SARS-CoV-2 뮤 변이

3. 경과

2021년 1월 콜롬비아에서 처음 발견된 이후, 미국, 에콰도르 등 전 세계 39개국으로 확산되었다.^[57] 이후 여러 국가에서 감염 사례가 보고되었으며, 자세한 경과는 하위 문단에서 다룬다.

3. 1. 2021년 8월

• 8월 6일: 로이터 통신은 벨기에 자벤템 마을의 한 요양원에서 백신 접종을 완료한 노인 7명이 뮤 변이에 감염된 후 사망했다고 보도했다.^[14]
• 8월 30일: 일본에서 뮤 변이의 첫 감염 사례 2건이 확인되었다. 후생노동성은 9월 1일 이 사실을 발표했으며, 감염자들은 각각 6월 26일 아랍에미리트에서 나리타 공항으로 입국한 40대 여성과 7월 5일 영국에서 하네다 공항으로 입국한 50대 여성이었다. 두 사람 모두 무증상 상태였다.^[15][51]

3. 2. 2021년 9월

• 타이완 중앙 유행성 지휘 센터(CECC)는 첫 뮤 변이 감염 사례를 발표했다. 환자는 미국에서 귀국한 60대 타이완 여성으로, 이미 화이자 백신을 2차례 접종받은 상태였다. 그녀는 8월 3일 타이완 귀국 시 증상은 없었으나 공항 검사에서 양성 판정을 받았다.^[1]
• 과테말라는 19세와 25세 여성 환자 2명에게서 첫 뮤 변이 감염 사례를 보고했다. 두 환자 모두 여행 및 백신 접종 이력은 없었으며, 수도인 과테말라 시티가 위치한 과테말라 중앙 부서에 거주하고 있었다.^[1]
• 미국의 감염병 전문가 앤서니 파우치는 미국 정부가 뮤 변이를 "매우 면밀히 주시"하고 있지만, 델타 변이가 미국 내 감염 사례의 99%를 차지하고 있어 뮤 변이가 "현재 즉각적인 위협"은 아니라고 밝혔다.^[16]

• 대한민국에서 첫 뮤 변이 감염 사례 3건이 확인되었다. 질병관리청은 이들이 각각 멕시코, 미국, 콜롬비아에서 입국했다고 발표했다.^[17]
• 그리스는 자국 내 첫 뮤 변이 감염 사례 6건을 확인했으며, 이 중 4건은 해외 유입 사례였다.^[1]
• 홍콩은 첫 뮤 변이 감염 사례 3건을 확인했다. 2명은 콜롬비아에서, 1명은 미국에서 입국했으며 각각 6월 초와 7월 24일에 감염이 확인되었다. 홍콩은 또한 필리핀에서 입국한 가사 도우미 관련 해외 유입 사례 4건도 보고했다.^[1]

• 아일랜드 보건 보호 감시 센터(HPSC)는 자국 내에서 뮤 변이 사례 4건이 확인되었다고 밝혔다. 이 중 2건은 뮤 변이의 하위 계통과 관련이 있었다.^[1]
• 페루 보건부 장관은 페루 내 뮤 변이 감염 사례가 총 86건으로 증가했다고 보고했다. 페루는 5월 12일 모케과에서 첫 사례를 기록한 이후 지속적으로 사례가 발생했다. 국립 보건 연구소(INS)는 5월 2건, 6월 12건, 7월 37건, 8월 34건을 보고했다. 지역별 분포는 다음과 같다.^[18]

2021년 9월 7일:

• 미국령 버진 아일랜드는 자국 영토 내에서 뮤 변이의 존재를 공식 확인했다.^[19][1]
• 터키는 최소 2명의 감염자를 통해 첫 뮤 변이 감염 사례를 발견했다고 발표했다.^[20]

• 세인트빈센트 그레나딘은 2021년 7월 9일부터 8월 19일 사이에 감지된 5건의 사례를 통해 자국 내 뮤 변이의 존재를 확인했다.^[1]

• 자메이카는 미국 질병 통제 예방 센터(CDC)에 보낸 92개 샘플 중 26건에서 뮤 변이가 확인되었다고 발표했다.^[21][22][23]
• 아르헨티나는 자국 내 첫 뮤 변이 사례를 확인했다. 환자는 살타 주 북부 산 마르틴 주에 거주하는 33세 여성으로, 이전에 코로나19 백신을 2회 접종받았으며 가벼운 증상을 보였다.^[24]

