중심정맥압
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1. 개요
중심정맥압(CVP)은 환자의 중심정맥 카테터를 통해 측정하는 압력으로, 대정맥 내 압력을 나타내며 우심방 근처에서 측정된다. 생리 식염수와 액주 게이지 또는 압력 변환기를 사용하여 측정하며, 중환자실에서 지속적인 측정이 가능하다. 정상 범위는 측정 부위에 따라 다르며, 흉골 기준 0–14 cmH₂O, 액와 중앙선 기준 8–15 cmH₂O, mmHg 단위로는 3-8 mmHg이다. CVP는 심장 압전, 심박출량 감소, 과혈량증 등 다양한 요인에 의해 증가하며, 깊은 호흡, 저혈량증 등에 의해 감소할 수 있다.
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2. 측정
중심정맥압(CVP)은 중심정맥 카테터를 통해 측정하며, 밀리미터 수은주(mmHg) 또는 센티미터 수주(cmH₂O) 단위로 나타낸다.[5][12] 중심정맥 카테터를 삽입하고 그 끝을 대정맥 안에 위치시켜야 측정이 가능하다.[14]
2. 1. 측정 방법
중심정맥 카테터를 대정맥 안에 삽입하고, 카테터 끝을 우심방 근처에 위치시킨다.[14] 생리 식염수가 들어있는 수액 세트를 중심정맥 카테터에 연결하고, 액주 게이지나 압력 변환기를 이용하여 압력을 측정한다.[14][16] 일반적으로 기준점(0점)은 제4늑간과 Midaxillary line|중액와선영어의 교차점으로 설정한다.[14] 그러나 이 기준점이 실제로는 부정확하다고 여겨지기도 한다.[15]대부분의 중환자실에서는 압력 변환기를 통해 CVP를 지속적으로 측정하여 모니터에 표시한다.[16]
2. 2. 정상 범위
환자의 정상 중심정맥압(CVP)은 두 가지 기준점에서 측정할 수 있다.[5]- 흉골: 0cmH2O ~ 14cmH2O
- 액와 중앙선: 8cmH2O ~ 15cmH2O
일반적으로 중심정맥압의 정상 범위는 3mmHg ~ 8mmHg이다.[5] 대부분의 중환자실에서는 CVP를 지속적으로 측정할 수 있는 시설이 갖춰져 있다.