 진단된다.[27][25] 많은 만성 기관지염 환자들이 COPD를 앓고 있지만, 대부분의 COPD 환자들이 만성 기관지염을 앓고 있는 것은 아니다.[26] COPD 환자 중 만성 기관지염을 동반하는 비율은 7~40%로 추정된다.[29][30] 흡연자 중 만성 기관지염 환자의 COPD 발병률은 60%로 추정된다.[31]

"만성 기관지염"이라는 용어는 과거 COPD 정의에 사용되었으나, 현재는 정의에서 제외되었다.[26][32][33] 그러나 이 용어는 여전히 임상적으로 사용되고 있다.[34] 만성 기관지염과 폐기종은 모두 COPD와 관련이 있지만, 진단에 필수적인 것은 아니다.[34]

만성 기관지염은 점액 과분비와 뮤신이 특징이다.[8][36] 과도한 점액은 장기간의 자극에 반응하여 증가된 배상세포와 확장된 점막하선에 의해 생성된다.[66] 점막하선의 점액선은 배상세포보다 더 많은 점액을 분비한다.[37] 뮤신은 점액을 농축시키며, 만성 기관지염 환자에게서 높은 농도로 나타나고 질병의 중증도와 상관관계가 있다.[38] 과도한 점액은 기도를 좁혀 기류를 제한하고 폐 기능 저하를 가속화하여 COPD를 유발할 수 있다.[35][39] 과도한 점액은 만성적인 담이 있는 기침으로 나타나며, 그 심각도와 가래의 양은 급성 악화기에 따라 달라질 수 있다.[35] COPD에서 만성적인 과도한 점액과 관련된 만성 기관지염 표현형을 가진 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 삶의 질이 더 나쁘다.[35][40]

증가된 분비물은 초기에는 기침으로 제거된다.[36] 기침은 아침에 더 심하며, 노란색이나 녹색 가래가 나오고 피가 섞여 나올 수 있다.[41] 초기에는 기침이 점액 제거를 유지할 수 있지만, 지속적인 과도한 분비로 점액 제거가 손상되고 기도가 막히면 기침이 효과가 없게 된다.[42] 효과적인 점액섬모청소는 기도 수분, 섬모 운동, 뮤신 분비율에 달려 있으며, 이러한 요소들은 모두 만성 기관지염에서 손상된다.[43] 만성 기관지염은 악화를 잦게 하고 폐 기능 저하 속도를 증가시킬 수 있다.[39][44] ICD-11은 폐기종을 동반한 만성 기관지염(폐기종성 기관지염)을 "특정된 COPD"로 분류한다.[45][46]

3. 1. 원인

만성 기관지염의 대부분은 담배 흡연으로 인해 발생한다.[113][114][115][47][48] 흡연하는 젊은 성인의 만성 기관지염은 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD) 발병 가능성을 높인다.[49] 마리화나 흡연도 만성 기관지염과 연관성이 있다.[50][51]

대기 오염이나 석탄 채굴, 곡물 처리, 직물 제조, 축산,[116][52] 금속 주조 등의 직종에서 유해 먼지나 가스 등을 만성적으로 흡입하는 것도 만성 기관지염의 위험 인자가 될 수 있다.[117][118][119][53][54][55] 이러한 방식으로 발생하는 기관지염은 '''산업성 기관지염''' 또는 직업성 기관지염이라고 한다.[56]

높은 수준의 이산화질소와 이산화황은 기관지 증상에 기여한다. 이산화황은 염증을 유발하여 만성 기관지염을 악화시키고 감염 가능성을 높일 수 있다.[58] 직장 내 대기 오염은 만성 기관지염을 포함한 여러 비전염성 질환의 원인이다.[59]

만성 기관지염은 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자, 모락셀라 카타랄리스/Moraxella catarrhalisla에 의해 주로 유발된다.[111][120] 드물게 유전적 요인도 역할을 한다.[57]

이외에, 성별(남성), 노령화, 외분비 기능 저하, 알레르기 소인, 비타민 결핍, 호흡기계 소인 등도 기관지염의 원인이 될수 있다.

