위갑상동맥
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1. 개요
위갑상동맥은 목빗근 앞쪽에서 시작하여 위쪽과 앞쪽으로 뻗어 목의 여러 구조물에 혈액을 공급하는 동맥이다. 이 동맥은 갑상선, 목뿔뼈, 목빗근, 후두 등 다양한 부위에 가지를 낸다. 위갑상동맥은 갑상선 절제술 시 결찰되며, 수술 중 위후두신경의 손상 위험이 있다.
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| 위갑상동맥 | |
|---|---|
| 일반 정보 | |
 | |
| 라틴어 이름 | arteria thyreoidea superior |
| 영어 이름 | Superior thyroid artery |
| 한국어 이름 | 위갑상샘동맥 |
| 해부학적 정보 | |
| 기원 | 바깥목동맥 |
| 가지 | 목뿔동맥 목빗근가지 위후두동맥 반지방패동맥 |
| 혈액 공급 | 갑상샘 |
| 정맥 | 위갑상샘정맥 |
| 식별 | |
| Gray 주제 | 144 |
| Gray 페이지 | 552 |
| 도를란드 사전 | a_61 12156385 |
2. 구조
목빗근 앞쪽 경계 아래에서 시작하여 위갑상동맥은 짧은 거리를 따라 위쪽 및 앞쪽으로 뻗어 경동맥 삼각으로 이동하며, 여기서 피부, 넓은 목근, 근막에 의해 덮입니다. 그런 다음 어깨목뿔근, 흉골설골근, 흉골갑상근 아래로 아치형으로 굽어집니다.
내측에는 아래 인두 수축근과 상후두 신경의 바깥 가지가 있습니다.
2. 1. 가지
위갑상동맥은 주변의 근육으로 작은 가지들을 내어 분포하며, 갑상샘으로 여러 가지를 내며 반대쪽 위갑상동맥의 가지들이나 아래갑상동맥과 이어진다.[1] 갑상샘으로 가는 가지들은 일반적으로 두 개이다. 더 큰 쪽의 가지는 주로 갑상샘 앞면에 혈액을 공급하며, 갑상샘잘룩에서 반대쪽 위갑상동맥의 큰 가지와 연결된다. 더 작은 두 번째 가지는 갑상샘 뒷면을 따라 내려가 아래갑상동맥과 문합한다.[1]근육과 갑상샘에 분포하는 가지를 제외한 나머지 위갑상동맥의 가지들은 다음과 같다.[1]
- 목뿔동맥(infrahyoid branch, hyoid artery)은 방패목뿔근 아래에서 목뿔뼈 아래쪽 경계를 따라 주행하는 작은 동맥이다. 목뿔동맥은 반대쪽 목뿔동맥과 연결된다. 둘째 대동맥활에서 발생한다.
- 목빗근동맥(sternocleidomastoid branch)은 아래로 주행하여 온목동맥을 싸고 있는 목혈관신경집을 가쪽으로 가로지른다. 목빗근과 주변 근육, 피부에 혈액을 공급한다. 바깥목동맥에서 위갑상동맥과는 따로 갈라져 나오는 경우도 자주 있다.
- 위후두동맥(superior laryngeal artery)은 위후두신경의 속후두가지와 함께 방패목뿔근 아래를 주행한다. 위후두동맥은 바깥목동맥에서 위갑상동맥이 갈라지는 지점 근처에서 시작된다. 속후두가지와 함께 위후두동맥은 가쪽방패목뿔막을 뚫고 후두의 근육, 점막, 샘 등에 혈액을 공급한다. 이후 반대쪽 위후두동맥과 연결된다.
- 반지방패동맥(cricothyroid artery)은 후두의 혈액 공급에 기여할 수 있다. 주행 경로는 복장방패근의 얕은 쪽일 수도, 깊은 쪽일 수도 있어 다양하다. 얕은 쪽을 주행한다면 목신경고리의 가지와 함께 주행할 수 있다. 깊은 쪽을 주행한다면 바깥후두신경 근처에 위치하며 반대쪽 반지방패동맥, 후두동맥과 연결될 수 있다.
3. 임상적 중요성
갑상샘 절제술을 시행할 때 위갑상동맥을 결찰해야 한다. 동맥이 절단되었지만 결찰되지 않으면 출혈이 심하게 발생할 수 있다. 출혈을 조절하기 위해 외과의사는 동맥을 외경동맥에서 기시부에서 결찰하기 위해 원래의 절개 부위를 가쪽으로 연장해야 할 수 있다. 또한, 위후두신경의 바깥가지는 위갑상동맥과 가깝게 주행하므로 수술 중 손상 위험이 있다.
4. 추가 이미지
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