월터 댄디
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1. 개요
월터 댄디는 미국의 신경외과 의사로, 뇌와 척수 질환의 수술적 치료에 기여했다. 댄디는 뇌수종 연구와 뇌실조영술 및 뇌공기조영술 기술 개발을 통해 소아 신경외과와 신경방사선학 분야에 기여했으며, 뇌동맥류 클립술을 성공적으로 시행하여 뇌혈관 신경외과 분야의 발전에 기여했다. 또한, 댄디는 뇌와 척수에 대한 다양한 수술법을 개발하여 현대 신경외과 수술의 기반을 마련했다. 그는 존스 홉킨스 병원에 "브레인 팀"을 설립하여 후학을 양성했다.
월터 댄디는 1903년 미주리주 세달리아에 있는 서밋 고등학교를 수석으로 졸업했고, 1907년 미주리 대학교를 졸업했다. 그해 9월, 존스 홉킨스 의과대학에 2학년으로 입학하여 1910년 봄에 졸업했다. 댄디는 대학교 3학년 때 의학 공부를 시작하여 존스 홉킨스 의과대학 1학년 과정을 건너뛸 수 있었다. 1910년부터 1911년까지 하비 쿠싱 밑에서 헌터 실험 의학 연구소의 연구원으로 일했으며, 1911년에는 해당 연구소에서의 연구로 문학 석사 학위를 받았다. 이후 존스 홉킨스 병원 외과 레지던트에 합류하여 1918년 윌리엄 S. 할스테드 밑에서 일반 외과 레지던트 과정을 마쳤다.
월터 댄디는 뇌와 척수 수술에 대한 다양한 수술법을 개발하고, 뇌혈관 신경외과 분야를 개척하는 등 신경외과학 발전에 지대한 공헌을 했다. 1910년 의과대학 졸업 직후부터 뇌하수체의 혈액 및 신경 공급을 묘사하는 등 해부학적 연구에 뛰어난 업적을 남겼다.[1]
2. 초기 생애와 의학 교육
2. 1. 가족 배경
댄디는 철도 기술자인 존 댄디와, 랭커셔와 아일랜드 아마 출신 이민자인 레이첼 킬패트릭의 외아들이었다.[1]
2. 2. 학창 시절
월터 댄디는 철도 기술자인 존 댄디와, 잉글랜드 랭커셔와 아일랜드 아마 출신 이민자인 레이첼 킬패트릭의 외아들이었다. 1903년 미주리주 세달리아에 있는 서밋 고등학교를 수석으로 졸업했고, 1907년 미주리 대학교를 졸업했다. 그는 1907년 9월 존스 홉킨스 의과대학에 2학년으로 입학했는데, 대학교 3학년 때 의학 공부를 시작하여 존스 홉킨스 의과대학 1학년 과정을 건너뛸 만큼 충분한 학점을 이수했기 때문이다. 댄디는 1910년 봄, 24세의 나이로 존스 홉킨스 의과대학을 졸업했고, 1910년부터 1911년까지 하비 W. 쿠싱 밑에서 헌터 실험 의학 연구소의 여섯 번째 연구원으로 임명되었다. 1911년에는 헌터 연구소에서의 연구로 문학 석사 학위를 받았다.
2. 3. 존스 홉킨스 의과대학 시절
댄디는 1907년 9월 존스 홉킨스 의과대학에 2학년으로 입학했다. (그는 대학교 3학년 때 의학 공부를 시작하여 존스 홉킨스 의과대학에서 1학년을 건너뛸 만큼 충분한 학점을 이수했다.) 1910년 봄, 24세의 나이로 존스 홉킨스 의과대학을 졸업했고, 1910년부터 1911년까지 하비 W. 쿠싱 밑에서 헌터 실험 의학 연구소의 여섯 번째 연구원으로 임명되었다. 1911년, 헌터 연구소에서의 연구로 문학 석사 학위를 받았고, 쿠싱의 수석 레지던트 보조(1911–1912)로서 1년 동안 존스 홉킨스 병원 외과 레지던트에 합류했다. 1918년 윌리엄 S. 할스테드 밑에서 존스 홉킨스 병원에서 일반 외과 레지던트 과정을 마쳤다. (그는 1916년에 할스테드의 수석 레지던트로 임명되었다.)
