터부탈린

3. 부작용

성인에서는 빈맥, 불안, 긴장감, 진전, 두통, 고혈당증, 저칼륨혈증, 저혈압, 드물게는 폐부종 등이 나타날 수 있다.^[37] 아기에서는 빈맥과 저혈당증이 나타날 수 있다.^[38] 주의해야 할 심각한 부작용으로는 아나필락시스 유사 증상(0.1% 미만)과 혈청 칼륨 수치 저하(빈도 불명)가 있다.^[16][17][18]

3. 1. 일반적인 부작용

3. 2. 드문 부작용

3. 3. 태아에게 나타나는 부작용

4. 상호작용

에피네프린, 이소프로테레놀 등 카테콜아민 약물과 함께 사용하면 부정맥이나 심정지를 일으킬 수 있어 같이 사용하면 안 된다. 모노아민 산화효소 억제제(MAO 억제제)나 삼환계 항우울제는 터부탈린이 혈관계에 작용하는 것을 강하게 만들어 아주 주의해야 한다.^[39][40] 베타 차단제는 터부탈린이 기관지에 작용하는 것을 막고 오히려 기관지경련을 일으킬 수 있어 대안이 없는 특정 상황을 제외하면 천식 환자에게 투여하지 않는다. 칼륨을 보존하지 않는 대다수 이뇨제(고리 이뇨제, 티아지드 등)로 인한 저칼륨혈증은 베타 작용제인 터부탈린에 의해 심해질 수 있다. 이러한 효과의 임상적 중요성이 제대로 알려져 있지는 않으나 병용 시 주의가 필요하다.^[41]

5. 약리학

터부탈린의 3차 뷰틸기는 β₂ 수용체에 대한 선택성을 높인다. 벤젠 고리의 4번 위치에 하이드록실기가 없어 카테콜-''O''-메틸 전이효소에 의한 대사에 덜 민감하다.^[42][11][25]

5. 1. 작용 기전

5. 2. 입체화학

테르부탈린의 거울상 이성질체
( R )-테르부탈린	( S )-테르부탈린

6. 화학

테르부탈린은 3,5-디벤질옥시아세토페논을 브롬화하여 3,5-디벤질옥시브로모아세토페논을 만든 다음, 이 물질을 ''N''-벤질-''N''-''tert''-부틸아민과 반응시켜 케톤 중간체를 생성하여 합성한다. 이 생성물을 H₂/Pd/C로 환원시키면 테르부탈린이 생성된다.^[12][13][14]

7. 사회와 문화

터부탈린은 세계 반도핑 기구 금지 약물 목록에 포함되어 있지만, 흡입 방식으로 투여하고 사전에 치료 목적 사용 면제(TUE)를 받은 경우에는 예외이다.^[1] 상품명으로는 아세테린, 브론클린, 브레틴, 브리카닐, 브레테어, 마렉스, 테라스마, 테르불린 등이 있다.^[1] 드라마 《언송 신데렐라》 제11화^[27]에서는 조산 환자에게 리토드린 대신 터부탈린을 근처 내과에서 조달하는 장면이 나온다.

=== 도핑 ===

모든 β2-아드레날린 수용체 효능제와 마찬가지로, 터부탈린은 세계 반도핑 기구의 금지 약물 목록에 포함되어 있지만, 흡입 방식으로 투여하고 사전에 치료 목적 사용 면제(TUE)를 받은 경우에는 예외이다.^[1]

=== 상품명 ===

상품명으로는 아세테린, 브론클린, 브레틴, 브리카닐, 브레테어, 마렉스, 테라스마, 테르불린 등이 있다.^[1]

=== 드라마에서의 등장 ===

드라마 《언송 신데렐라》 제11화^[27]에서는 조산 환자에게 리토드린 대신 터부탈린을 근처 내과에서 조달하는 장면이 인용되었다.

7. 1. 도핑

7. 2. 상품명

7. 3. 드라마에서의 등장

참조

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_[5] 서적 World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021) World Health Organization
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