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진주양음경구진증

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1. 개요

진주양음경구진증은 남성의 음경 귀두에 나타나는 작고 둥근 모양의 구진(작은 융기)으로, 혈관섬유종의 일종으로 여겨진다. 이는 흔하게 발생하며, 미용상의 이유 외에는 일반적으로 치료가 필요하지 않다. 진단은 시각적으로 이루어지며, 생식기 사마귀 등과 유사하게 보일 수 있다. 치료는 레이저 또는 냉동 요법이 사용될 수 있지만, 불필요한 민간요법은 피해야 한다.

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진주양음경구진증
일반 정보
이름진주양 음경 구진증
동의어 (구진)Hirsutoid papillomas
papillae coronae glandis(글자 그대로 '귀두의 코로나의 파필레')
동의어 (의학적 상태)Hirsutoid papillomatosis
hirsuties papillaris coronae glandis(글자 그대로 '귀두 코로나의 유두상 다모증')
진주양 음경 구진증이 있는 [[음경귀두]]
진주양 음경 구진증이 있는 음경귀두
의학 정보
분야피부과학
증상귀두의 능선에 있는 정상적이고 고통 없는 작은 돌기
발병 시기20-30세
진단시각적 확인
감별 진단생식기 사마귀
물사마귀
피지샘 과다형성
편평 태선
치료안심시키는 것과 일반적으로 치료가 필요 없음, 냉동 요법, 레이저 치료, 삭모 절제
예후해롭지 않음
빈도흔함

2. 원인 및 기전

일부에서는 이것을 곤지름이나 사마귀, 성병으로 잘못 아는 경우가 있지만, 이는 사실과 다르며 아무런 관련이 없다. 진주양음경구진은 정상적으로 생길 수 있는 조직의 일종으로, 전체 성인 남성의 약 20~30%에서 발견된다. 특별한 증상이 없고 기능적으로도 역할이 없는 조직이며, 귀두관 주변에 규칙적이고 단순한 형태의 유두형 구진으로 나타난다. 정상적인 생물 조직이므로 제거할 필요는 없다.

진주양음경구진 근접 이미지


진주양음경구진은 일종의 혈관섬유종으로 분류된다.[2] 정확한 기능은 아직 명확히 밝혀지지 않았다.[5] 일반적으로 다른 영장류에서 같은 위치에 발견되는 민감한 특징인 음경 가시(penile spines)의 퇴화된 흔적 기관으로 여겨진다.[6][7] 이 구진은 주변으로 번지지 않으며, 시간이 지나면서 저절로 줄어들거나 사라지기도 한다.[8]

진주양음경구진은 포다이스 반점과 함께 아주 소량의 유성 분비물을 분비하여 음경 피부를 건강하게 유지하는 역할을 한다.[9] 일부 남성에게는 매우 많이 나타나지만, 거의 없는 경우도 있다. 만약 이 유성 분비물이 과도하게 생성되거나 포피 아래를 제대로 세척하지 않으면 치구(smegma)가 쌓일 수 있다.[9]

3. 진단

진단은 시각적으로 이루어진다.[2] 피부경 검사에서 흰색-분홍색 구진은 자갈 모양 패턴으로 나타나며 중앙에 점 또는 쉼표 모양의 혈관이 포함되어 있다. 비늘은 없다.[5] 진주양음경구진증은 외관상의 유사성 때문에 때때로 생식기 사마귀로 오인될 수 있다.[10] 또한 전염성 연속종, 피지선 증식증 및 편평 태선과 유사하게 보일 수 있다.[3] 조직병리학 검사에서는 조밀한 결합 조직, 섬유아세포 및 많은 혈관을 보여준다.[4]

4. 치료



진주양음경구진증은 건강상 특별한 문제를 일으키지 않으므로 일반적으로 치료가 필요하지 않다.[2][11] 하지만 외관상의 이유나 이로 인한 심리적 불편감을 해소하기 위해 치료를 원하는 경우, 레이저나 냉동 치료 등을 고려해 볼 수 있다.[5]

매우 드물게 구진의 크기가 비정상적으로 크거나 개수가 매우 많아 불편함을 유발하는 경우, 또는 피부종양이나 피부암과 같은 다른 질환으로의 발전 가능성이 의심될 때는 의사의 진단을 받고 지속적인 관찰이 필요하다.

4. 1. 한국에서의 치료 현황



일반적으로 학계에서는 미용상의 문제를 제외하고는 건강상 치료가 필요하지 않다는 견해가 지배적이다.[2][11] 건강한 성생활에 직접적인 지장을 주는 질환은 아니지만, 특이한 모양 때문에 파트너가 심리적으로 꺼리거나 성병으로 오해받는 경우가 있어 당사자가 고민하기도 한다. 또한, 구진 사이에 분비물이 쌓여 위생 관리가 어렵거나 불쾌한 냄새를 유발할 수도 있다.

간혹 구진의 개수가 수십 개 이상으로 매우 많거나 크기가 비정상적으로 커서 배뇨 시 통증이나 불편함을 유발하는 경우가 있으며, 극히 드물게 피부종양이나 피부암으로 진행된 사례도 보고된 바 있어, 증상이 있다면 의사의 진단을 받고 지속적인 관찰이 권장된다.