댄디는 쿠싱에 의해 신경외과의 초기 분야에 소개되었지만, 1912년 9월 쿠싱이 보스턴의 피터 벤트 브리검 병원으로 떠난 후 댄디의 신경외과 훈련을 완료한 사람은 조지 J. 휴어였다. 휴어는 1908년 존스 홉킨스 대학교 의과대학을 졸업하고, 1908년부터 1909년까지 쿠싱의 첫 번째 수석 레지던트 보조로, 1911년부터 1914년까지 할스테드의 수석 레지던트로 근무했다.
댄디는 1918년 존스 홉킨스 병원 직원으로 합류하여 뇌와 척수 질환의 수술 치료에 즉시 집중했다. 휴어가 1922년 신시내티 대학교의 외과 과장이 되기 위해 홉킨스를 떠나자, 댄디는 1946년 그 병원에서 사망할 때까지 존스 홉킨스 병원의 유일한 신경외과 의사로 남았다.
3. 과학적, 임상적 기여
댄디는 뇌수종 연구를 통해 이 질환을 폐쇄성 및 교통성 뇌수종으로 분류하여 치료의 이론적 토대를 마련했으며, 댄디-워커 증후군을 발견하여 소아 신경외과 분야에 중요한 기여를 했다.[1]
1918년과 1919년에는 뇌공기조영술을 포함한 공기 뇌실조영술 관련 논문을 발표하여 뇌 병변을 엑스레이로 확인할 수 있는 길을 열었다. 이는 CT 스캔 도입 이전까지 뇌 병변 진단에 획기적인 방법으로 활용되었다.
댄디는 송과체 부위 종양 제거, 소뇌교각 종양 제거, 삼차 신경통 치료, 메니에르병 치료, 추간판 탈출증 제거, 연축성 사경 치료, 반구 절제술, 경동맥해면정맥동루 치료, 두개내 동맥류 결찰, 안와 종양 제거 등 다양한 수술법을 개발했다.[1] 이 수술법들은 현재까지도 기본적인 형태로 시행되고 있다.
특히 1938년 뇌동맥류 클립술을 최초로 성공시켜 뇌혈관 신경외과라는 새로운 분야를 개척했다. 뇌동맥류는 파열 시 치명적인 결과를 초래하는 질환으로, 댄디의 수술은 뇌 혈관 문제를 계획된 방식으로 성공적으로 치료한 첫 사례였다.[1] 이후 댄디는 동정맥 기형, 동정맥루, 경동맥 해면 정맥동루, 해면 기형과 같은 다양한 뇌 혈관 문제를 성공적으로 치료했으며, 1944년에는 자신의 경험을 담은 『''Intracranial Arterial Aneurysms''』를 출간했다.[1]
3. 1. 소아 신경외과 분야의 기여
댄디는 1910년 의과대학 졸업 5개월 전에 프랭클린 P. 몰의 수집품에 있는 2mm 인간 배아에 대한 상세한 해부학적 묘사를 발표했다. 1911년과 1913년에는 뇌하수체의 혈액 공급과 신경 공급을 각각 묘사했다.[1] 댄디는 뇌수종 연구와 댄디-워커 증후군 발견 등을 통해 소아 신경외과 분야에 중요한 기여를 했다.