3. 2. 증상

만성 기관지염의 주요 증상은 가래를 동반하는 기침이다. 가래는 점액성이며, 황색이나 녹색을 띨 수 있고, 드물게 혈액이 섞여 나오기도 한다. 호흡 곤란은 특히 운동 시에 심해지며, 천명(쌕쌕거림)을 동반할 수 있다. 산소 부족으로 인해 입술이나 손톱 등이 파랗게 변하는 청색증이 나타날 수 있으며, 손가락 끝이 뭉툭해지는 말단 비대 증상이 발생하기도 한다. 심한 경우 경동맥 박동이 촉진될 수 있다.

3. 3. 진단

기관지염은 폐 기능 검사에서 FEV1과 FEV1 / FVC 비율이 감소할 수 있지만, 천식이나 폐기종과는 달리 잔존 용량이 높지 않다. 흉부 X선 검사에서 폐포상 그림자의 증강, 선상 음영이 나타날 수 있다. 가래 검사를 통해 원인균을 확인할 수 있으며, 호흡 기능 검사에서 폐쇄성 폐질환 소견이 확인된다. 흉부 청진 시에는 라음(rale)이 확인된다.

3. 4. 치료

만성 기관지염은 금연을 통해 폐 기능 저하를 늦출 수 있으며,[60][61] 증상에 따라 약물 혹은 비약물적 방식으로 치료할 수 있다.[2] 비약물적 치료에는 폐 재활이 포함된다.[2]

원인 제거를 위해 전지(轉地), 직장 변경(대기오염, 직장 오염 회피)을 하거나 금연을 실시한다. 네뷸라이저 흡입 요법 및 체위 배액법을 통해 기도를 정화하며, 이때 거담제, 기관지 확장제, 항생제, 부신피질 스테로이드제 등을 사용한다. 원인균에 효과적인 항생제 등의 약제를 투여한다. 호흡 부전 시에는 산소 흡입, 인공 호흡, 강심 이뇨제 등을 투여한다.

만성 기관지염의 급성 악화 가능성은 거담제를 통해 감소시킬 수 있다.[62] 과이페네신은 안정적인 만성 기관지염에 대한 안전하고 효과적인 치료법으로, 12시간 지속되는 장기 사용 정제로 제공된다는 장점이 있다.[63] 에르도스테인은 NICE에서 권장하는 거담제로, 항산화 특성을 가지며 악화 위험, 기간 및 입원 기간을 단축하는 것으로 나타났다.[64][65] 만성 기관지염 표현형의 COPD 환자의 경우, 포스포디에스테라제-4 억제제 로플루밀라스트가 중대한 악화를 감소시킬 수 있다.[66]

3. 5. 역학

만성 기관지염은 일반 인구의 약 3.4~22%에게서 발병한다.[67] 45세 이상, 흡연, 대기 오염이 심한 지역에 거주하거나 천식이 있는 사람에게서 발병 위험이 높다.[68] 만성 기관지염은 징후와 증상, 또는 임상적 진단을 바탕으로 정의될 수 있기 때문에 유병률 범위가 넓게 나타난다. 만성 기관지염은 여성보다 남성에게 더 자주 발생하며, 흡연이 주요 위험 요소이지만, 비흡연자도 만성 기관지염에 걸릴 확률이 4~22%이다.[39] 이는 연료, 먼지, 연기 흡입 및 유전적 요인이 영향을 줄 수 있음을 시사한다.[39] 2016년 미국에서는 860만 명이 만성 기관지염 진단을 받았고, 518명이 사망했다. 인구 10만 명당 만성 기관지염 사망률은 0.2였다.[16]

4. 기타 기관지염

호산구성 기관지염은 만성적인 마른 기침으로, 백혈구의 일종인 호산구의 수가 증가하는 것을 특징으로 한다. 흉부 X선 촬영상에서는 정상 소견을 보이며 기류 제한이 없다.[76]

소아에게 주로 발생하는 '''만성 세균성 기관지염'''은 양성 기관지폐포 세척액 검사 결과를 보이며 항생제 치료로 호전되는 만성적인 가래를 동반한 기침으로 정의된다.[77][78] 만성 세균성 기관지염은 일반적으로 ''폐렴구균'', 비타이프화성 ''인플루엔자 균'', 또는 ''모락셀라 카타랄리스''에 의해 발생한다.[78] 소아에서 4주 이상 지속되는 만성 세균성 기관지염은 항생제 치료로 호전될 수 있다.[79]



