아르헨티나출혈열
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1. 개요
아르헨티나출혈열은 아르헨티나에서 처음 보고된 바이러스성 출혈열로, 부에노스아이레스, 코르도바, 산타페, 라팜파 지역을 중심으로 약 5백만 명이 감염 위험에 노출되어 있다. 드라이랜드저녁쥐가 매개체이며, 피부나 점막 접촉, 감염된 입자 흡입을 통해 감염된다. 감염 시 발열, 두통, 거식증 등의 증상이 나타나며, 치료하지 않으면 사망률이 높다. 1985년 개발된 Candid #1 백신이 사용되며, 백신 접종을 통해 감염 건수를 줄이는 데 기여했다. 과거 미국과 소련에서 생물 무기로 연구되기도 했다.
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| 아르헨티나출혈열 | |
|---|---|
| 일반 정보 | |
| 질병명 | 아르헨티나출혈열 |
| 영어 이름 | Argentine hemorrhagic fever |
| 분야 | 감염병 |
| 원인 | |
| 원인 병원체 | 후닌 바이러스 |
| 증상 및 징후 | |
| 증상 | (제공된 정보 없음) |
| 합병증 | |
| 합병증 | (제공된 정보 없음) |
| 발병 | |
| 발병 시기 | (제공된 정보 없음) |
| 지속 기간 | |
| 지속 기간 | (제공된 정보 없음) |
| 유형 | |
| 유형 | (제공된 정보 없음) |
| 위험 요소 | |
| 위험 요소 | (제공된 정보 없음) |
| 진단 | |
| 진단 방법 | (제공된 정보 없음) |
| 감별 진단 | |
| 감별 진단 | (제공된 정보 없음) |
| 예방 | |
| 예방 방법 | (제공된 정보 없음) |
| 치료 | |
| 치료 방법 | (제공된 정보 없음) |
| 약물 치료 | |
| 약물 | (제공된 정보 없음) |
| 예후 | |
| 예후 | (제공된 정보 없음) |
| 빈도 | |
| 발생 빈도 | (제공된 정보 없음) |
| 사망 | |
| 사망자 수 | (제공된 정보 없음) |
| 이미지 | |
 | |
2. 역사
2. 1. 최초 발생
2. 2. 바이러스 발견 및 명명
2. 3. 백신 개발
2. 4. 백신 생산 및 보급
3. 역학
아르헨티나출혈열은 1958년 아르헨티나 부에노스아이레스의 오히긴스 마을에서 처음 보고되었으며, 에스파냐어권 국가에서는 이 이름을 따 오히긴스 병이라고 부르기도 한다.[11] 처음에는 화학적 오염에 의해 발생하는 렙토스피라증의 일종으로 구분되기도 하였다.[11]
부에노스아이레스, 코르도바, 산타페, 라팜파를 포함하여 대략 15만 km2의 영역에 풍토병으로 퍼져있으며, 약 5백만 명이 질병의 위험을 안고 있다.
드라이랜드저녁쥐가 주 매개체로, 만성적인 무증상 감염을 앓고 있어 침과 소변을 통해 바이러스를 퍼뜨린다. 피부, 점막의 접촉이나 감염된 입자를 흡입함으로써 감염된다. 주로 농촌 거주민이나 근로자에게서 발견되는데, 감염자의 80%가 15세에서 60세 사이의 남성이다.[2]
3. 1. 풍토 지역
아르헨티나출혈열은 1958년 아르헨티나 부에노스아이레스의 오히긴스(O'Higgins) 마을에서 처음 보고되었으며,[11] 에스파냐어권 국가에서는 이 이름을 따 오히긴스 병이라고 부르기도 한다.[11] 처음에는 화학적 오염에 의해 발생하는 렙토스피라증의 일종으로 구분되기도 하였다.[11]부에노스아이레스, 코르도바, 산타페, 라팜파를 포함하여 대략 15만 km2의 영역에 풍토병으로 퍼져있으며, 약 5백만 명이 질병의 위험을 안고 있다.
