얼굴 남성화 수술

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1. 개요
2. 역사
3. 수술 절차
참조

1. 개요

얼굴 남성화 수술은 트랜스남성이 외모를 남성적으로 변화시키기 위해 받는 수술이며, 얼굴 여성화 수술보다 덜 시행된다. 2011년 더글라스 오스터하우트가 폴 테시의 연구를 바탕으로 FMS 시술을 개략적으로 설명했으며, 2017년 조던 데샹-브레이리가 아담스 애플 남성화를 포함한 최초의 여성에서 남성으로의 얼굴 확인 수술에 대한 사례 보고서를 발표했다. 얼굴 남성화 수술은 이마 확대술, 턱 확대술, 턱 성형술, 아담스 애플 확대술 등 다양한 수술 절차로 이루어지며, 얼굴삽입물을 통해 뼈처럼 보이는 삽입물을 이식하는 방식으로 진행된다. WPATH는 많은 트랜스젠더 남성에게 FMS가 의학적 필요성으로 간주되어 성 정체성 불쾌감을 치료한다고 본다.

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얼굴 남성화 수술
정의
종류	성전환 수술
목표	얼굴을 남성형으로 변화시키는 성형 수술
수술 방법
이마 윤곽 성형	이마뼈를 재건하여 더 남성적인 모양으로 만듦.
턱 확대	턱 보형물 삽입 또는 턱뼈를 이동시켜 턱을 더 크고 각지게 만듦.
코 성형	코 모양을 남성적으로 변화시킴.
뺨 확대	뺨 보형물 삽입 또는 지방 이식을 통해 뺨을 더 돋보이게 함.
참고
관련 항목	얼굴 여성화 수술 성전환 수술 트랜스젠더

2. 역사

20세기부터 트랜스남성들이 얼굴 남성화 수술을 요구해 왔지만, 얼굴 여성화 수술보다 훨씬 덜 시행되고 있다.^[21]^[22] 비뇨기과 의사 미리엄 하지-무사는 "트랜스남성은 남성호르몬 치료를 통해 수염이 자라기 때문에 원하는 성별로 보이는 것이 쉬워서, 얼굴 남성화 수술을 받는 사람이 드물다"고 언급했다.^[23]

2011년, 더글라스 오스터하우트는 폴 테시에의 연구를 바탕으로 이용 가능한 FMS 시술을 개략적으로 설명했다.^[6] 2015년 셰인 모리슨은 FMS를 포함한 남성으로 성전환을 위한 모든 성전환 수술에 대한 개요를 발표했다.^[7] 2017년 오스터하우트의 후임인 조던 데샹-브레이리는 아담스 애플 남성화를 포함한 최초의 여성에서 남성으로의 얼굴 확인 수술에 대한 사례 보고서를 발표했다.^[8]

세계 트랜스젠더 건강 전문 협회(WPATH)에 따르면, 많은 트랜스젠더 남성의 경우 FMS는 의학적 필요성으로 간주되어 성 정체성 불쾌감을 치료한다.^[9]^[10]

3. 수술 절차

얼굴 남성화 수술은 뼈를 깎는 대신, 얼굴삽입물(Facial implant)을 통해 뼈처럼 보이는 삽입물을 이식하는 방식으로 진행된다.^[6]^[15]^[16]

3. 1. 이마 확대술

이마 확대술은 둥근 이마를 덜 둥글게 만들고, 일반적인 남성의 특징인 더욱 뚜렷한 눈썹 활을 만드는 수술이다. 맞춤형 임플란트, 두개골 뼈 이식, 지방 이식, 또는 굳기 전에 모양을 성형하는 뼈 시멘트와 같은 재료를 사용하여 시술할 수 있다. 주사 가능한 필러 역시 외래 환자 시술로 사용될 수 있다.^[6]^[16]^[17]

3. 2. 턱 확대술

턱 확대술은 더 튼튼하고 사각형의 턱과 더 날카로운 하악각을 만들기 위해 시행된다. 이 수술은 새로운 뼈 성장을 촉진하는 하이드록시아파타이트(골 무기질) 이식 또는 맞춤형 임플란트를 통해 이루어진다.^[16] 양악 수술은 19세기 후반 기능적 목적으로 처음 시행되었으며, 20세기 동안 미용 시술로 개선 및 발전되었다.^[18]

3. 2. 1. 턱 성형술

턱 성형술은 턱의 외형을 바꾸기 위해 시행될 수 있다. 이는 얼굴삽입물을 이용한 턱 임플란트 또는 골절술을 통해 턱 끝을 더 넓고 뚜렷하게 만드는 방식으로 구성될 수 있다.^[16]

3. 3. 아담스 애플 확대술

이 수술은 "아담의 사과"로 알려진 갑상연골 끝부분을 확대하는 것으로, 환자의 늑연골에서 채취한 연골로 만든 임플란트를 사용한다. 이 수술은 2017년에 처음 시행되었다.^[8]

참조

_[1] 논문 Facial Gender Confirmation Surgery 2018
_[2] 서적 Transgender Mental Health American Psychiatric Association Publishing 2018
_[3] 서적 Sexuality in the New Millennium: Proceedings of the 14th World Congress of Sexology, Hong Kong SAR, China, August 23–27, 1999 Compositori 1999
_[4] 서적 Female-to-Male Gender Reassignment Surgery Routledge 2016
_[5] 논문 Masculinizing Genital Gender Confirmation Surgery 2019
_[6] 논문 Dr. Paul Tessier and Facial Skeletal Masculinization 2011
_[7] 논문 Current State of Female-to-Male Gender Confirming Surgery 2015
_[8] 논문 First Female-to-Male Facial Confirmation Surgery with Description of a New Procedure for Masculinization of the Thyroid Cartilage (Adam's Apple) 2017
_[9] 간행물 Position Statement on Medical Necessity of Treatment, Sex Reassignment, and Insurance Coverage in the U.S.A. https://www.wpath.or[...] 2016
_[10] 간행물 Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender Nonconforming People, Version 7 https://www.wpath.or[...] 2012
_[11] 논문 Facial gender confirmation surgery—review of the literature and recommendations for Version 8 of the WPATH Standards of Care 2017
_[12] 논문 Facial Gender Confirmation Surgery: A New Nomenclature 2017
_[13] 논문 An overview of female-to-male gender-confirming surgery 2017
_[14] 논문 Educational Exposure to Transgender Patient Care in Otolaryngology Training 2018
_[15] 서적 Gender Confirmation Surgery 2018
_[16] 논문 Facial Masculinization from Procedures to Payment: A Review https://www.liebertp[...] 2021-10-01
_[17] 논문 Forehead Augmentation with a Methyl Methacrylate Onlay Implant Using an Injection-Molding Technique 2013
_[18] 논문 A new technique for mandibular osteotomy 2007
_[19] 논문 Facial determinants of female gender and feminizing forehead cranioplasty 2011
_[20] 논문 Gender-confirming facial surgery: Considerations on the masculinity and femininity of faces 1997
_[21] 서적 Sexuality in the New Millennium: Proceedings of the 14th World Congress of Sexology, Hong Kong SAR, China, August 23-27, 1999 Compositori 1999
_[22] 서적 Female-to-Male Gender Reassignment Surgery Routledge 2016
_[23] 논문 Masculinizing Genital Gender Confirmation Surgery 2018

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