들것
"오늘의AI위키"의 AI를 통해 더욱 풍부하고 폭넓은 지식 경험을 누리세요.
1. 개요
들것은 환자나 부상자를 운반하기 위해 사용되는 기구로, 고대부터 존재해왔다. 1차 세계 대전 중에는 부상자를 앉은 자세로 운반하는 들것이 사용되었으며, 일본 제국 육군에서는 여러 종류의 조립식 들것을 사용했다. 현대에는 응급 의료 서비스, 비만 환자, 좁은 공간 이송 등 다양한 목적에 맞는 여러 종류의 들것이 개발되어 사용되고 있다. 들것 이송법은 부상자의 상태와 환경에 따라 다르게 적용된다.
들것의 역사는 고대까지 거슬러 올라간다. 초기 들것은 틀 위에 버드나무 등으로 제작되었을 가능성이 높으며, 1380년경의 필사본에도 등장한다.[3] 단순한 형태의 들것은 20세기 중반까지 군대에서 흔히 사용되었다.[4]
현대에는 다양한 목적과 환경에 맞춰 여러 종류의 들것이 개발되어 사용되고 있다.
2. 역사
관동 대지진의 기록 영상에는, 도요타마군 시부야정(당시)의 일본 적십자 병원에서 활동하는 구호 간호부와, 다이쇼 12년 당시 들것의 귀중한 영상이 남아 있다.[19]
대한민국에서는 한국전쟁을 거치면서 들것의 필요성이 더욱 절실해졌고, 전쟁 이후 응급 의료 체계가 발전하면서 다양한 형태의 들것이 도입되고 활용되기 시작했다.
2. 1. 근대 이전
2. 2. 제1차 세계 대전
제1차 세계 대전 중 프랑스 군대는 부상자가 앉은 자세를 취할 수 있도록 설계된 "니미에 들것"(brancard Nimier)을 사용했다. 이 들것은 허벅지가 복부에 수직이 되도록 하여 참호전에서 방향 전환을 용이하게 했다. 이러한 유형의 들것은 오늘날에는 거의 찾아볼 수 없다.
2. 3. 일본 제국 육군
대일본 제국 육군의 들것은 43년식 들것, 35년식 들것, 吊り(츠리) 들것, 안남 들것 등 여러 종류가 있다. 모두 조립식이며, 수납과 휴대가 편리하게 되어 있다. 이 외에 가장 가까운 재료를 활용하여 응급으로 급조하는 경우도 있다.
43년식 들것은 총 중량 4.3 kg이며, 바닥(토코) 1개, 멍에(나가에), 가로 쇠, 띠 끈(오비히모) 2개 및 짊어끈(오이히모) 2개로 구성된다. 바닥은 직사각형의 즈크(천)으로, 양쪽 긴 변은 멍에를 통과시키기 위해 길게 관 모양이며, 뒷면 양쪽 끝 가까이에는 각각 1개의 힘 띠가 있고, 환자차에 매달기 위한 고리가 힘 띠 양쪽에 있다. 짊어끈의 양쪽 끝은 관 모양이며 여기에 손잡이를 통과시킨다. 운반은 최소 앞뒤 2명으로 가능하지만, 장거리에는 견디기 어려우므로 4명이 들어 올리거나 짊어져 운반한다. 43년식 들것이 전시, 평시 모두 가장 많이 사용된다. 35년식 들것 또한 대체로 이와 유사한 구조이다.
吊り 들것은 총 중량 19.4 kg, 43년식 들것의 짊어끈 대신 탄력성 있는 吊り金(츠리가네, 쇠고리)을 사용한 것으로, 여기에 쇠막대 1개가 부속되어 있으며, 양쪽 끝을 앞뒤 2명이 짊어져 운반한다. 이 형식에는 피운반자의 전신을 덮는 햇빛 가리개(적십자장이 부착됨), 숨 지팡이(이키즈에)가 부속된다. 吊り 들것은 환자차의 동요를 견디기 어려운 두개골, 흉부, 복부의 장기를 부상당한 자, 척추, 대퇴골 골절 등 중상자를 운반하는 데 사용된다. 안남 들것은 吊り 들것과 유사하며, 2명이 어깨로 짊어진다. 텐트 모양의 햇빛 가리개(적십자장이 부착됨)가 부착된다.
