폐쇄구멍
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1. 개요
폐쇄구멍은 두덩뼈와 궁둥뼈에 의해 경계를 이루는 골반의 구멍이다. 폐쇄구멍은 폐쇄막으로 덮여 있으며, 폐쇄관을 통해 폐쇄 신경, 동맥, 정맥이 지나간다. 남성과 여성의 골반은 성차에 따라 폐쇄구멍의 형태가 다르며, 변이에 따라 크기가 달라질 수 있다.
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2. 구조
폐쇄구멍은 비구의 아래쪽, 약간 앞쪽에 위치하며, 두덩뼈와 궁둥뼈에 의해 경계를 이룬다. 구멍의 가장자리는 얇고 고르지 않으며, 폐쇄막이 부착된다. 폐쇄구멍은 위 가쪽 끝에 있는 작은 구멍인 폐쇄관을 제외하고는 폐쇄막에 의해 대부분 닫혀 있으며, 이 구멍은 골반강과 허벅지 사이를 연결한다. 폐쇄관은 폐쇄 신경, 폐쇄 동맥, 폐쇄 정맥을 통과시킨다.[1]
2. 1. 경계
얇고 울퉁불퉁한 모서리에 의해 경계가 이루어지며, 튼튼한 막이 붙어 있다. 위쪽에는 깊은 고랑인 '''폐쇄고랑'''(''폐쇄구'')이 존재한다. 폐쇄고랑은 골반에 비스듬히 아래안쪽으로 파여 있다.[1]폐쇄고랑은 폐쇄막이 특수하게 변한 부분인 인대와 같은 띠로 인해 폐쇄관으로 바뀐다. 띠는 두 결절에 붙어 있다.[1]
폐쇄구멍은 비구의 아래쪽, 약간 앞쪽에 위치한다. 이는 두덩뼈와 궁둥뼈에 의해 경계를 이룬다. 위쪽으로는 두덩뼈 위가지의 (폐쇄구멍 표면이 홈을 이루는) 부분, 아래쪽으로는 궁둥뼈 가지, 가쪽으로는 (앞쪽 가장자리의) 궁둥뼈 몸통 (비구의 가장자리 포함)에 의해 경계를 이룬다.[1]
구멍의 가장자리는 얇고 고르지 않으며, 폐쇄막이 부착된다. 위쪽에는 골반에서 비스듬히 아래 안쪽으로 지나가는 깊은 홈인 '''폐쇄구멍 홈'''이 존재한다.
폐쇄구멍은 폐쇄구멍의 위 가쪽 끝에 있는 작은 구멍인 폐쇄관을 제외하고는 폐쇄막에 의해 대부분 닫혀 있으며, 이 구멍은 골반강과 허벅지 사이를 연결한다. 이 관은 폐쇄 신경, 폐쇄 동맥, 폐쇄 정맥을 통과시킨다.[1]
폐쇄관을 경계 짓는 폐쇄막의 자유 가장자리는 두 개의 결절(뚜렷하지 않을 수 있음)에 부착된다.[1]
- '''앞쪽 폐쇄구멍 결절''' - 폐쇄능선에 위치하며, 두덩뼈 위가지의 아래쪽 경계의 앞쪽 끝에 위치한다.[1]
- '''뒤쪽 폐쇄구멍 결절''' - 비구절흔의 앞쪽 경계에 위치한다.[1]
2. 2. 폐쇄관
폐쇄막이 특수하게 변한 부분인 인대와 같은 띠로 인해 폐쇄고랑이 폐쇄관으로 바뀐다. 이 띠는 두 결절에 붙어 있다.- '''뒤폐쇄결절'''('''후폐쇄결절''', posterior obturator tubercle)은 궁둥뼈 안쪽 모서리, 절구패임의 바로 앞에 위치한다.
- '''앞폐쇄결절'''('''전폐쇄결절''', anterior obturator tubercle)은 두덩뼈위가지의 폐쇄능선에 위치한다.
폐쇄관을 통해 폐쇄동맥, 폐쇄정맥, 폐쇄신경이 골반에서 나간다.[1]
3. 기능
4. 변이
남성과 여성 골반 사이에는 전반적인 성차가 존재하여, 남성의 폐쇄구멍이 여성의 것보다 더 넓고 삼각형 형태를 띠고 있다.[1] 한쪽 골반의 형성저하증은 폐쇄구멍 크기가 달라지게 할 수 있으며, 드물게는 정상인의 폐쇄구멍보다 두 배가량 큰 폐쇄구멍을 나타내는 사례도 보고된 바 있다.[2][3]
5. 추가 이미지
- 중복된 이미지와 설명을 제거했습니다.
참조
[1]
서적
Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
https://www.worldcat[...]
[2]
논문
Double Obturator Foramen
http://www.ajronline[...]
Larissa General Hospital, Greece
[3]
논문
Double Obturator Foramen
http://www.ajronline[...]
Larissa General Hospital, Greece
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