드라이랜드저녁쥐가 주 매개체로, 만성적인 무증상 감염을 앓고 있어 침과 소변을 통해 바이러스를 퍼뜨린다. 감염은 피부, 점막의 접촉이나 감염된 입자를 흡입함으로써 이루어진다. 주로 농촌 거주민이나 근로자에게서 발견되는데, 감염자의 80%가 15세에서 60세 사이의 남성이다.[2]
3. 2. 감염 경로
아르헨티나출혈열은 1958년 아르헨티나 부에노스아이레스의 오히긴스(O'Higgins) 마을에서 처음 보고되었으며,[11] 에스파냐어권 국가에서는 이 이름을 따 오히긴스 병이라고 부르기도 한다.[11] 처음에는 화학적 오염에 의해 발생하는 렙토스피라증의 일종으로 구분되기도 하였다.[11]드라이랜드저녁쥐가 주 매개체로, 만성적인 무증상 감염을 앓고 있어 침과 소변을 통해 바이러스를 퍼뜨린다. 피부, 점막의 접촉이나 감염된 입자를 흡입함으로써 감염된다. 주로 농촌 거주민이나 근로자에게서 발견되는데, 감염자의 80%가 15세에서 60세 사이의 남성이다.
아르헨티나출혈열의 유행 지역은 부에노스아이레스주, 코르도바, 산타페주, 라팜파주를 포함하여 대략 150,000 km2에 달하며, 약 5백만 명이 질병의 위험을 안고 있다.
3. 3. 감염 위험군
아르헨티나출혈열은 부에노스아이레스, 코르도바, 산타페, 라팜파를 포함하여 대략 15만 km2의 영역에 풍토병으로 퍼져있으며, 약 5백만 명이 질병의 위험을 안고 있다.[11]드라이랜드저녁쥐가 주 매개체로, 만성적인 무증상 감염을 앓고 있어 침과 소변을 통해 바이러스를 퍼뜨린다.[11] 피부, 점막의 접촉이나 감염된 입자를 흡입함으로써 감염된다.[11] 주로 농촌 거주민이나 근로자에게서 발견되는데, 감염자의 80%가 15세에서 60세 사이의 남성이다.[11]
4. 임상 양상
아르헨티나출혈열은 회복되는 경우도 있지만, 1~2주 내에 사망할 가능성이 높은 치명적 급성 질환이다. 잠복기는 10일에서 12일 사이로,[12] 이후 발열, 두통, 약화, 거식증, 의지 상실 등의 증상이 나타난다. 병증은 일주일도 지나지 않아 더욱 심해져 감염자들은 더 이상 서 있지 못하고 드러눕게 된다. 혈관성, 신장성, 혈액성, 신경성 증상이 나타나는데, 이 단계는 3주 정도 지속된다.
치료하지 않을 경우 사망률은 15~30%에 이른다. 회복된 환자의 혈장을 통해 치료할 수 있는데, 조기에 치료를 시작하면 사망률을 1%까지 낮출 수 있을 정도로 효과가 매우 뛰어나다.[12][3] 리바비린을 사용한 치료 사례도 보고된다.
4. 1. 잠복기 및 초기 증상
아르헨티나출혈열은 회복되는 경우도 있지만, 1~2주 내에 사망할 가능성이 높은 치명적 급성 질환이다. 잠복기는 10일에서 12일 사이로,[12] 이후 발열, 두통, 약화, 거식증, 의지 상실 등의 증상이 나타난다. 병증은 일주일도 지나지 않아 더욱 심해져 감염자들은 더 이상 서 있지 못하고 드러눕게 된다. 혈관성, 신장성, 혈액성, 신경성 증상이 나타나는데, 이 단계는 3주 정도 지속된다.4. 2. 중증 증상
아르헨티나출혈열은 회복되는 경우도 있지만, 1~2주 내에 사망할 가능성이 높은 치명적인 급성 질환이다. 잠복기는 10일에서 12일 사이로, 이후 발열, 두통, 약화, 거식증, 의지 상실 등의 증상이 나타난다.[12] 병증은 일주일도 지나지 않아 더욱 심해져 감염자들은 더 이상 서 있지 못하고 드러눕게 된다. 혈관성, 신장성, 혈액성, 신경성 증상이 나타나는데, 이 단계는 3주 정도 지속된다.[3]4. 3. 치료
아르헨티나출혈열은 회복되는 경우도 있지만, 1~2주 내에 사망할 가능성이 높은 치명적인 급성 질환이다. 잠복기는 10일에서 12일 사이이며, 이후 발열, 두통, 약화, 거식증, 의지 상실 등의 증상이 나타난다. 병증은 일주일도 지나지 않아 더욱 심해져 감염자들은 더 이상 서 있지 못하고 드러눕게 된다. 혈관성, 신장성, 혈액성, 신경성 증상이 나타나는데, 이 단계는 3주 정도 지속된다.[12]치료하지 않을 경우 사망률은 15~30%에 이른다. 회복된 환자의 혈장을 통해 치료할 수 있는데, 조기에 치료를 시작하면 사망률을 1%까지 낮출 수 있을 정도로 효과가 매우 뛰어나다.[12][3] 리바비린을 사용한 치료 사례도 보고된다.