3. 종류
구급차에 사용되는 응급 의료 서비스 들것은 포장 도로 위에서 쉽게 이동할 수 있도록 바퀴가 있으며, 구급차 내부에 잠금 장치와 이송 중 환자를 고정하는 스트랩이 있다. 들것의 일체형 러그는 이송 중 움직임을 방지하기 위해 구급차 내부의 스프링 래치에 고정된다. 최신 들것에는 다리를 자동으로 올리고 접는 배터리 구동 유압 장치도 있을 수 있다. 이는 환자를 반복적으로 올리고 내리는 행위로 인해 통계적으로 요통 부상의 위험이 높은 응급 의료 서비스 인력의 작업량을 줄여준다. 더 넓은 프레임과 더 높은 중량 용량을 갖춘 특수 비만 환자용 들것 또한 사용할 수 있다. 들것은 일반적으로 일회용 시트나 랩으로 덮여 있으며, 감염 확산을 방지하기 위해 사용 후마다 청소된다. 또한 의료 장비 및 정맥 주사 약물을 위한 선반, 고리 및 기둥도 자주 포함된다.
표준 들것에는 여러 가지 조정 기능이 있다. 환자 이송을 용이하게 하기 위해 침대를 올리거나 내릴 수 있다. 들것의 머리 부분을 올려 환자가 앉은 자세를 취하게 하거나(특히 호흡 곤란 환자에게 중요함) CPR을 수행하거나 척추 고정판에 이송해야 하는 척추 손상 의심 환자의 경우 눕힐 수 있다. 다리는 트렌델렌버그 자세라고 불리는 자세로 올릴 수 있으며, 쇼크 환자에게 적합하다.
일부 제조업체는 들것, 리클라이너 의자, 치료 또는 시술 테이블의 기능을 하나의 장치로 결합한 하이브리드 장치를 제공하기 시작했다.[9]
== 일반 들것 ==
환자나 부상자를 이송하기 위해 틀에 마포 등을 씌운 손잡이 부분을 가진 기구이다.[16]。가장 기본적인 구조는 사람의 신장보다 긴 막대 또는 파이프를 좌우에 배치하고 그 사이에 튼튼한 천을 대고 꿰맨 것이다.
접이식도 있다. 또한, 부상자의 몸을 고정하기 위한 벨트가 달린 것도 있다.
과거 일본에서는 전란이나 재해 시 미닫이문의 문짝이나 다다미를 들것 대신 사용하기도 했지만, 미닫이문이나 다다미가 있는 주택이 감소하면서 현재는 거의 찾아볼 수 없게 되었다.
== 접이식 들것 ==
접이식 들것은 '상단 데크' 또는 '접을 수 있는 들것'이라고도 하며, 단순 들것과 디자인이 유사하지만, 들것을 보다 컴팩트한 형태로 접을 수 있도록 하여 취급이나 보관을 용이하게 하기 위해 하나 이상의 힌지형 관절 지점을 특징으로 한다. 일부 모델은 환자가 파울러 또는 반파울러 자세로 앉을 수도 있다.
== 로버슨 정형외과 들것(삽 들것) ==
로버슨 정형외과 들것 또는 ''삽 들것''은 환자를 지면에서 구급차 들것이나 척추 고정판으로 들어 올리는 데 사용된다. 들것의 양쪽 끝은 서로 분리될 수 있으며, 들것을 두 개의 세로 절반으로 나눈다. 환자를 싣기 위해 들것의 한쪽 또는 양쪽 끝을 분리하고, 양쪽에서 환자 아래에 절반을 놓고 다시 함께 고정한다.[10] 비만 환자의 경우, 들것을 닫을 때 환자의 등을 실수로 꼬집을 가능성이 있으므로, 이 절차를 수행할 때 환자에게 부상을 입히지 않도록 주의해야 한다.
== 닐 로버트슨 들것 ==
닐 로버트슨 들것은 가파른 사다리, 작은 해치, 좁은 통로와 같이 좁고 제한된 공간을 통해 부상자를 안전하게 운송하도록 설계되었다. 특히 해군 및 해상 구조대에 의해 해상 환경에서 널리 사용된다.
3. 1. 일반 들것
단순 들것은 가장 기본적인 유형이다. 가볍고 휴대 가능하며, 캔버스나 기타 합성 물질로 만들어져 두 개의 막대 또는 튜브형 알루미늄 프레임 사이에 매달려 있다. 많은 수가 재해 용품으로 보관되며, 종종 이전 군사용 장비이다.
