식도막
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1. 개요
식도막은 통증과 연하곤란을 주된 증상으로 하는 질환이다. 고형물을 삼키기 어려울 수 있으며, 흉부 통증, 비인두 역류, 흡인 등이 나타날 수 있다. 선천적 또는 후천적으로 발생하며, 후천성 식도막은 플러머-빈슨 증후군, 만성 철분결핍성 빈혈과 관련이 있다. 수포성 질환, 이식편대숙주병, 셀리악병과도 관련 있으며, 백인과 여성에게서 더 흔하게 나타난다. 주로 바륨 연하 검사를 통해 진단하며, 내시경적 확장술을 통해 치료한다.
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식도막 | |
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식도막 | |
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일반 정보 | |
분야 | 위장병학 |
증상 | |
합병증 | |
발병 | |
지속 기간 | |
유형 | |
원인 | |
위험 요인 | |
진단 | |
감별 진단 | |
예방 | |
치료 | |
약물 | |
예후 | |
빈도 | |
사망 |
2. 증상
식도막의 주된 증상은 통증과 연하곤란(음식물을 삼키기 어려움)이다.[7][2] 특히 고형물을 삼킬 때 더 어려움을 느낄 수 있으며, 흉부 통증, 비인두 역류, 흡인 등이 나타날 수 있다.[2]
식도막은 선천적 또는 후천적으로 발생할 수 있다. 후천성 식도막은 선천성보다 흔하며, 플러머-빈슨 증후군에서 주로 관찰되고 만성 철분결핍성 빈혈과 관련이 있다.[8][3] 플러머-빈슨 증후군 환자 10명 중 1명은 식도의 편평 세포 암종이 발생하지만,[4] 식도막 자체가 위험 요소인지는 불분명하다.
주로 바륨 연하 검사를 통해 진단한다.상부 내시경 검사 중 식도막이 파열될 수 있다.
내시경적 확장술을 통해 식도막을 치료할 수 있다. 식도 웹과 링은 내시경적 확장술로 치료할 수 있다.
[1]
웹사이트
Esophageal Webs and Rings
http://emedicine.med[...]
Medscape
2017-03-27
3. 원인
식도막은 '''수포성 질환'''(표피 박리증, 천포창, 수포성 유천포창)과 관련이 있으며, 식도를 포함하는 이식편대숙주병 및 셀리악병과도 관련이 있다.[5]
백인과 여성에게서 더 흔하게 나타나며 (2:1 비율), 문헌에서는 이러한 막과 플러머-빈슨 증후군, 수포성 피부 질환, 입구 패치, 이식편대숙주병 및 셀리악병 간의 관련성을 설명한다. 추정되는 메커니즘은 철 결핍성 빈혈(메커니즘 불명) 또는 면역 체계의 일부 간섭이다.
식도막은 상부 내시경 검사 중에 파열될 수 있다.
4. 진단
5. 치료
참조
[2]
웹사이트
Dysphagia
https://www.lecturio[...]
2021-08-10
[3]
논문
Esophageal web in Plummer-Vinson syndrome
1988-09
[4]
웹사이트
What are the risk factors for cancer of the esophagus?
http://www.cancer.or[...]
American Cancer Society
2012-04-15
[5]
논문
Clinical presentation of celiac disease in the pediatric population
2005-04
[6]
웹사이트
Esophageal Webs and Rings
http://emedicine.med[...]
Medscape
2017-03-27
[7]
웹인용
Dysphagia
https://www.lecturio[...]
2021-08-10
[8]
저널
Esophageal web in Plummer-Vinson syndrome
1988-09
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