5. 백신
1985년, 아르헨티나의 바이러스학자 훌리오 바레라 오로(Julio Barrera Oro)에 의해 ''Candid #1'' 백신이 개발되었다.[13][4] 이 백신은 미국 소크 연구소에서 개발된 것으로 1990년 아르헨티나에서 상용화되었다.[13] 후닌백신은 마추포 바이러스와도 교차반응성을 보여 볼리비아출혈열의 잠재적 치료제로 여겨진다.[13][4]
''Candid #1'' 은 성인 고위험군을 대상으로 95.5%의 효과를 보인다.[13][5] 1991년부터 2005년까지 24만명 이상의 사람들이 백신을 접종함으로써 감염 건수가 크게 감소하여 2005년에는 94명이 검사를 받아 용의자 19명만 확진 판정을 받았다.
2006년 8월 29일, 아르헨티나 [https://web.archive.org/web/20110902005039/http://www.anlis.gov.ar/instituto-nacional-de-enfermedades-virales-humanas 마이츠테기 연구소]는 아르헨티나에서 백신 생산 인증을 획득했다.[14][6] 아르헨티나에서 생산된 백신은 미국 백신과 유사한 효과를 보이는 것으로 나타났다.[14][6] 백신에 대한 세부 정보는 2011년에 발표되었고,[13][5] 백신 생산 프로토콜은 2018년에 발표되었다.[15][7] 백신 수요가 대상 인구가 적어 상업적으로 매력적이지 않아 희귀 의약품으로 간주되며, 아르헨티나 정부는 ''Candid #1'' 백신 제조 및 지원을 약속했다.[13][5]
5. 1. Candid #1 백신
1985년, 아르헨티나의 바이러스학자 훌리오 바레라 오로(Julio Barrera Oro)에 의해 ''Candid #1'' 백신이 개발되었다.[13][4] 이 백신은 미국 소크 연구소에서 개발된 것으로 1990년 아르헨티나에서 상용화되었다.[13] 후닌백신은 마추포 바이러스와도 교차반응성을 보여 볼리비아출혈열의 잠재적 치료제로 여겨진다.[13][4]''Candid #1'' 은 성인 고위험군을 대상으로 95.5%의 효과를 보인다.[13][5] 1991년부터 2005년까지 24만명 이상의 사람들이 백신을 접종함으로써 감염 건수가 크게 감소하여 2005년에는 94명이 검사를 받아 용의자 19명만 확진 판정을 받았다.