3. 1. 1. 뇌수종 연구
댄디는 1913년과 1914년에 케네스 D. 블랙판과 함께 뇌에서 뇌척수액(CSF)의 생성, 순환 및 흡수에 관한 연구와 뇌수종의 원인 및 잠재적 치료법에 관한 두 편의 획기적인 논문을 발표했다.[1] 뇌수종은 뇌 안에 뇌척수액이 축적되는 현상으로, 치료하지 않으면 치명적인 경우가 많다.[1] 그들은 뇌수종을 "폐쇄성"과 "교통성"의 두 가지 형태로 묘사하여 이 질환의 합리적인 치료를 위한 이론적 틀을 확립했다.[1] 이 연구는 많은 사람들에게 역사상 최고의 외과 연구 중 하나로 여겨진다.[1] 현대 소아 신경외과 의사들은 대부분의 시간을 뇌수종 관리에 할애한다.[1]
댄디-워커 기형은 뇌수종과 관련된 선천적 기형이다.[1] 1921년 댄디는 넷째 뇌실에서 뇌척수액의 유출이 막혀 뇌수종이 발생한 사례를 보고했다.[1] 1944년 A. 얼 워커(나중에 존스 홉킨스 신경외과 과장이 됨)는 넷째 뇌실 유출구의 선천적 폐쇄와 유사한 사례를 묘사했다.[1] 이 선천적 이상은 댄디-워커 낭종으로 알려지게 되었다.[1] 이는 루쉬카 및 마젠디 공(넷째 뇌실의 유출 개구부)의 폐쇄, 소뇌 및 소뇌 벌레의 위축, 넷째 뇌실의 확장, 뇌수종, 그리고 종종 뇌량의 위축과 관련이 있다.[1]
3. 1. 2. 댄디-워커 증후군
댄디-워커 기형은 뇌수종과 관련된 선천적 기형이다.[1] 1921년 월터 댄디는 넷째 뇌실에서 뇌척수액(CSF)의 유출이 막혀 뇌수종이 발생한 사례를 보고했다.[1] 1944년 얼 워커는 넷째 뇌실 유출구의 선천적 폐쇄와 유사한 사례를 묘사했다.[1] 이 선천적 이상은 댄디-워커 낭종으로 알려지게 되었다.[1] 이는 루쉬카 및 마젠디 공(넷째 뇌실의 유출 개구부)의 폐쇄, 소뇌 및 소뇌 벌레의 위축, 넷째 뇌실의 확장, 뇌수종, 그리고 종종 뇌량의 위축과 관련이 있다.[1]
3. 2. 신경방사선학 분야의 기여
댄디는 1918년과 1919년에 뇌공기조영술을 포함한 공기 뇌실조영술 관련 획기적인 논문들을 발표했다. 이 업적으로 1933년 카롤린스카 연구소 노벨 위원회 위원장 한스 크리스티안 야코바에우스에 의해 노벨상 후보로 지명되었다. 뇌실조영술과 뇌공기조영술을 통해 신경외과 의사들은 처음으로 엑스레이에서 뇌 병변을 볼 수 있게 되었다. 이 방법은 뇌실과 지주막하 공간의 뇌척수액을 공기로 대체하여 시행했다. 공기는 뇌실에 직접 주입하거나(뇌실조영술), 요추 지주막하 공간에 주입하는 방식(뇌공기조영술)으로 사용했다. 댄디는 일반 외과 의사로 일하면서 복강 내의 자유 공기가 복부 내용물을 보여줄 수 있다는 것을 알고 있었다. 그는 1917년에 관찰한 임상 사례를 바탕으로 1919년에 이 방사선 현상("기복증")에 대한 논문을 발표했고, 1918년에는 레지던트 과정 수료 후 공기 뇌실조영술에 관한 논문을 발표했다.
3. 2. 1. 뇌실 조영술 및 뇌공기 조영술 개발
댄디는 1918년과 1919년에 뇌실 조영술 및 뇌공기조영술에 관한 중요한 논문을 발표했다. 이 공로로 1933년 노벨상 후보로 지명되기도 했다. 뇌실 조영술과 뇌공기 조영술은 뇌척수액을 공기로 대체하여 엑스레이 상에서 뇌 병변을 시각화하는 기술이다. 공기는 뇌실에 직접 주입하거나(뇌실 조영술), 요추 지주막하 공간에 주입하여(뇌공기 조영술) 사용했다. 댄디는 복강 내의 자유 공기가 복부 내용물을 보여줄 수 있다는 것을 알고 있었고, 이를 바탕으로 1919년에 관련 논문을 발표했다. 1918년에는 공기 뇌실 조영술에 관한 논문을 발표했는데, 이는 "뇌 수술에 대한 가장 위대한 단일 기여"로 평가받았다.[1]
뇌실 조영술은 뇌실 시스템에 바늘을 통과시키기 위해 두개골에 구멍을 뚫어야 하는 제한이 있었다. 1919년에 댄디는 덜 침습적인 뇌공기 조영술을 발표했다. 이 방법은 공기를 요추 척추관의 지주막하 공간에 주입한 후 환자의 자세를 변경하여 공기를 뇌 주위의 지주막하 공간과 뇌실로 이동시키는 방식이다.
뇌실 조영술과 뇌공기 조영술 덕분에 신경외과 의사들은 종양 및 기타 병변의 위치와 크기를 정확하게 파악하여 수술 접근 방식을 정밀하게 계획할 수 있게 되었다. 이 기술들은 1970년대 CT 스캔이 도입되기 전까지 뇌 병변 진단에 가장 중요한 방법으로 사용되었다.