미용적인 개선이나 심리적인 불편감 해소를 위해 치료를 원하는 경우, 피부과에서 상담 후 시술을 고려할 수 있다.[5] 몇몇 연구에서는 냉동 치료나 레이저 치료가 좋은 결과를 보였다고 보고한다. 특히 이산화 탄소 레이저를 이용한 시술은 일반적으로 7일 이내에 피부가 회복되는 등 효과가 좋은 편이지만, 시술 시 마취가 필요하고 경우에 따라 여러 번 시술해야 할 수 있으며, 출혈, 흉터, 피부색 변화 등의 부작용 위험이 따른다.[5] 그 외에 하이프레케이터를 이용한 전기 소작술도 시행될 수 있다.[12]

5. 역학

진주양음경구진증은 전체 성인의 약 20~30%에서 발견될 수 있으며, 특히 젊은 남성의 경우 14%에서 48%까지 발생하는 것으로 보고된다.[5][3] 여러 연구에 따르면 포경수술을 받은 남성에게서는 덜 흔하게 나타나며, 포경수술을 받지 않은 남성에서 발생하는 빈도의 절반 정도라는 결과가 있다.[3] 하지만 다른 연구에서는 그 반대라는 결과도 제시된다.[13]

6. 사회문화적 측면

일부 사람들은 진주양음경구진증을 곤지름이나 사마귀, 성병으로 잘못 알기도 하지만, 이는 사실과 다르다. 진주양음경구진증은 정상적인 피부 조직의 일종으로, 전체 성인 남성의 약 20~30%에서 발견될 수 있으며 특별한 증상이나 기능적 역할은 없다. 귀두 주변에 규칙적으로 나타나는 작은 돌기 형태이며, 건강에 해롭지 않아 제거할 필요가 없다. 오히려 아주 적은 양의 유성 분비물을 만들어 음경 피부를 건강하게 유지하는 데 도움을 줄 수도 있다. 사람에 따라서는 매우 많이 나타나기도 하고, 거의 없는 경우도 있다.

하지만 일부 남성들은 진주양음경구진증의 외형이 특정 성병과 비슷하게 보인다는 이유로 심리적인 고통을 겪기도 한다.[5][14] 실제로는 어떤 질병과도 관련이 없지만, 간혹 HPV 사마귀로 오해받는 경우도 있다.[15]

이러한 오해 때문에 진주양음경구진증이 전염성이 없고 건강에 해롭지 않으며, 오히려 긍정적인 기능을 할 수도 있음에도 불구하고, 이를 '치료'하려는 민간요법이 존재한다.[9][14] 인터넷 등에서 찾아볼 수 있는 일부 "민간요법"은 단순히 구진을 부드럽게 하기 위해 순한 연고나 크림을 사용하는 경우도 있지만, 일부는 구진을 제거하기 위해 신체적으로 위험한 방법을 사용하기도 한다. 이러한 방법은 돌이킬 수 없는 심각한 손상을 초래할 수 있다.[16]

따라서 부식성 물질을 사용하거나 스스로 제거하려는 시도와 같은 위험한 민간요법은 절대 피해야 한다. 이는 성기능에 영구적인 손상을 줄 수 있기 때문이다. 만약 미용적인 이유 등으로 제거를 원한다면, 피부과 전문의와 상담하는 것이 안전하다. 의사는 검증된 의학적 기술을 사용하여 안전하고 효과적으로 구진을 제거할 수 있다.[16][17] 제거 시술은 반드시 의사에 의해서만 이루어져야 한다.

참조

[1] 서적 Clinical Management in Psychodermatology https://books.google[...] Springer
[2] 서적 Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology Elsevier 2020
[3] 학술지 Pearly Penile Papule https://www.ncbi.nlm[...] StatPearls Publishing 2021
[4] 서적 Weedon's Skin Pathology Essentials https://books.google[...] Elsevier
[5] 학술지 Diagnosis and Management of Pearly Penile Papules 2018-05
[6] 학술지 Pearly Penile Papules: A Common Cause of Concern 1999
[7] 학술지 Multiple Shiny Papules on the Shaft of the Penis
[8] 학술지 Pearly Penile Papules: Background, Pathophysiology, Etiology https://emedicine.me[...] 2021-10-20
[9] 서적 Sexual Health https://books.google[...] Wiley-Blackwell 2009
[10] 서적 Radiology of Infectious Diseases Springer 2015-08-28
[11] 서적 Clinical Pediatric Dermatology: A Textbook of Skin Disorders of Childhood and Adolescence Elsevier 2020
[12] 서적 Final Edge: Image-based Questions https://books.google[...] Jaypee Brothers Medical Publishers 2019
[13] 학술지 Pearly penile papules regress in older patients and with circumcision 2009-11
[14] 서적 Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and AIDS
[15] 간행물 Human papillomaviruse and vaccination Royal College of General Practitioners 2009
[16] 서적 Dermatology: 2-Volume Set Mosby
[17] 학술지 Pearly penile papules: a common cause of concern 1999-11
[18] 웹사이트 陰茎を侵す皮膚の異常 - 21. 男性の健康上の問題 https://www.msdmanua[...] 2018-12-19



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