플라스틱 기관지염(Plastic bronchitis)은 드물게 발견되는 질환으로, 두꺼워진 분비물이 기관지를 막는 질환이다.[81][82] 막힌 부분은 고무 같거나 플라스틱 같은 질감을 가지고 있다(따라서 플라스틱 기관지염이라는 이름이 붙었다). 밝은 색의 이러한 덩어리는 기관지의 가지 형태를 그대로 반영하며, ‘기관지 캐스트(bronchial casts)’라고 알려져 있다.[81] 이러한 캐스트가 기침으로 배출될 때, 일반적인 가래나 천식 환자 일부에서 보이는 짧고 부드러운 점액 덩어리보다 더 단단한 질감을 가지고 있다.[81] 그러나 일부 천식 환자의 경우 더 크고 단단하며 복잡한 덩어리가 나타나기도 한다. 플라스틱 기관지염이 선천성 심장 질환이나 림프관 이상과 관련된 경우에 나타나는 캐스트와는 달리, 천식 관련 캐스트에는 호산구와 샤르코-레이든 결정이 존재한다.[81]

캐스트는 기류를 막아 반대쪽 폐의 과팽창을 유발할 수 있다. 플라스틱 기관지염은 주로 어린이에게서 발생한다. 일부 경우 림프관의 이상으로 인해 발생할 수 있다. 심한 경우 기관지확장증과 유사한 영상 의학적 소견을 보일 수 있다.[82]

호산구성 플라스틱 기관지염은 플라스틱 기관지염의 한 유형으로, 소아에게서 더 자주 발견된다. 증상으로는 기침과 천명음이 있으며, 영상 검사에서 폐가 완전히 붕괴된 것을 보일 수 있다.[83] 폐색물의 크기와 위치에 따라 증상이 경미하거나 치명적일 수 있다.[83]

'''아스페르길루스 기관지염'''은 아스페르길루스속(''Aspergillus'') 곰팡이에 의한 진균 감염증의 한 유형으로, 기관지를 침범한다. 다른 유형의 폐 아스페르길루스증과 달리, 면역 저하 환자가 아니어도 발생할 수 있다.[84][85] 면역 정상인 사람에게서 아스페르길루스 기관지염은 지속적인 호흡기 감염이나 항생제에 반응하지 않는 증상으로 나타날 수 있지만, 항진균제로 호전될 수 있다.[86]

4. 1. 호산구성 기관지염

호산구성 기관지염은 만성적인 마른 기침으로, 백혈구의 일종인 호산구의 수가 증가하는 것을 특징으로 한다. 흉부 X선 촬영상에서는 정상 소견을 보이며 기류 제한이 없다.[76]

4. 2. 만성 세균성 기관지염

소아에게 주로 발생하는 '''만성 세균성 기관지염'''은 양성 기관지폐포 세척액 검사 결과를 보이며 항생제 치료로 호전되는 만성적인 가래를 동반한 기침으로 정의된다.[77][78] 만성 세균성 기관지염은 일반적으로 ''폐렴구균'', 비타이프화성 ''인플루엔자 균'', 또는 ''모락셀라 카타랄리스''에 의해 발생한다.[78] 소아에서 4주 이상 지속되는 만성 세균성 기관지염은 항생제 치료로 호전될 수 있다.[79]

4. 3. 플라스틱 기관지염



플라스틱 기관지염(Plastic bronchitis)은 드물게 발견되는 질환으로, 두꺼워진 분비물이 기관지를 막는 질환이다.[81][82] 막힌 부분은 고무 같거나 플라스틱 같은 질감을 가지고 있다(따라서 플라스틱 기관지염이라는 이름이 붙었다). 밝은 색의 이러한 덩어리는 기관지의 가지 형태를 그대로 반영하며, ‘기관지 캐스트(bronchial casts)’라고 알려져 있다.[81] 이러한 캐스트가 기침으로 배출될 때, 일반적인 가래나 천식 환자 일부에서 보이는 짧고 부드러운 점액 덩어리보다 더 단단한 질감을 가지고 있다.[81] 그러나 일부 천식 환자의 경우 더 크고 단단하며 복잡한 덩어리가 나타나기도 한다. 플라스틱 기관지염이 선천성 심장 질환이나 림프관 이상과 관련된 경우에 나타나는 캐스트와는 달리, 천식 관련 캐스트에는 호산구와 샤르코-레이든 결정이 존재한다.[81]