3. 2. 2. CT 스캔 도입 이전의 중요성
댄디는 1918년과 1919년에 공기를 이용한 뇌실 조영술과 뇌공기조영술 기술에 관한 중요한 논문을 발표했다. 뇌실 조영술과 뇌공기 조영술 덕분에 신경외과 의사들은 처음으로 엑스레이에서 뇌 병변을 볼 수 있게 되었다. 이 방법은 뇌실과 지주막하 공간의 뇌척수액을 공기로 바꾸어 진행했다. 공기는 뇌실에 직접 넣거나(뇌실 조영술), 허리 부분의 지주막하 공간에 넣어(뇌공기 조영술) 사용했다. 새뮤얼 J. 크로우는 이를 "뇌 수술에 대한 가장 위대한 단일 기여"라고 평가했다.[1] 길버트 호락스는 다음과 같이 말했다. "이 진단 방법의 중요성은... 위치를 정확하게 확인할 수 없는 많은 종양을 더 정확하게 찾을 수 있게 해준다... 이 방법은 이전에 가장 정교한 신경학적 방법을 통해서 진단하고 국소화할 수 있었던 뇌종양보다 최소 3분의 1 이상을 수술 가능한 영역으로 즉시 가져왔다."
하지만 뇌실 조영술은 뇌실 시스템에 바늘을 통과시키기 위해 두개골에 구멍을 뚫어야 하는 한계가 있었다. 1919년에 댄디는 덜 침습적인 뇌공기 조영술을 발표했다. 이 방법은 공기를 허리 척추관의 지주막하 공간에 주입한 후 환자의 자세를 변경하여 공기를 뇌 주위의 지주막하 공간으로 이동시키고, 결국에는 뇌실까지 도달하게 하는 방식이었다. 뇌실 조영술과 뇌공기 조영술은 신경외과 의사들이 종양 및 기타 병변의 위치와 크기를 정확하게 파악하고 수술 접근 방식을 정밀하게 계획할 수 있도록 해주었다. 이 기술은 1970년대 CT 스캔이 도입되기 전까지 뇌 병변을 확인하는 가장 중요한 방법으로 사용되었다.
3. 3. 수술적 신경외과 분야의 기여
에이브러햄 플렉스너는 1919년 1월 30일에 존스 홉킨스 병원의 일반적인 정서는 댄디가 외과 수술에 적합한 사람이라는 것이며, 할스테드 박사가 요즘 거의 나오지 않기 때문에 댄디가 모든 것을 처리하고 훌륭하게 해내고 있다는 기록을 남겼다.[1] 그는 모든 동료들의 헌신과 신뢰를 받고 있으며 훌륭한 방식으로 그들을 대하고 있다고 덧붙였다.[1]
댄디는 뇌와 척수 수술에 대한 다양한 수술법을 개발하였으며, 이는 현대 신경외과 수술의 기반이 되었다.[1]
3. 3. 1. 다양한 수술법 개발
댄디는 뇌와 척수에 대한 수술에 능숙해지면서 빠른 속도로 외과적 혁신을 이루어냈다. 1921년에는 송과체 부위의 종양 제거 수술[1], 1922년에는 소뇌교각 종양(즉, 청신경초종)의 완전한 제거 수술[1]과 뇌수종 치료를 위한 내시경 사용("뇌실 내시경 검사")[1], 1925년에는 삼차 신경통 치료를 위한 뇌간에서의 삼차 신경 절단[1], 1928년에는 전정 신경 절단을 통한 메니에르병 (재발성 현훈성 어지럼증) 치료[1], 1929년에는 척추의 추간판 탈출증 제거 수술[1], 1930년에는 연축성 사경 치료[1], 1923년에는 악성 종양 치료를 위한 뇌 전체 반구 제거("반구 절제술")[1], 1933년에는 뇌실 시스템 내의 깊은 종양 제거[1], 1935년에는 경동맥해면정맥동루 (CCF) 치료[1], 1938년에는 두개내 동맥류의 결찰 또는 "클리핑"[1], 1941년에는 안와 종양 제거 수술[1]을 발표했다.
