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반힘줄근

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1. 개요

반힘줄근은 넓적다리 뒤쪽에 위치한 햄스트링 근육 중 하나로, 닿는 곳의 긴 힘줄이 특징이다. 궁둥뼈결절에서 시작하여 넙다리두갈래근과 연결되며, 다리오금 안쪽을 지나 정강뼈 안쪽관절융기 주변을 돌아 정강뼈 몸통 안쪽에 닿는다. 엉치신경얼기에서 기원하는 신경 지배를 받으며, 무릎을 고정하고 엉덩관절을 펴는 기능을 수행한다. 앞십자인대 재건술에 자가이식편으로 사용되기도 한다.

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반힘줄근
개요
볼기와 뒤넙다리 부위 근육. 반힘줄근은 왼쪽 하단에 표시됨.
볼기근 및 뒤넙다리 부위 근육. 반힘줄근은 왼쪽 하단에 위치함.
위에서 본 왼쪽 넙다리의 수평 단면. 반힘줄근은 오른쪽 하단에 보임.
위에서 본 왼쪽 넙다리의 수평 단면. 반힘줄근은 오른쪽 하단에 위치함.
세부 정보
라틴어 이름musculus semitendinosus
이는곳궁둥뼈결절의 아래 사각형 부분
닿는곳거위발 (정강뼈)
작용무릎의 굽힘, 엉덩관절의 폄
대항근넙다리네갈래근
혈액 공급아래볼기동맥, 관통동맥
신경궁둥신경 (정강신경, L5, S1, S2)
로마자 표기semiˌtendɪˈnoʊsəs

2. 구조

반힘줄근은 넓적다리 뒤안쪽에 위치하며, 닿는곳의 긴 힘줄이 특징적이다. 궁둥뼈결절 윗부분에서 넙다리두갈래근 긴갈래와 같은 힘줄로 시작되며, 두 근육의 인접한 표면을 연결하는 널힘줄도 반힘줄근이 이는곳의 일부이다.

방추형이며 넓적다리의 중간보다 약간 아래쪽에서 길고 둥근 힘줄로 끝난다. 이 힘줄은 다리오금의 안쪽 면을 따라 정강뼈의 안쪽관절융기 주변을 돌아 무릎관절의 안쪽곁인대를 지나간다. 안쪽곁인대와 반힘줄근의 힘줄은 윤활주머니에 의해 나누어져 있으며, 힘줄은 정강뼈몸통 안쪽 윗부분에 닿는다.

반힘줄근은 반막근보다 얕은쪽에 위치한다. 반막근과 반힘줄근은 이는곳과 닿는곳이 매우 가깝지만, 반막근이 더 넓고 납작하여 표면에서 직접 촉진할 수 있다.

닿는곳에서 반힘줄근은 다리의 깊은근막으로 연장되며 넙다리빗근 힘줄 뒤쪽, 두덩정강근 힘줄 아래쪽에 놓인다. 이 세 근육의 힘줄은 하나로 합쳐져 거위발을 형성하는데, 이는 거위의 발처럼 생겼다고 하여 붙여진 이름이다.

2. 1. 신경 분포

엉치신경얼기에서 나온 아래운동신경세포척수신경 L5-S2를 통해 나간다.[5] 엉치신경얼기에서 아래운동신경세포는 궁둥신경을 통해 아래로 주행하며,[5] 궁둥신경은 깊은종아리신경과 정강신경으로 갈라진다. 정강신경은 다른 햄스트링 근육인 반막근, 넙다리두갈래근과 함께 반힘줄근을 지배한다.[6]

3. 기능

반힘줄근은 넓적다리 뒤쪽에 위치한 세 개의 햄스트링 근육 중 하나이다. 다른 두 햄스트링 근육은 반막근과 넙다리두갈래근이며, 반힘줄근은 두 근육 사이에 놓여 있다. 햄스트링 근육은 모두 무릎을 고정시키고 엉덩관절을 펴는 작용을 한다.[5]

또한 반힘줄근은 무릎이 굽혀져 있을 때 정강뼈를 넙다리뼈에 대해 안쪽으로 돌리며, 엉덩관절이 펴져 있을 때는 넙다리뼈를 안쪽으로 돌린다. 엉덩관절을 굽힐 때는 저항하는 힘을 낸다.[5][1]

4. 임상적 중요성

반힘줄근/두덩정강근(STG) 힘줄은 무릎인대나 넙다리네갈래근과 함께 자가이식편으로서 앞십자인대 재건술에 흔히, 그리고 성공적으로 활용되어 왔다.[7] 반힘줄근/두덩정강근 힘줄의 이중 다발(double-bundle) 기술이나 하나의 힘줄에서 사중 다발(quadruple-bundle) 기술을 사용하여 대개 충분한 이식편의 크기를 얻을 수 있다.[8]

5. 추가 이미지

오른쪽 골반뼈 바깥쪽 표면


오금동맥, 뒤정강동맥, 종아리동맥


왼쪽 하지 아래쪽을 뒤에서 본 그림


반힘줄근


반힘줄근


가쪽에서 본 넓적다리의 근육들


넓적다리 근육들의 단면


앞에서 본 넓적다리의 근육들


참조

[1] 서적 Anatomy & Physiology: the unity of form and function McGraw-Hill 2010
[2] 서적 Grant's Atlas of Anatomy Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins 2013
[3] 논문 Semitendinosus Tendon for ACL Reconstruction: Regrowth and Mechanical Property Recovery 2017-06-27
[4] 논문 Quadruple-Bundle Semitendinosus-Gracilis Graft Technique for All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction 2016-11-21
[5] 서적 Anatomy & Physiology: the unity of form and function McGraw-Hill 2010
[6] 서적 Grant's Atlas of Anatomy Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins 2013
[7] 논문 Semitendinosus Tendon for ACL Reconstruction: Regrowth and Mechanical Property Recovery 2017-06-27
[8] 논문 Quadruple-Bundle Semitendinosus-Gracilis Graft Technique for All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction 2016-11-21



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