캐스트는 기류를 막아 반대쪽 폐의 과팽창을 유발할 수 있다. 플라스틱 기관지염은 주로 어린이에게서 발생한다. 일부 경우 림프관의 이상으로 인해 발생할 수 있다. 심한 경우 기관지확장증과 유사한 영상 의학적 소견을 보일 수 있다.[82]

호산구성 플라스틱 기관지염은 플라스틱 기관지염의 한 유형으로, 소아에게서 더 자주 발견된다. 증상으로는 기침과 천명음이 있으며, 영상 검사에서 폐가 완전히 붕괴된 것을 보일 수 있다.[83] 폐색물의 크기와 위치에 따라 증상이 경미하거나 치명적일 수 있다.[83]

4. 3. 1. 호산구성 플라스틱 기관지염

호산구성 플라스틱 기관지염은 플라스틱 기관지염의 한 유형으로, 소아에게서 더 자주 발견된다. 증상으로는 기침과 천명음이 있으며, 영상 검사에서 폐가 완전히 붕괴된 것을 보일 수 있다.[83] 폐색물의 크기와 위치에 따라 증상이 경미하거나 치명적일 수 있다.[83]

4. 4. 아스페르길루스 기관지염

'''아스페르길루스 기관지염'''은 아스페르길루스속(''Aspergillus'') 곰팡이에 의한 진균 감염증의 한 유형으로, 기관지를 침범한다. 다른 유형의 폐 아스페르길루스증과 달리, 면역 저하 환자가 아니어도 발생할 수 있다.[84][85] 면역 정상인 사람에게서 아스페르길루스 기관지염은 지속적인 호흡기 감염이나 항생제에 반응하지 않는 증상으로 나타날 수 있지만, 항진균제로 호전될 수 있다.[86]

5. 역사

기관지염은 고대 그리스, 중국, 인도 등 여러 문화권에서 수 세기 동안 인식되어 왔으며, 과도한 가래와 기침이 같은 질병으로 인식되는 데 있어 중요한 특징으로 여겨졌다. 만성 기관지염의 초기 치료법에는 마늘, 계피, 이페카(ipecac) 등이 포함되었다.[69] 현대적인 치료법은 20세기 후반에 개발되었다.[70]

영국의 의사 찰스 배드햄은 1808년에 출판된 그의 저서 "기관지 점막의 염증성 질환에 대한 관찰(Observations on the inflammatory affections of the mucous membrane of the bronchiæ)"에서 이 질환을 최초로 기술하고 급성 형태를 "급성 기관지염"으로 명명한 사람이다. 이 책에서 배드햄은 급성 및 만성을 포함한 세 가지 형태의 기관지염을 구분했다. 이 책의 두 번째 확장판은 1814년에 "기관지염에 관한 논문(An essay on bronchitis)"이라는 제목으로 출판되었다.[69] 배드햄은 만성 기침과 점액 과다 분비라는 만성 기관지염의 주요 증상을 가리키는 데 카타르(catarrh)라는 용어를 사용했으며, 만성 기관지염을 쇠약하게 만드는 질환으로 묘사했다.[71]

1901년에는 노인의 만성 기관지염 치료에 관한 논문이 발표되었다. 당시 기술된 증상은 변함없이 유지되었다. 원인은 습기, 추운 날씨, 안개 낀 환경 때문이라고 생각되었으며, 치료는 다양한 기침 혼합물, 호흡 자극제 및 강장제를 목표로 했다. 그러나 날씨 이외의 다른 요인도 작용한다는 점이 지적되었다.[72] 이 당시 질병의 악화에 대한 설명도 있었다. 일주일 전에 "영국 의학 저널(British Medical Journal)"에 글을 쓴 다른 의사 해리 캠벨이 언급되었다. 캠벨은 만성 기관지염의 원인이 유독 물질 때문이라고 제안하고, 몸에서 유독 물질을 제거하기 위해 깨끗한 공기, 간단한 음식, 운동을 권장했다.[72]

1951년부터 1953년까지 시카고와 런던에서 공동 연구 프로그램이 수행되어 1,000건의 만성 기관지염 사례의 임상적 특징이 자세히 설명되었다. 그 결과는 1953년 랜싯(Lancet)에 발표되었다.[73] 배드햄이 도입한 이후 만성 기관지염은 점점 더 널리 사용되는 진단이 되었다고 언급되었다. 이 연구는 날씨, 가정 및 직장 환경, 발병 연령, 어린 시절 질병, 흡연 습관, 호흡 곤란과 같은 다양한 연관성을 조사했다. 만성 기관지염은 특히 장기간 지속될 경우 폐기종으로 이어진다는 결론을 내렸다.