2006년 8월 29일, 아르헨티나 [https://web.archive.org/web/20110902005039/http://www.anlis.gov.ar/instituto-nacional-de-enfermedades-virales-humanas 마이츠테기 연구소]는 아르헨티나에서 백신 생산 인증을 획득했다.[14][6] 아르헨티나에서 생산된 백신은 미국 백신과 유사한 효과를 보이는 것으로 나타났다.[14][6] 백신에 대한 세부 정보는 2011년에 발표되었고,[13][5] 백신 생산 프로토콜은 2018년에 발표되었다.[15][7] 백신 수요가 대상 인구가 적어 상업적으로 매력적이지 않아 희귀 의약품으로 간주되며, 아르헨티나 정부는 ''Candid #1'' 백신 제조 및 지원을 약속했다.[13][5]
5. 2. 백신 생산 및 공급
1985년, 아르헨티나의 바이러스학자 훌리오 바레라 오로(Julio Barrera Oro)에 의해 ''Candid #1'' 백신이 개발되었다.[13][4] 이 백신은 미국 소크 연구소에서 개발된 것으로 1990년 아르헨티나에서 상용화되었다.[4] 후닌백신은 마추포 바이러스와도 교차반응성을 보여 볼리비아출혈열의 잠재적 치료제로 여겨진다.[13][4]''Candid #1'' 은 성인 고위험군을 대상으로 95.5%의 효과를 보인다.[13][5] 1991년부터 2005년까지 24만명 이상이 백신을 접종함으로써 감염 건수가 크게 감소하여 2005년에는 94명이 검사를 받아 용의자 19명만 확진 판정을 받았다.[13]
2006년 8월 29일, 아르헨티나 마이스떼기 연구소(Maiztegui Institute)가 백신 생산 승인을 받았는데, 여기서 생산된 백신은 미국에서 개발된 백신과 비슷한 효과가 있는 것으로 나타났다.[14][6] 이 백신에 대한 세부적 내용은 2011년에,[13][5] 백신 생산 프로토콜은 2018년 발간됐다.[15][7] 백신에 대한 수요가 적어 상업적인 매력이 떨어지므로 희귀의약품이 된 상태였는데, 아르헨티나 정부가 나서서 C#1 백신을 제조하고 후원하기로 결정했다.[13][5]
6. 생물 무기 연구
아르헨티나 출혈열은 미국이 생물 무기 프로그램을 중단하기 전에 잠재적인 생물 무기로 연구한 세 가지 출혈열 중 하나이자 12가지 이상의 병원체 중 하나였다.[8] 소련 역시 이 출혈열의 생물 무기로서의 잠재력에 대한 연구와 개발 프로그램을 수행했다.[9]
참조
[1]
논문
Junín virus pathogenesis and virus replication
National Institutes of Health
2012-10
[2]
논문
Una rara enfermedad alarma a la modesta población de O'Higgins. Análisis del discurso de la prensa escrita sobre la epidemia de Fiebre Hemorrágica Argentina de 1958
http://www.fmv-uba.o[...]
2007-07
[3]
논문
The Use of Ebola Convalescent Plasma to Treat Ebola Virus Disease in Resource-Constrained Settings: A Perspective From the Field
2016-01
[4]
논문
Comparative analysis of disease pathogenesis and molecular mechanisms of New World and Old World arenavirus infections
2014-01
[5]
논문
Argentine hemorrhagic fever vaccines
2011-06
[6]
논문
Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid#1 producida en la Argentina. Inmunogenicidad y seguridad
https://www.rosario.[...]
[7]
서적
Hemorrhagic Fever Viruses
[8]
웹사이트
Chemical and Biological Weapons: Possession and Programs Past and Present
http://www.cns.miis.[...]
Middlebury College
2002-04-09
[9]
서적
Deadly cultures: biological weapons since 1945
Harvard University Press
2006
[10]
웹인용
Junín Virus Pathogenesis and Virus Replication
https://www.ncbi.nlm[...]
National Institutes of Health
2020-03-26
[11]
문서
Graciela Agnese: “Una rara enfermedad alarma a la modesta población de O’Higgins” Análisis del discurso de la prensa escrita sobre la epidemia de Fiebre Hemorrágica Argentina de 1958, Revista de Historia & Humanidades Médicas Vol. 3 Nº 1, Julio 2007, www.fmv-uba.org.ar/histomedicina
https://web.archive.[...]
[12]
저널
The Use of Ebola Convalescent Plasma to Treat Ebola Virus Disease in Resource-Constrained Settings: A Perspective From the Field
[13]
저널
Argentine hemorrhagic fever vaccines.
[14]
저널
Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid#1 producida en la Argentina. Inmunogenicidad y seguridad
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[15]
서적
Hemorrhagic Fever Viruses
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