소장암
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1. 개요
소장암은 소장에 발생하는 악성 종양을 의미하며, 조직병리학적 유형에 따라 선암종, 위장관 기질 종양, 림프종, 유암종 등으로 분류된다. 소장암의 주요 위험 요인으로는 나이, 특정 인종, 성별, 식습관, 크론병, 셀리악병, 유전성 암 증후군 등이 있으며, 담낭 절제술 또한 소장 선암종 위험을 증가시킬 수 있다.
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| 소장암 | |
|---|---|
| 질병 개요 | |
| 이름 | 소장암 |
| 영어 이름 | Small intestine cancer |
| 다른 이름 | 작은창자암, 소장암 |
| 분야 | 소화기학, 일반 외과, 종양학 |
| 증상 및 징후 | |
| 증상 | 혈액 구토, 혈변 |
| 원인 및 위험 요인 | |
| 원인 | 불명 |
| 위험 요인 | 가족성 선종성 용종증 린치 증후군 크론병 셀리악병 낭포성 섬유증 페츠-예거 증후군 |
| 진단 및 감별 진단 | |
| 진단 | 여러 진단 방법 존재 |
| 감별 진단 | 다른 질병과의 감별 필요 |
| 예방 및 치료 | |
| 예방 | 알려진 예방법은 없음 |
| 치료 | 여러 치료 방법 존재 |
| 약물 | 여러 약물 사용 |
| 예후 및 빈도 | |
| 예후 | 불확실 |
| 빈도 | 드묾 |
| 사망자 수 | 불확실 |
| 추가 정보 | |
![소장의 여러 [[카르시노이드 종양]]](https://cdn.onul.works/wiki/noimage.png) | |
2. 조직병리학적 유형
소장암은 발생 위치와 세포 유형에 따라 다음과 같이 분류된다.
- 선암종: 소장 내부를 덮고 있는 선 세포에서 시작되며, 소장암의 약 1/3을 차지한다. 주로 십이지장에서 발생하며, Vater 팽대부에서 자주 발견된다.
- 위장관 기질 종양: 소장 벽의 결합 조직에서 발생하는 종양으로, 소장에서 가장 흔한 육종이다.
- 림프종: 림프구에서 시작되는 암이다.
- 유암종: 신경내분비 종양(NET)의 한 유형으로, 성장 속도가 느린 경향이 있으며 가장 흔한 유형의 소장 종양이다.
2. 1. 선암종
선암종은 소장 내부를 덮고 있는 선 세포에서 시작된다. 선암종은 소장암의 약 1/3을 차지한다.[6] 대부분의 소장암(특히 선암종)은 십이지장에서 발생하며, Vater 팽대부에서 자주 발견된다.2. 2. 위장관 기질 종양 (GIST)
위장관 기질 종양은 소장 벽의 결합 조직에서 발생하는 종양이다. 소장에서 가장 흔한 육종은 위장관 기질 종양(GIST)이다.[6]2. 3. 림프종
림프구에서 시작되는 암이다.[6]2. 4. 유암종 (신경내분비 종양)
신경내분비 종양(NET)의 한 유형으로, 성장 속도가 느린 경향이 있으며 가장 흔한 유형의 소장 종양이다.[6]3. 위험 요인
- 나이: 나이가 들수록 암 발병 위험이 증가한다.
- 인종: 미국에서는 아프리카계 미국인에게서 소장암이 약간 더 흔하게 발생한다.
- 성별: 남성이 여성보다 질병에 걸릴 확률이 더 높다.
- 식습관: 붉은 육류, 염장 또는 훈제 식품, 포화 지방을 많이 섭취하는 식단은 소장암의 위험을 높일 수 있다.
- 기타 질환: 크론병, 셀리악병은 소장암 위험을 증가시킨다.
- 유전적 요인: 가족성 선종성 용종증, 유전성 비용종증 대장암, 포이츠-예거 증후군과 같은 유전성 위장관 암 증후군은 소장암 발병 위험을 높인다.
- 기타: HIV/AIDS, 방사선 노출 등 면역 체계를 약화시키는 요인들과 담낭 절제술 후 담즙 흐름 변화도 소장암 위험을 증가시킬 수 있다.
3. 1. 나이
소장암 발병 위험은 나이가 들수록 증가하며, 평균 진단 연령은 65세이다.[7][8]3. 2. 인종
미국에서는 소장암이 아프리카계 미국인에게서 약간 더 흔하게 발생하며, 림프종은 백인에게서 더 흔하게 발생한다.[8] 그러나 한국인의 경우 인종에 따른 발병률 차이는 명확하게 밝혀지지 않았다.3. 3. 성별
남성은 여성보다 소장암에 걸릴 확률이 25% 더 높다.[7]3. 4. 식습관
여러 연구에 따르면 붉은 육류와 염장 또는 훈제 식품을 많이 섭취하는 식단은 소장암의 위험을 높일 수 있다.[7][8] 한 인간 전향적 연구에서는 포화 지방 섭취와 관련된 소장 카르시노이드 종양 위험이 현저히 증가하는 것을 관찰했다.[9]3. 5. 기타 질환
크론병과 셀리악병은 소장암 위험을 증가시킨다.[7][8]3. 6. 유전적 요인
가족성 선종성 용종증, 유전성 비용종증 대장암, 포이츠-예거 증후군과 같은 유전성 위장관 암 증후군은 소장암 발병 위험을 높인다.[7][8]3. 7. 기타
HIV/AIDS, 방사선 노출 등 면역 체계를 약화시키는 요인들도 소장암 위험을 증가시킬 수 있다.[7][8] 담낭 절제술 후 담즙 흐름 변화도 소장 선암종 위험을 높일 수 있으며,[10] 이러한 위험은 총담관에서 멀어질수록 감소한다.참조
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웹사이트
Gastric Cancer
https://www.lecturio[...]
2021-07-22
[2]
웹사이트
Colon Cancer Treatment (PDQ®)
http://www.cancer.go[...]
2014-06-29
[3]
웹사이트
SEER Stat Fact Sheets: Small Intestine Cancer
http://seer.cancer.g[...]
2014-06-18
[4]
논문
Epidemiology of adenocarcinomas of the small intestine: is bile a small bowel carcinogen
[5]
논문
Primary small bowel adenomas and adenocarcinomas-recent advances.
[6]
논문
Small Intestinal Cancer: a Population-Based Study of Incidence and Survival Patterns in the United States, 1992 to 2006
[7]
논문
Pathogenesis and risk factors of small bowel adenocarcinoma: a colorectal cancer sibling?
2005-03
[8]
웹사이트
Malignant Neoplasms of the Small Intestine
http://www.emedicine[...]
2006-06-02
[9]
논문
A prospective study of meat and fat intake in relation to small intestinal cancer
[10]
논문
Intestinal cancer after cholecystectomy: is bile involved in carcinogenesis
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