• 브라질의 4개 주에서 뮤 변이 감염 사례가 확인되었다. 아마조나스 2건, 세아라 1건, 미나스 제라이스 7건, 리우데자네이루 1건이 보고되었다.^{[25][26][27][28]}

• 핀란드는 자국에서 처음으로 뮤 변이 감염 사례를 발견했다고 발표했다.^[29]

4. 감염 비중

감염 비중은 콜롬비아가 39%이며 에콰도르는 13%가 뮤 변이이다.

5. 국내 현황

2021년 9월 3일, 대한민국에서 처음으로 뮤 변이 감염 사례 3건이 확인되었다.^[17] 질병관리청은 이들 확진자가 각각 멕시코, 미국, 콜롬비아에서 입국한 해외 유입 사례라고 밝혔다. 당시 국내에서는 델타 변이가 우세종이었으나, 방역 당국은 뮤 변이를 포함한 새로운 변이 바이러스의 유입 및 확산 가능성에 대비하며 면밀히 감시하고 있었다.

6. 백신 회피

세계보건기구(WHO)는 뮤 변이가 백신에 의한 면역 반응을 회피할 가능성이 있는 돌연변이를 가지고 있다고 판단하여 '관심 변이'(Variant of Interest, VOI)로 지정했다.^[1][11] 2021년 8월 31일, WHO는 "뮤 변이는 면역 회피의 잠재적 특성을 나타내는 돌연변이 집합체를 가지고 있다"고 발표하며, 예비 연구에서 이러한 징후가 나타났지만 추가 연구를 통해 확인해야 한다고 덧붙였다.^[11]

뮤 변이의 게놈에는 총 21개의 주요 돌연변이가 확인되었으며, 이 중 9개는 바이러스가 인체 세포에 침투할 때 중요한 역할을 하는 스파이크 단백질에서 발견된 아미노산 변이이다. 구체적인 스파이크 단백질 변이는 T95I, Y144S, Y145N, R346K, E484K(면역 회피 관련 변이로 알려짐), N501Y(전파력 증가와 관련됨), D614G(전파력 증가와 관련됨), P681H, D950N이다.^[1][50] 특히 스파이크 단백질의 144번과 145번 위치에 아미노산 삽입(YY144–145TSN)이 나타나는데, 이는 분석 도구에 따라 Y144S와 Y145N 변이로 표기되기도 한다.^[1] 또한, ORF3a 유전자에서는 4개의 뉴클레오타이드가 누락되는 프레임 시프트 결실이 발생하여 단백질 합성이 조기에 중단되는 결과를 낳는다.^[1] 바이러스의 변이는 자연스러운 현상으로, SARS-CoV-2를 포함한 모든 바이러스는 시간이 지남에 따라 변이를 겪는다. 대부분의 변이는 바이러스 특성에 큰 영향을 미치지 않지만, 일부 변이는 전파력이나 치명률을 높이거나 기존 치료제나 백신의 효과를 감소시킬 수 있다.^[1][43]

이탈리아 로마의 한 연구소에서 진행된 연구는 뮤 변이에 대한 화이자-바이오엔테크 코로나19 백신의 효과를 평가했다. 백신 접종자로부터 얻은 혈청을 이용한 실험 결과, 뮤 변이에 대한 중화 반응이 나타났지만, 초기 SARS-CoV-2 바이러스(B.1 계통)에 비해 중화 능력이 다소 감소한 것으로 확인되었다.^[12][48] 이는 뮤 변이가 기존 백신에 의해 형성된 면역 반응을 일부 회피할 수 있음을 시사한다.

7. 위험 등급 분류

세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC)는 SARS-CoV-2 변이 바이러스를 위험도에 따라 분류하고 있다.

'''WHO 분류'''

세계보건기구(WHO)는 변이 바이러스를 위험도에 따라 다음과 같이 분류한다. 뮤 변이는 '관심 변이'로 지정되었다.

'''미국 CDC 분류'''

미국 질병통제예방센터(CDC)는 변이 바이러스를 다음과 같이 분류하며, 뮤 변이는 '모니터링 중인 변이'에 해당한다.

8. 통계

참조

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