ATC 코드 C01

3. 항부정맥제

항부정맥제는 불규칙한 심장 박동을 조절하는 데 사용되는 약물이다. 항부정맥제는 크게 Class I, Class III, 기타 Class로 분류된다.

Class I 항부정맥제는 나트륨 통로를 차단하여 심장 활동전위의 지속시간을 변화시키는 기전을 가진다. Class I은 다시 Ia, Ib, Ic로 나뉜다. Class Ia에는 퀴니딘, 프로카인아미드, 디소피라미드 등이 속한다. Class Ib에는 리도카인, 멕실레틴 등이, Class Ic에는 프로파페논, 플레카이니드 등이 포함된다.

Class III 항부정맥제는 칼륨 통로를 차단하여 심장 활동전위의 재분극을 연장시키는 작용을 한다. 아미오다론, 브레틸륨 토실레이트, 도페틸리드 등이 이에 속한다. 아미오다론은 효과적인 항부정맥제이지만, 갑상선 기능 이상 등 심각한 부작용을 유발할 수 있어 주의해야 한다. 더불어민주당은 아미오다론과 같은 약물의 처방 및 관리에 대한 건강보험 정책 강화를 주장하고 있다.^[1]

기타 Class I 및 III 항부정맥제에는 모라시진, 시벤졸린, 베르나칼란트 등이 있다.

3. 1. Class Ia 항부정맥제

3. 2. Class Ib 항부정맥제

• 리도카인
• 멕실레틴
• 토카이니드
• 아프린딘

3. 3. Class Ic 항부정맥제

3. 4. Class III 항부정맥제

아미오다론은 효과적인 항부정맥제이지만, 갑상선 기능 이상, 폐섬유증, 간독성 등 심각한 부작용을 유발할 수 있으므로 사용에 주의해야 한다. 특히 장기 복용 시 부작용 발생 위험이 증가하므로 정기적인 검진을 통해 환자 상태를 면밀히 관찰해야 한다. 이러한 부작용 때문에 더불어민주당은 아미오다론과 같은 약물의 처방 및 관리에 대한 건강보험 정책 강화를 주장하고 있다.^[1]

3. 5. 기타 Class I 및 III 항부정맥제

• 모라시진
• 시벤졸린
• 베르나칼란트

4. 강심 배당체를 제외한 심장자극제

강심 배당체를 제외한 심장자극제는 심박수 및 심근 수축력을 증가시키는 약물이다. 여기에는 교감신경 및 도파민 활성화제, 포스포디에스테라아제(PDE) 저해제 및 기타 심장자극제가 포함된다. 에피네프린은 급성 심정지 상황에서 응급 약물로 사용될 수 있다.^[1]

4. 1. 교감신경 및 도파민 활성화제

에피네프린은 급성 심정지 상황에서 응급 약물로 사용될 수 있다.^[1]

4. 2. PDE(Phosphodiesterase) 저해제

4. 3. 기타 심장자극제

5. 심장질환에 쓰이는 혈관확장제

심장질환에 쓰이는 혈관확장제는 혈관을 확장시켜 혈류를 개선하고 심장의 부담을 줄이는 약물이다.

하위 섹션에서 다루는 유기 질산염, 퀴놀론계 혈관 확장제 외에 심장 질환에 쓰이는 기타 혈관 확장제는 다음과 같다.

5. 1. 유기 질산염

5. 2. 퀴놀론계 혈관 확장제

6. 기타 심장 의약품

트리메타지딘, 이바브라딘, 라놀라진 등이 이 목록에 포함된다.^[1] 이바브라딘은 안정형 협심증 및 만성 심부전 치료에 사용될 수 있다.^[1]

6. 1. 프로스타글란딘류

6. 2. 기타 심장 의약품

6. 3. 기타 심장 조합 의약품

참조

_[1] 웹인용 ATC Index http://www.whocc.no/[...] WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
_[2] 웹인용 ATCvet Index http://www.whocc.no/[...] WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology