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어깨위동맥

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1. 개요

어깨위동맥은 빗장밑동맥에서 분지하여 목빗근과 가로막신경을 가로질러 아래가쪽으로 주행하며, 어깨뼈의 가시위오목으로 들어가 가시위근 아래의 어깨위관을 지나 혈액을 공급한다. 어깨뼈목의 뒤쪽에서 큰어깨패임을 통해 아래로 내려가 가시아래오목에서 가시아래근에 분포한다. 이 동맥은 가로목동맥의 등쪽어깨동맥, 어깨휘돌이동맥과 문합하며, 목빗근, 빗장밑근, 주변 근육에 가지를 내어 혈액을 공급한다. 또한, 흉쇄유돌근, 쇄골하근, 어깨봉우리, 어깨관절, 쇄골 등에도 혈액을 공급한다.

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어깨위동맥
일반 정보
갑상목동맥
갑상목동맥과 가지들 (어깨위동맥 포함)
어깨 동맥
어깨 동맥들 (어깨위동맥은 "Transverse scapular"로 맨 위에 표시됨)
해부학적 정보
기원갑상목동맥
분포가시위근, 가시아래근, 목빗근, 빗장밑근
정맥어깨위정맥

2. 구조

어깨위동맥은 시작 지점에서 앞목갈비근과 가로막신경을 가로질러 아래가쪽으로 주행하며, 목빗근으로 덮여 있다.[6][7][8] 그 후 빗장밑동맥팔신경얼기를 가로질러 뒤쪽으로 가며 빗장뼈와 빗장밑근과 나란히, 어깨목뿔근 아래힘살의 아래쪽에 놓여 있다. 이후에는 대개 위가로어깨인대를 넘어가는데, 일부에서는 위가로어깨인대 아래쪽의 어깨위패임을 지나간다.[6][7][8]

어깨뼈의 가시위오목으로 들어가서는 어깨뼈에 가까이 주행하면서 가시위근 아래의 어깨위관을 지나가며[8] 가지를 내어 혈액을 공급한다. 그 후 어깨뼈목의 뒤쪽에서 큰어깨패임을 통해 아래로 내려가며, 이 부분에서는 아래가로어깨인대에 덮여 있다. 아래로 내려간 뒤에는 가시아래오목에 이른 후 가시아래근에 분포한다.[9] 여기서는 가로목동맥의 내림가지인 등쪽어깨동맥, 그리고 어깨휘돌이동맥과 문합한다.

3. 기능

어깨위동맥은 목빗근빗장밑근에도 가지를 내어 분포하지만, 목빗근에 혈액을 공급하는 주된 동맥은 뒤통수동맥과 위갑상동맥이며 빗장밑근의 주된 동맥은 가슴봉우리동맥이다. 또한 이웃한 근육들에도 혈액을 공급한다. 어깨위동맥에서 나온 복장위가지(suprasternal branch)는 빗장뼈의 복장끝을 가로질러 위쪽 가슴의 피부에 이른다. 봉우리가지(acromial branch)는 등세모근을 관통하여 어깨뼈봉우리를 덮는 피부에 혈액을 공급하고, 가슴봉우리동맥과 문합한다.

어깨위동맥은 위가로어깨인대 위로 지나가기 때문에 어깨뼈밑오목으로 가지를 보내는데, 어깨밑근 아래에서 다시 분지하여 어깨밑동맥, 등쪽어깨동맥과 문합한다. 또한 봉우리빗장관절과 어깨관절로의 관절가지, 빗장뼈로의 영양동맥도 낸다.

흉쇄유돌근(하지만 주로 후두동맥과 상갑상선동맥에서 공급받음), 쇄골하근(주로 흉견봉동맥에서 공급받음) 및 주변 근육에 가지를 분포하는 것 외에도, 흉골의 쇄골쪽 끝을 가로질러 가슴 윗부분의 피부로 가는 상흉골 가지와, 승모근을 관통하여 견봉 위의 피부에 공급하며 흉견봉동맥과 혈관 문합하는 견봉 가지를 낸다. 쇄골하근에 혈액을 공급한 직후, 피부 부위에 혈액을 공급하는 과정에서 흉견봉동맥과 문합한다.

