발목굴
1. 개요
발목굴은 발 안쪽에 위치한 터널로, 굽힘근지지띠와 내측 복사, 발꿈치뼈로 이루어져 있다. 이 터널 안에는 정강신경, 뒤정강동맥, 뒤정강정맥, 그리고 굽힘근의 힘줄들이 지나간다. 발목굴 증후군은 발목굴 안에서 정강신경이 압박되어 발생하는 신경 포착 질환으로, 통증, 저림, 근육 위축 등의 증상을 유발하며, 손목의 손목굴 증후군과 유사하다.
| 라틴어 | canalis tarsi |
|---|
| 계통 | 해당 없음 |
|---|---|
| 동맥 | 해당 없음 |
| 정맥 | 해당 없음 |
| 신경 | 해당 없음 |
| 림프 | 해당 없음 |
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라우토카
라우토카는 피지 비치레부섬 서부에 위치한 피지에서 두 번째로 큰 도시이자 서부 지방의 행정 중심지로, 사탕수수 산업이 발달하여 "설탕 도시"로 알려져 있으며, 인도에서 온 계약 노동자들의 거주와 미 해군 기지 건설의 역사를 가지고 있고, 피지 산업 생산의 상당 부분을 담당하는 주요 기관들이 위치해 있다. -
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코코넛
코코넛은 코코넛 야자나무의 열매로 식용 및 유지로 사용되며, 조리되지 않은 과육은 100g당 354kcal의 열량을 내는 다양한 영양 성분으로 구성되어 있고, 코코넛 파우더의 식이섬유는 대부분 불용성 식이섬유인 셀룰로오스이며, 태국 일부 지역에서는 코코넛 수확에 훈련된 원숭이를 이용하는 동물 학대 문제가 있다. -
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라우토카
라우토카는 피지 비치레부섬 서부에 위치한 피지에서 두 번째로 큰 도시이자 서부 지방의 행정 중심지로, 사탕수수 산업이 발달하여 "설탕 도시"로 알려져 있으며, 인도에서 온 계약 노동자들의 거주와 미 해군 기지 건설의 역사를 가지고 있고, 피지 산업 생산의 상당 부분을 담당하는 주요 기관들이 위치해 있다. -
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코코넛
코코넛은 코코넛 야자나무의 열매로 식용 및 유지로 사용되며, 조리되지 않은 과육은 100g당 354kcal의 열량을 내는 다양한 영양 성분으로 구성되어 있고, 코코넛 파우더의 식이섬유는 대부분 불용성 식이섬유인 셀룰로오스이며, 태국 일부 지역에서는 코코넛 수확에 훈련된 원숭이를 이용하는 동물 학대 문제가 있다. -
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라우토카
라우토카는 피지 비치레부섬 서부에 위치한 피지에서 두 번째로 큰 도시이자 서부 지방의 행정 중심지로, 사탕수수 산업이 발달하여 "설탕 도시"로 알려져 있으며, 인도에서 온 계약 노동자들의 거주와 미 해군 기지 건설의 역사를 가지고 있고, 피지 산업 생산의 상당 부분을 담당하는 주요 기관들이 위치해 있다. -
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코코넛
코코넛은 코코넛 야자나무의 열매로 식용 및 유지로 사용되며, 조리되지 않은 과육은 100g당 354kcal의 열량을 내는 다양한 영양 성분으로 구성되어 있고, 코코넛 파우더의 식이섬유는 대부분 불용성 식이섬유인 셀룰로오스이며, 태국 일부 지역에서는 코코넛 수확에 훈련된 원숭이를 이용하는 동물 학대 문제가 있다.
2. 구조
발목터널의 지붕은 굽힘근지지띠에 의해 형성된다. 바닥은 안쪽복사와 발꿈치뼈가 이룬다.
족근관의 지붕은 발의 굽힘근 지지띠에 의해 형성된다. 족근관의 바닥은 내측 복사와 발꿈치뼈에 의해 형성된다.
발꿈치뼈를 발바닥 쪽에서 보면 높낮이가 있다. 엄지발가락 쪽의 경골 내과 아래의 하재거돌기, 거골, 종골이 높고, 그 사이, 즉 발꿈치의 중앙 부분이 낮아 전체적으로 홈과 같다. 이 홈을 덮는 듯이 인대가 팽팽하게 당겨져 있다. 이 인대를 굴근지대라고 부르며, 굴근지대와 발꿈치뼈로 형성된 터널을 족근관이라고 부른다.
2.1. 내용물
정강신경, 뒤정강동맥, 뒤정강정맥, 굽힘근의 힘줄들이 다발로 발목굴을 통과한다. 앞안쪽부터 뒤가쪽 순서대로 발목굴을 통과하는 구조물들은 다음과 같다.
* 뒤정강근 힘줄
* 긴발가락굽힘근 힘줄
* 뒤정강동맥
* 뒤정강정맥
* 정강신경
* 긴엄지굽힘근 힘줄
발목굴에서 정강신경은 세 갈래의 신경으로 나누어진다. 안쪽발꿈치신경은 발뒤꿈치로 이어지며, 안쪽발바닥신경과 가쪽발바닥신경은 발바닥으로 계속 나아간다.
3. 임상적 중요성
정강신경이 발목굴 안에서 어떤 원인으로 압박되면, 발목굴보다 먼쪽의 정강신경 지배 영역에 장애가 발생한다. 증상으로는 통증, 저림, 엄지두덩(무지구)의 위축 등이 있다.
;발목굴 증후군
발목굴 증후군은 발목에서 흔히 보고되는 신경 포착 질환이다. 손목의 손목굴 증후군과 매우 유사하다. 발목굴 증후군은 발의 굽힘근지지띠 아래에서 정강신경이 눌려 발생한다.
발목굴 증후군 환자들은 보통 밤에 발바닥의 통증을 호소하며, 무게 부하가 늘어나면 통증이 심해진다. 발의 자체기원근육이 약해지며 발목굴에서 티넬 징후를 보인다. 발바닥이 주된 통증 부위지만 압통은 나타나지 않는다.
3.1. 발목굴 증후군
발목굴 증후군은 발목에서 흔히 보고되는 신경 포착 질환이다. 손목의 손목굴 증후군과 매우 유사하다. 발목굴 증후군은 발의 굽힘근지지띠 아래에서 정강신경이 눌려 발생한다.
발목굴 증후군 환자들은 보통 밤에 발바닥의 통증을 호소하며, 무게 부하가 늘어나면 통증이 심해진다. 발의 자체기원근육이 약해지며 발목굴에서 티넬 징후를 보인다. 발바닥이 주된 통증 부위지만 압통은 나타나지 않는다.
어떤 원인으로든 정강신경이 발목굴 안에서 압박되면, 발목굴보다 먼쪽의 정강신경 지배 영역에 장애가 발생한다. 증상으로는 통증, 저림, 엄지두덩(무지구)의 위축 등이 있다.