환자나 부상자를 이송하기 위해 틀에 마포 등을 씌운 손잡이 부분을 가진 기구이다.[16]。가장 기본적인 구조는 사람의 신장보다 긴 막대 또는 파이프를 좌우에 배치하고 그 사이에 튼튼한 천을 대고 꿰맨 것이다.
접이식도 있다. 또한, 부상자의 몸을 고정하기 위한 벨트가 달린 것도 있다.
과거 일본에서는 전란이나 재해 시 미닫이문의 문짝이나 다다미를 들것 대신 사용하기도 했지만, 미닫이문이나 다다미가 있는 주택이 감소하면서 현재는 거의 찾아볼 수 없게 되었다.
3. 1. 1. 접이식 들것
접이식 들것은 '상단 데크' 또는 '접을 수 있는 들것'이라고도 하며, 단순 들것과 디자인이 유사하지만, 들것을 보다 컴팩트한 형태로 접을 수 있도록 하여 취급이나 보관을 용이하게 하기 위해 하나 이상의 힌지형 관절 지점을 특징으로 한다. 일부 모델은 환자가 파울러 또는 반파울러 자세로 앉을 수도 있다.
3. 1. 2. 로버슨 정형외과 들것(삽 들것)
로버슨 정형외과 들것 또는 ''삽 들것''은 환자를 지면에서 구급차 들것이나 척추 고정판으로 들어 올리는 데 사용된다. 들것의 양쪽 끝은 서로 분리될 수 있으며, 들것을 두 개의 세로 절반으로 나눈다. 환자를 싣기 위해 들것의 한쪽 또는 양쪽 끝을 분리하고, 양쪽에서 환자 아래에 절반을 놓고 다시 함께 고정한다.[10] 비만 환자의 경우, 들것을 닫을 때 환자의 등을 실수로 꼬집을 가능성이 있으므로, 이 절차를 수행할 때 환자에게 부상을 입히지 않도록 주의해야 한다.
3. 1. 3. 닐 로버트슨 들것
닐 로버트슨 들것은 가파른 사다리, 작은 해치, 좁은 통로와 같이 좁고 제한된 공간을 통해 부상자를 안전하게 운송하도록 설계되었다. 특히 해군 및 해상 구조대에 의해 해상 환경에서 널리 사용된다.
3. 2. 바구니 들것(구조 바구니)
3. 3. 유연 들것
유연 들것은 상표명인 리브스 슬리브(Reeves sleeve) 또는 SKED[13]로도 알려져 있으며, 나무 또는 플라스틱 판자로 세로로 지지되는 들것이다. 기본적으로 손잡이가 달린 타르판으로, 좁은 복도와 같은 밀폐된 공간을 통해 환자를 이동시키거나 비만 환자를 들어올리는 데 주로 사용된다.[14] 리브스 들것은 여섯 개의 손잡이가 있어 여러 구조대원이 환자를 꺼내는 데 도움을 줄 수 있다.[15]
3. 4. 바퀴 달린 들것(거니)
구급차에 사용되는 접이식 바퀴 들것은 높이 조절이 가능한 바퀴 달린 프레임 위에 놓인 형태의 들것이다. 일반적으로 들것의 일체형 돌출부는 운송 중 움직임을 방지하기 위해 구급차 내의 스프링식 래치에 고정되는데, 그 모양 때문에 흔히 사슴 뿔이라고 불린다. 감염 확산을 방지하기 위해 보통 일회용 시트로 덮여 있으며, 환자 이송 후마다 청소된다.[5] 이 들것의 핵심 가치는 환자와 시트를 응급실 도착 시 고정된 침대나 테이블로 옮기는 것을 용이하게 하는 것이다. 두 종류 모두 환자를 고정하기 위한 끈이 있을 수 있다.
앙와위 상태에서 이동할 수 있도록 다리에 4개의 바퀴가 달린 간이 침대를 말한다. 구급차나 환자 수송차에 탑재되는 "차량 탑재형 들것"은 차량에 수납하기 위해 다리가 접히는 구조로 되어 있다.
병원에서 사용되는 들것은 병상에서 수술실 등으로 이동할 때 사용된다. 환자와 함께 정맥 주사 스탠드나 산소통 등을 적재할 수 있으며, 승강 기능으로 높이를 변경할 수 있는 구조로 되어 있다. 요양·복지용으로는 누운 채로 샤워가 가능한 것도 있다.