동맥이 상 횡 인대 위를 지나가면서 견갑하와로 가지를 보내 견갑하근 아래에서 분지하며, 견갑하동맥 및 배측 견갑 동맥과 문합한다.

또한 견봉쇄골 관절과 어깨 관절로 관절 가지를 보내고, 쇄골로 영양 동맥을 보낸다.

3. 1. 복장위가지 (Suprasternal branch)

복장위가지는 흉쇄유돌근, 쇄골하근 및 주변 근육에 가지를 낸다. 또한 흉골의 쇄골쪽 끝을 가로질러 가슴 윗부분의 피부로 가는 가지와, 승모근을 관통하여 견봉 위의 피부에 공급하며 흉견봉동맥과 혈관 문합하는 가지를 낸다. 쇄골하근에 혈액을 공급한 직후, 피부 부위에 혈액을 공급하는 과정에서 흉견봉동맥과 문합한다.

견봉쇄골 관절과 어깨 관절로 관절 가지를 보내고, 쇄골로 영양 동맥을 보낸다.

3. 2. 봉우리가지 (Acromial branch)

어깨위동맥은 흉쇄유돌근(주로 후두동맥과 상갑상선동맥에서 공급받음), 쇄골하근(주로 흉견봉동맥에서 공급받음) 및 주변 근육에 가지를 낸다. 또한 흉골의 쇄골쪽 끝을 가로질러 가슴 윗부분의 피부로 가는 상흉골 가지와, 승모근을 관통하여 견봉 위의 피부에 공급하며 흉견봉동맥과 혈관 문합하는 견봉 가지를 낸다. 쇄골하근에 혈액을 공급한 직후, 피부 부위에 혈액을 공급하는 과정에서 흉견봉동맥과 문합한다.

동맥이 상 횡 인대 위를 지나가면서 견갑하와로 가지를 보내 견갑하근 아래에서 분지하며, 견갑하동맥 및 배측 견갑 동맥과 문합한다.

또한 견봉쇄골 관절과 어깨 관절로 관절 가지를 보내고, 쇄골로 영양 동맥을 보낸다.

3. 3. 어깨뼈밑가지

3. 4. 관절가지

어깨위동맥은 흉쇄유돌근(하지만 주로 후두동맥과 상갑상선동맥에서 공급받음), 쇄골하근(주로 흉견봉동맥에서 공급받음) 및 주변 근육에 가지를 낸다. 흉골의 쇄골쪽 끝을 가로질러 가슴 윗부분의 피부로 가는 상흉골 가지와, 승모근을 관통하여 견봉 위의 피부에 공급하며 흉견봉동맥과 혈관 문합하는 견봉 가지를 낸다. 쇄골하근에 혈액을 공급한 직후, 피부 부위에 혈액을 공급하는 과정에서 흉견봉동맥과 문합한다.

동맥이 상 횡 인대 위를 지나가면서 견갑하와로 가지를 보내 견갑하근 아래에서 분지하며, 견갑하동맥 및 배측 견갑 동맥과 문합한다.

또한 견봉쇄골 관절과 어깨 관절로 관절 가지를 보내고, 쇄골로 영양 동맥을 보낸다.

3. 5. 영양동맥

참조

[1] 간행물 Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder Muscles https://pubmed.ncbi.[...] StatPearls Publishing 2024
[2] 웹사이트 Chapter 8: THE SHOULDER AND AXILLA http://www.dartmouth[...]
[3] 웹사이트 Scapular Region http://anatomy.uams.[...]
[4] 논문 "Suprascapular canal": Anatomical and topographical description andits clinical implication in entrapment syndrome 2020
[5] 서적 Clinically Oriented Anatomy Wolters-Kluwer
[6] 웹인용 Chapter 8: THE SHOULDER AND AXILLA http://www.dartmouth[...] 2022-11-19
[7] 웹인용 Scapular Region http://anatomy.uams.[...] 2022-11-19
[8] 저널 "Suprascapular canal": Anatomical and topographical description andits clinical implication in entrapment syndrome 2020
[9] 서적 Clinically Oriented Anatomy Wolters-Kluwer



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