놀랍게도 이러한 수술들은 오늘날에도 댄디가 설명한 것과 본질적으로 동일한 형태로 시행되고 있다.[1] 의학이 발전함에 따라 댄디의 다른 기여들은 대체 요법으로 대체되었다. 예를 들어 1943년에 댄디는 교감신경을 절단하여 본태성 고혈압을 치료하는 수술을 발표했지만[1], 21세기에는 고혈압을 약물로 치료한다.
3. 3. 2. 현대 신경외과 수술의 기반 마련
댄디는 뇌와 척수에 대한 수술에 점점 더 익숙해지면서 놀라운 속도로 외과적 혁신을 이루어냈다. 1921년에는 송과체 부위 종양 제거 수술을, 1922년에는 소뇌교각 종양(청신경초종)의 완전한 제거 수술과 뇌수종 치료를 위한 내시경 사용("뇌실 내시경 검사")을, 1925년에는 삼차 신경통 치료를 위한 뇌간에서의 삼차 신경 절단을, 1928년에는 전정 신경 절단을 통한 메니에르병(재발성 현훈성 어지럼증) 치료를, 1929년에는 척추의 추간판 탈출증 제거 수술을, 1930년에는 연축성 사경 치료를, 1923년에는 악성 종양 치료를 위한 뇌 전체 반구 제거("반구 절제술")를, 1933년에는 뇌실 시스템 내의 깊은 종양 제거를, 1935년에는 경동맥해면정맥동루(CCF) 치료를, 1938년에는 두개내 동맥류의 결찰 또는 "클리핑"을, 1941년에는 안와 종양 제거 수술에 대해 설명했다.[1] 이 수술들은 오늘날에도 댄디가 설명한 것과 본질적으로 동일한 형태로 계속 시행되고 있다.[1] 의학이 발전함에 따라 댄디의 다른 기여는 대체 요법으로 대체되었는데, 예를 들어 1943년에 댄디는 교감 신경을 절단하여 본태성 고혈압을 치료하는 수술을 발표했지만, 21세기에는 고혈압을 약물로 치료한다.[1]
3. 4. 뇌혈관 신경외과 분야의 기여
댄디는 1938년 뇌동맥류 클립술을 처음으로 성공하며 뇌혈관 신경외과라는 새로운 분야를 개척했다.[1] 뇌동맥류는 뇌 동맥 벽에 생기는 낭종으로, 파열 시 치명적인 결과를 초래했다. 1937년 당시에는 파열된 뇌동맥류에 대한 효과적인 치료법이 없었다.
현재 존스 홉킨스 대학교의 월터 E. 댄디 신경외과 교수는 라파엘 J. 타마고이며, 그는 댄디가 창시한 뇌혈관 신경외과 부서의 이사이기도 하다.
3. 4. 1. 뇌동맥류 클립술 최초 성공
1937년 3월 23일, 댄디는 조지 휴어(George Heuer)에게서 배운 전측두 개두술을 시행하여 내경동맥에서 기원하는 후교통 동맥 부위 뇌동맥류의 경부에 지혈 클립을 배치했다.[1] 이 수술은 수술 현미경 없이 확대경만으로 진행되었기에 대단한 기술적 역량이 필요했다.[1] 오늘날에도 이러한 유형의 수술은 신경외과 의사가 수행하는 가장 복잡하고 위험한 절차 중 하나로 여겨진다.[1]
댄디의 1938년 뇌동맥류 클립술에 대한 설명은 뇌혈관 신경외과라는 하위 전문 분야를 탄생시켰다는 점에서 매우 중요하다.[1] 뇌동맥류는 뇌 동맥 벽에서 자라는 낭종으로, 파열될 경우 환자의 50%가 즉사하고, 나머지 환자도 재출혈 가능성이 높아 사망할 확률이 높았다.[1] 당시 파열된 뇌동맥류는 사실상 치료가 불가능한 치명적인 질환이었다.[1] 댄디의 수술은 계획된 방식으로 뇌의 혈관 문제를 수술로 성공적으로 치료한 최초의 사례였다.[1]
이 경험을 바탕으로 댄디는 동맥류 외에도 동정맥 기형(AVM), 동정맥루(AVF), 경동맥 해면 정맥동루(CCF), 해면 기형과 같은 다양한 뇌 혈관 문제를 성공적으로 치료했다.[1] 1944년, 사망 2년 전에는 『''''Intracranial Arterial Aneurysms''''』라는 책을 출판하여 이러한 위험하고 기술적으로 어려운 병변에 대한 자신의 경험을 요약했다.[1]
3. 4. 2. 다양한 뇌혈관 질환 치료
댄디는 뇌동맥류 외에도 동정맥 기형(AVM), 동정맥루(AVF), 경동맥 해면 정맥동루(CCF), 해면 기형과 같은 다양한 뇌 혈관 문제를 성공적으로 치료했다.[1] 1944년, 사망 2년 전에는 『''''Intracranial Arterial Aneurysms''''』라는 책을 출판하여 이러한 위험하고 기술적으로 어려운 병변에 대한 자신의 경험을 요약했다.[1]
3. 4. 3. 저서 ''Intracranial Arterial Aneurysms''
댄디는 1944년, 사망 2년 전에 『''Intracranial Arterial Aneurysms''』라는 책을 출판하여 뇌동맥류를 포함한 뇌 혈관 문제에 대한 자신의 경험을 요약했다. 그는 1938년 뇌동맥류 클립술에 대한 설명을 통해 뇌혈관 신경외과라는 하위 전문 분야를 탄생시켰다.