1957년 당시 만성 기관지염과 폐기종에 대한 많은 조사가 진행 중이며, 특히 먼지에 노출된 산업 노동자들 사이에서 조사가 이루어지고 있다는 점이 지적되었다.[74] 1864년의 발췌문이 발표되었는데, 찰스 파슨스는 기관지염으로 인한 폐기종 발생의 결과를 언급했다. 이것은 항상 적용되는 것은 아니었다. 그의 발견은 도자기 노동자들 사이의 만성 기관지염에 대한 그의 연구와 관련이 있었다.[74]

1959년 시바(CIBA, 현재 노바티스) 회의와 1962년 미국 흉부학회 회의에서 만성 기관지염을 COPD의 구성 요소로 정의했으며, 그 정의는 변하지 않았다.[71][75]

참조

[1] 논문 Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 2012-12-01
[2] 웹사이트 Bronchitis https://www.nhlbi.ni[...] 2019-06-09
[3] 논문 Acute Bronchitis https://pubmed.ncbi.[...] 2016-10-01
[4] 웹사이트 Antibiotics Aren't Always the Answer https://www.cdc.gov/[...] 2017-09-25
[5] 웹사이트 What Is Bronchitis? http://www.nhlbi.nih[...] 2011-08-04
[6] 논문 Evidence-based acute bronchitis therapy 2012-12-01
[7] 웹사이트 How Is Bronchitis Treated? http://www.nhlbi.nih[...] 2011-08-04
[8] MeSH
[9] 서적 Harrison's Principles of Internal Medicine McGraw Hill
[10] 논문 Chronic obstructive pulmonary disease 2012-04-01
[11] 논문 Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary https://www.atsjourn[...] 2007-09-01
[12] 논문 Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines 2006-01-01
[13] 논문 Clinical practice. Acute bronchitis https://www.nejm.org[...] 2006-11-16
[14] 논문 The management of acute bronchitis in children https://www.tandfonl[...] 2007-03-01
[15] 웹사이트 Bronchitis https://www.webmd.co[...]
[16] 웹사이트 FastStats https://www.cdc.gov/[...] 2019-05-23
[17] 간행물 Summary Health Statistics: National Health Interview Survey, 2018 https://ftp.cdc.gov/[...] 2019
[18] 웹사이트 Acute Bronchitis https://www.merckman[...] 2023-05-01
[19] 웹사이트 How Can Bronchitis Be Prevented? http://www.nhlbi.nih[...] NIH 2011-08-04
[20] 논문 Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings 2014-11-24
[21] 논문 Beta2-agonists for acute cough or a clinical diagnosis of acute bronchitis 2015-09-03
[22] 논문 Antibiotics for acute bronchitis 2017-01-01
[23] 뉴스 Acute Bronchitis Bronchitis Symptoms MedlinePlus https://medlineplus.[...]
[24] 논문 Chinese medicinal herbs for acute bronchitis 2012-02-15
[25] 웹사이트 ICD-11 - ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics https://icd.who.int/[...]
[26] 간행물 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD https://goldcopd.org[...] 2018-01-01
[27] 웹사이트 Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Pulmonary Disorders https://www.msdmanua[...]
[28] 논문 Chronic Bronchitis https://www.ncbi.nlm[...] 2019-01-01
[29] 서적 COPD: Heterogeneity and Personalized Treatment https://books.google[...] Springer 2017-01-01
[30] 논문 Clinical Epidemiology of COPD: Insights From 10 Years of the COPDGene Study 2019-05-01
[31] 논문 Chronic Bronchitis: Where Are We Now? 2019-04-09
[32] 웹사이트 Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) https://www.who.int/[...]
[33] 웹사이트 COPD: Definition https://www.who.int/[...]
[34] 서적 Ferri's Clinical Advisor Elsevier
[35] 논문 Management of airway mucus hypersecretion in chronic airway inflammatory disease: Chinese expert consensus (English edition) 2018-01-30
[36] 논문 Mucins, mucus, and sputum 2009-02-01
[37] 서적 Principles of Pulmonary Medicine Elsevier
[38] 웹사이트 New Insights on Chronic Bronchitis:Diagnostic Test and Better Treatments on the Horizon https://www.nhlbi.ni[...] 2019-08-03
[39] 논문 Chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease 2013-02-01
[40] 서적 Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD: 2021 Report https://goldcopd.org[...] Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2021-08-03
[41] 서적 Infectious Diseases, 2nd ed Mosby (Elsevier)