3. 4. 1. 특수 들것
비만 환자용 들것은 더 넓은 프레임과 더 높은 중량 용량을 갖추고 있다. 일부 제조업체는 들것, 리클라이너 의자, 치료 또는 시술 테이블의 기능을 하나의 장치로 결합한 하이브리드 장치를 제공하기도 한다.
3. 5. 기타 들것
WauK 보드는 좁은 공간에서 사용하도록 설계되었으며, 한쪽 끝에 두 개의 바퀴와 접이식 발 받침대가 있어 한 사람이 환자를 이동시킬 수 있다. 양/음압 장치 부착 운반구(isolation stretcher영어)는 감염병 환자를 이송하기 위해 내부 기압을 조절하여 격리된 상태로 운반할 수 있는 들것이다.[18]
4. 들것 이송법
들것으로 부상자를 이송하는 방법을 들것 이송법이라고 한다(들것을 사용하지 않고 업거나 옆으로 안는 등의 이송법은 맨몸 이송법이라고 한다).[17] 들것은 원칙적으로 부상자의 발쪽이 진행 방향에 가깝게 향하도록 하여 이송한다.[17] 다만, 계단 등 경사진 장소에서의 이동의 경우에는 부상자의 머리쪽이 높은 쪽에 오도록 이동한다.[17]
참조
[1]
encyclopedia
Stretcher
https://books.google[...]
Penguin
2002-07
[2]
웹사이트
A Brief History of Lethal Injection
http://www.time.com/[...]
2009-11-10
[3]
서적
Valère-Maxime, Facta et Dicta memorabilia traduction françaiseSimon de Hesdin (Livres I-IV)
http://gallica.bnf.f[...]
[4]
웹사이트
A short history of stretchers
https://kabarluwuray[...]
[5]
서적
New Gould Medical Dictionary
https://archive.org/[...]
Blakiston Division, McGraw-Hill
[6]
간행물
Guerney
Ware Brothers Publishing
1904-04
[7]
간행물
Section 2
Clissold Publishing Company
[8]
뉴스
Stolen Hospital Guerney is Found
Ancestry.com#Newspapers.com
1935-01-11
[9]
웹사이트
Stretcher Chairs and Medical Supplies
http://www.transmoti[...]
[10]
서적
Emergency: Care and Transportation of the Sick and Injured
Jones & Bartlett Learning
[11]
웹사이트
the WauK board
http://www.waukboard[...]
2014-04-06
[12]
간행물
Eponymous Stretchers: Stretchers named after their Inventors
https://stjohn.org.a[...]
2015
[13]
웹사이트
Instructions and user manual
https://www.montgome[...]
Skedco Inc.
2023-12-11
[14]
서적
Aehlert's EMT-basic Study Guide
https://books.google[...]
Williams & Wilkins
[15]
웹사이트
Stretchers Immobilization, Reeves Sleeve II, 122 & Dragable, Reeves Flexible Stretcher 101 & 103– Reeves EMS
http://www.reevesems[...]
2018-04-04
[16]
문서
ステッドマン医学大辞典編集委員会『ステッドマン医学大辞典 改訂第6版』メジカルビュー社 p.1755 2008年
[17]
웹사이트
搬送法
http://fdfujisan-nan[...]
2021-09-25
[18]
문서
感染症の患者の移送の手引きについて
https://www.mhlw.go.[...]
[19]
문서
関東大震災デジタルアーカイブ「日本赤十字病院での救護活動」【動画】
https://kantodaishin[...]
본 사이트는 AI가 위키백과와 뉴스 기사,정부 간행물,학술 논문등을 바탕으로 정보를 가공하여 제공하는 백과사전형 서비스입니다.
모든 문서는 AI에 의해 자동 생성되며, CC BY-SA 4.0 라이선스에 따라 이용할 수 있습니다.
하지만, 위키백과나 뉴스 기사 자체에 오류, 부정확한 정보, 또는 가짜 뉴스가 포함될 수 있으며, AI는 이러한 내용을 완벽하게 걸러내지 못할 수 있습니다.
따라서 제공되는 정보에 일부 오류나 편향이 있을 수 있으므로, 중요한 정보는 반드시 다른 출처를 통해 교차 검증하시기 바랍니다.
문의하기 : help@durumis.com