1937년 당시 파열된 뇌동맥류는 예외 없이 치명적인 질환이었다. 같은 해 3월 23일, 댄디는 전측두 개두술을 시행하여 내경동맥에서 기원하는 후교통 동맥 부위 뇌동맥류의 경부에 지혈 클립을 배치하는 수술을 성공적으로 수행했다. 이는 계획된 방식으로 뇌의 혈관 문제를 수술로 성공적으로 치료한 최초의 사례였다.
4. 댄디의 "브레인 팀"
댄디는 존스 홉킨스 병원에 환자들에게 뛰어난 진료를 제공하고, 외과 레지던트와 펠로우들을 신경외과 의사로 양성하는 이중 목적의 임상 서비스를 설립했다. 이는 댄디가 연간 1,000건 이상의 수술(뇌실 조영술 제외)을 수행하고, 12명의 신경외과 의사를 배출하여 자신의 전통을 잇게 한 매우 체계적이고 효율적인 시스템이었다. 댄디의 서비스는 "브레인 팀"으로 알려졌다.
4. 1. 브레인 팀의 구성과 역할
댄디는 존스 홉킨스 병원에 자신의 환자들에게 뛰어난 진료를 제공하는 동시에 외과 레지던트와 펠로우들을 신경외과 의사로 양성하는 이중적인 목적을 가진 임상 서비스를 설립했다. 이는 댄디가 연간 1,000건 이상의 수술(뇌실 조영술 제외)을 수행할 수 있게 하고, 댄디의 전통을 이어갈 12명의 신경외과 의사를 배출한 매우 체계적이고 효율적인 시스템이었다. 댄디의 서비스는 "브레인 팀"으로 알려졌다. 1940년까지 댄디의 브레인 팀 구성은 다음과 같았다.구성원 | 역할 |
---|---|
레지던트 1명 | 각자 8년의 일반 외과 레지던트 과정 중 2년을 브레인 팀에서 보냄 |
어시스턴트 레지던트 1명 | |
외과 인턴 1명 | |
전임 수술 간호사 1명 | |
전임 간호 마취사 1명 | |
보조 수술 간호사 1명 | |
순환 간호사 1명 | |
파트타임 간호 마취사 1명 | |
전임 보조원 1명 | |
댄디의 비서 |
4. 2. 댄디의 진료 철학
댄디는 존스 홉킨스 병원에 환자들에게 뛰어난 진료를 제공하고, 외과 레지던트와 펠로우들을 신경외과 의사로 양성하는 이중적인 목적을 가진 임상 서비스를 설립했다. 이는 댄디가 연간 1,000건 이상의 수술(뇌실 조영술 제외)을 수행하고, 댄디의 전통을 이어갈 12명의 신경외과 의사를 배출한 매우 체계적이고 효율적인 시스템이었다. 댄디의 서비스는 "브레인 팀"으로 알려졌다. 1940년까지 댄디의 브레인 팀은 레지던트 1명, 어시스턴트 레지던트 1명, 외과 인턴 1명, 전임 수술 간호사 1명, 전임 간호 마취사 1명, 보조 수술 간호사 1명, 순환 간호사 1명, 파트타임 간호 마취사 1명, 전임 보조원 1명, 그리고 댄디의 비서로 구성되었다. 레지던트와 어시스턴트 레지던트는 각자 8년의 일반 외과 레지던트 과정 중 2년을 브레인 팀에서 보냈다.4. 3. 후학 양성