[42] 논문 Mucociliary transport and cough in humans 2002-01-01
[43] 논문 Airway hydration and COPD 2015-10-01
[44] 논문 The Role of Guaifenesin in the Management of Chronic Mucus Hypersecretion Associated with Stable Chronic Bronchitis: A Comprehensive Review. 2019-10-23
[45] 웹사이트 ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics https://icd.who.int/[...]
[46] 웹사이트 ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics https://icd.who.int/[...]
[47] 웹사이트 Understanding Chronic Bronchitis http://www.lung.org/[...] American Lung Association 2012-12-30
[48] 논문 Systematic review with meta-analysis of the epidemiological evidence relating smoking to COPD, chronic bronchitis and emphysema 2011-06-01
[49] 서적 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease https://goldcopd.org[...] 2019-05-25
[50] 논문 Effect of cannabis smoking on lung function and respiratory symptoms: a structured literature review 2016-10-01
[51] 논문 Pulmonary consequences of marijuana smoking 2006-05-01
[52] 논문 Chronic obstructive pulmonary disease in farmers and agricultural workers-an overview
[53] 논문 Pathogenic triad in COPD: oxidative stress, protease-antiprotease imbalance, and inflammation
[54] 웹사이트 Who Is at Risk for Bronchitis? http://www.nhlbi.nih[...] National Institutes of Health 2012-12-30
[55] 웹사이트 Respiratory Diseases Input: Occupational Risks https://www.cdc.gov/[...] Centers for Disease Control and Prevention 2012-12-30
[56] 웹사이트 Industrial bronchitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia https://medlineplus.[...] 2019-05-28
[57] 웹사이트 What Causes COPD https://www.lung.org[...] 2019-02-24
[58] 웹사이트 Ambient (outdoor) air quality and health https://www.who.int/[...] 2019-07-11
[59] 웹사이트 Protecting workers' health https://www.who.int/[...] 2019-07-12
[60] 서적 ''Chapter 254. Chronic Obstructive Pulmonary Disease'' Harrison's Principles of Internal Medicine McGraw-Hill
[61] 논문 The impact of smoking cessation on respiratory symptoms, lung function, airway hyperresponsiveness and inflammation 2004-03-01
[62] 논문 Mucolytic agents versus placebo for chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease 2019-05-01
[63] 논문 Role of guaifenesin in the management of chronic bronchitis and upper respiratory tract infections
[64] 웹사이트 Erdosteine https://bnf.nice.org[...] 2021-07-20
[65] 논문 Mucus, Microbiomes and Pulmonary Disease 2021-06-01
[66] 논문 Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary http://ajrccm.atsjou[...]
[67] 논문 The chronic bronchitis phenotype in chronic obstructive pulmonary disease Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)
[68] 논문 Deaths: Final Data for 2014 https://www.cdc.gov/[...] 2016-06-01
[69] 논문 History of the treatment of chronic bronchitis
[70] 논문 One hundred years of chronic obstructive pulmonary disease 2005-05-01
[71] 저널 The history of COPD. 2006
[72] 저널 Chronic Bronchitis. 1901-10-19
[73] 저널 Clinical pattern of chronic bronchitis. 1953-09-26
[74] 저널 A house-surgeon's observations on bronchitis in North Staffordshire pottery workers in 1864. 1957-07
[75] 저널 Terminology, Definitions, and Classification of Chronic Pulmonary Emphysema and Related Conditions: A Report of the Conclusions of a Ciba Guest Symposium. 1959-12
[76] 서적 Harrison's Principles of Internal Medicine McGraw Hill
[77] 저널 Cough in the pediatric population 2010-03
[78] 저널 Protracted bacterial bronchitis: reinventing an old disease 2013-01
[79] 저널 Antibiotics for prolonged wet cough in children 2018-07-31
