아래빗근
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1. 개요
아래빗근은 눈의 가쪽, 위쪽, 바깥쪽 돌림 운동에 관여하는 눈 바깥 근육이다. 위턱뼈 눈확면에서 시작하여 아래곧은근과 가쪽곧은근 사이의 공막에 닿으며, 눈돌림신경의 아래갈래의 지배를 받는다. 주요 기능은 눈의 바깥쪽 돌림이며, 올림과 벌림에도 관여한다. 아래빗근은 눈돌림신경 마비와 관련되어 임상적 중요성을 가지며, 사시 수술 시 이완술, 근절제술 등의 수술이 시행될 수 있다.
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| 아래빗근 | |
|---|---|
| 기본 정보 | |
 | |
| |
| 라틴어 | musculus obliquus inferior bulbi |
| 영어 | inferior oblique muscle |
| 기원 | |
| 위치 | 눈물고랑 가쪽의 위턱뼈 눈확면 |
| 삽입 | |
| 위치 | 가쪽곧은근의 깊은쪽에 안구 가쪽면에 닿음 (짧고 납작한 힘줄) |
| 혈액 공급 | |
| 혈관 | 눈동맥 |
| 신경 분포 | |
| 신경 | 눈돌림신경 |
| 작용 | |
| 움직임 | 바깥돌림 올림 벌림 |
2. 구조
아래빗근은 눈물고랑 가쪽의 위턱뼈 눈확면에서 일어난다. 다른 바깥눈근육들과는 달리 아래빗근은 온힘줄고리에서 일어나지 않는다. 눈확의 바닥과 아래곧은근 사이, 가쪽곧은근 바로 아래쪽에서 가쪽, 뒤쪽, 위쪽으로 주행하여 아래곧은근과 가쪽곧은근 사이의 공막면에 닿는다. 사람에서 그 길이는 약 35mm이다.[4]
2. 1. 신경 분포
눈돌림신경(제3뇌신경)의 아래갈래가 아래빗근에 분포한다. 아래빗근은 동안신경 하부 분지에 의해 지배된다.3. 기능
아래빗근은 눈의 올림, 벌림, 바깥쪽돌림(외전)에 관여한다.[5]
주된 작용은 눈의 바깥쪽돌림이며, 이차적인 작용은 올림, 삼차적인 작용은 벌림이다. 즉 안구를 가쪽으로 회전시키며 위쪽과 가쪽으로 움직인다. 아래빗근이 눈을 최대한 올릴 수 있는 것은 눈이 벌려진 상태일 때이다.[5]
아래빗근은 눈이 완전히 모인 상태일 때 눈을 올릴 수 있는 유일한 근육이다.[2]
4. 임상적 중요성
아래빗근은 눈돌림신경 아래갈래의 마비에 의해 함께 영향을 받기 때문에, 눈돌림신경의 다른 기능은 영향을 받지 않은 채 아래빗근만 마비되는 경우는 꽤 드문 편이다.
아래빗근의 항진(亢進)은 소아 사시에서 흔히 관찰되는 소견으로, 특히 신생아의 내사시와 외사시에서 흔하다. 보통 실제로 신경 자극이 과잉되는 것이 아니기 때문에 이 현상은 "elevation in adduction"으로 더 자주 불린다.[6][3]
아래빗근에 할 수 있는 수술로는 사시 수술에서의 이완술(loosening, recession), 근절제술, 근연절단술(marginal myotomy), 신경절제술, 적출술 등이 있다. 또한 아랫눈꺼풀의 눈꺼풀성형술 시에도 확인된다.
5. 추가 이미지
참조
[1]
서적
Vaughan & Asbury's General Ophthalmology.
http://www.accessmed[...]
McGraw-Hill Medical
[2]
웹사이트
Eye Theory
http://cim.ucdavis.e[...]
Cim.ucdavis.edu
2012-12-07
[3]
논문
Multiple mechanisms of extraocular muscle 'overaction'
[4]
서적
Vaughan & Asbury's General Ophthalmology.
http://www.accessmed[...]
McGraw-Hill Medical
[5]
웹인용
Eye Theory
http://cim.ucdavis.e[...]
Cim.ucdavis.edu
2012-12-07
[6]
간행물
Multiple mechanisms of extraocular muscle 'overaction'
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