[80] 저널 Plastic bronchitis associated with corrected cardiac anomaly in a child https://bulletin.tom[...] 2017-08-11
[81] 서적 Rare and Orphan Lung Diseases, An Issue of Clinics in Chest Medicine, E-Book https://books.google[...] Elsevier Health Sciences 2016-08-16
[82] 저널 Plugs of the Air Passages: A Clinicopathologic Review. 2016-11
[83] 저널 Eosinophilic plastic bronchitis: Case series and review of the literature. 2023-11
[84] 웹사이트 Aspergillus bronchitis Aspergillus & Aspergillosis Website https://www.aspergil[...]
[85] 저널 The clinical spectrum of pulmonary aspergillosis https://thorax.bmj.c[...] 2019-11-08
[86] 저널 Aspergillus bronchitis without significant immunocompromise 2012-12
[87] 저널 Antibiotic Prescribing for Adults With Acute Bronchitis in the United States, 1996-2010
[88] 저널 Diagnosis and treatment of acute bronchitis. 2010-12-01
[89] 보고서 CG69: Respiratory tract infections (self-limiting): prescribing antibiotics https://www.nice.org[...] 英国国立医療技術評価機構 2008-07
[90] 웹인용 Bronchitis https://www.nhlbi.ni[...] 2019-06-09
[91] 웹인용 What Is Bronchitis? http://www.nhlbi.nih[...] 2015-04-01
[92] 저널 Diagnosis and treatment of acute bronchitis. 2010-12-01
[93] 웹인용 What Causes Bronchitis? http://www.nhlbi.nih[...] 2015-04-01
[94] 저널 Evidence-based acute bronchitis therapy. 2012-12
[95] 웹인용 How Is Bronchitis Treated? http://www.nhlbi.nih[...] 2015-04-01
[96] 서적 Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2017-01-13
[97] 서적 Harrison's Principles of Internal Medicine McGraw Hill
[98] 저널 Chronic obstructive pulmonary disease 2012-04
[99] 저널 Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary http://ajrccm.atsjou[...] 2007-09
[100] 저널 Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. 2006-01
[101] 저널 Clinical practice. Acute bronchitis. 2006-11-16
[102] 저널 The management of acute bronchitis in children. 2007-03
[103] 저널 Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 2012-12
[104] 저널 Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. 2014-12-17
[105] 웹인용 How Is Bronchitis Diagnosed? http://www.nhlbi.nih[...] 2015-04-01
[106] 웹인용 How Can Bronchitis Be Prevented? http://www.nhlbi.nih[...] 2011-08-04
[107] 저널 Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. 2014-11-24
[108] 저널 Beta2-agonists for acute cough or a clinical diagnosis of acute bronchitis 2015-09-03
[109] 저널 Antibiotics for acute bronchitis https://www.ncbi.nlm[...] 2017
[110] 뉴스 Acute Bronchitis Bronchitis Symptoms MedlinePlus https://medlineplus.[...] 2017-11-30
[111] 저널 Cough in the pediatric population 2010-03
[112] 서적 Infectious Diseases, 2nd ed. Mosby (Elsevier)
[113] 웹인용 Chronic obstructive pulmonary disease https://www.ncbi.nlm[...] A.D.A.M. Medical Encyclopedia
[114] 웹인용 Understanding Chronic Bronchitis http://www.lung.org/[...] American Lung Association
[115] 저널 Systematic review with meta-analysis of the epidemiological evidence relating smoking to COPD, chronic bronchitis and emphysema 2011-06
[116] 저널 Chronic obstructive pulmonary disease in farmers and agricultural workers-an overview
[117] 저널 Pathogenic triad in COPD: oxidative stress, protease-antiprotease imbalance, and inflammation
[118] 웹인용 Who Is at Risk for Bronchitis? http://www.nhlbi.nih[...] National Institutes of Health
[119] 웹인용 Respiratory Diseases Input: Occupational Risks https://www.cdc.gov/[...] Centers for Disease Control and Prevention
[120] 저널 Protracted bacterial bronchitis: reinventing an old disease 2013-01


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