댄디는 존스 홉킨스 병원에 환자들에게 뛰어난 진료를 제공하고, 외과 레지던트와 펠로우들을 신경외과 의사로 양성하기 위한 임상 서비스를 설립했다. 이는 댄디가 연간 1,000건 이상의 수술(뇌실 조영술 제외)을 수행하고, 12명의 신경외과 의사를 배출하여 자신의 전통을 잇게 한 체계적이고 효율적인 시스템이었다.[1] 댄디의 서비스는 "브레인 팀"으로 알려졌다. 1940년, 브레인 팀은 레지던트 1명, 어시스턴트 레지던트 1명, 외과 인턴 1명, 전임 수술 간호사 1명, 전임 간호 마취사 1명, 보조 수술 간호사 1명, 순환 간호사 1명, 파트타임 간호 마취사 1명, 전임 보조원 1명, 그리고 댄디의 비서로 구성되었다. 레지던트와 어시스턴트 레지던트는 8년의 일반 외과 레지던트 과정 중 2년을 브레인 팀에서 보냈다.[1]5. 개인적인 삶
댄디는 1923년에 세이디 E. 마틴을 만나 1924년에 결혼하여 네 자녀를 두었다. 그는 가족을 "인생에서 가장 훌륭한 것"이라고 묘사했다.[1] 자녀들의 학교 일정에 맞춰 정기적으로 가족 휴가를 보냈지만, 학회 참석보다는 가족과 함께 볼티모어에 머무르는 것을 선호했다.[1] 1921년 신경외과 학회 창립 멤버 초대를 받았을 때 "모든 종류의 학회에 가입하는 것을 매우 싫어합니다. 왜냐하면 그들이 유익하기보다는 사교적이라고 생각하고, 그들을 위해 시간을 할애할 수 없기 때문입니다."라고 거절 의사를 밝혔다.[1]
겉으로는 엄격하고 까다로운 모습을 보였지만, 실제로는 따뜻하고 배려심 깊은 사람이었다. 교사, 성직자 등에게 진료비를 청구하지 않았고, 때로는 환자에게 차비를 주기도 했다. 수술실에서는 완벽을 추구하며 화를 내기도 했지만, 동료들은 그의 따뜻함과 유쾌함을 기억했다.
평생 건강했지만, 1919년 좌골 신경통으로 고생했고, 1946년 심장마비로 입원했다가 퇴원 후 두 번째 심장마비로 존스 홉킨스 병원에서 사망했다. 메릴랜드주 파이크스빌의 드루이드 리지 묘지에 안장되었다.
5. 1. 가족 관계
댄디는 1923년에 미래의 아내인 세이디 E. 마틴을 만나 1924년 10월 1일에 결혼하여 네 명의 자녀를 두었다.[1] 자녀는 월터 에드워드 주니어(1925년생), 메리 엘렌(1927년생), 캐슬린 루이즈(1928년생), 마가렛 마틴(1935년생)이다.[1] 그는 가족 관계를 "인생에서 가장 훌륭한 것"이라고 묘사했으며,[1] 자녀의 학교 일정에 맞춰 가족과 함께 정기적으로 휴가를 보냈다.[1]5. 2. 성격 및 인간적인 면모
월터 댄디는 겉으로는 엄격하고 까다로운 모습을 보였지만, 실제로는 따뜻하고 배려심 깊은 사람이었다. 1941년부터 1943년까지 댄디 밑에서 신경외과 수련을 받은 어빙 J. 셔먼은 댄디가 교사, 성직자, 다른 의료 종사자, 그리고 돈이 없는 환자에게는 진료비를 청구하지 않았고, 때로는 볼티모어로 오는 비용을 돕기 위해 환자에게 돈을 주기도 했다고 회상했다. 댄디는 수술실에서 완벽을 추구하며 화를 내기도 했지만, 셔먼은 댄디가 수련의들의 복지에 깊이 신경 썼다고 말했다.병원 밖에서 댄디는 가족, 친구, 동료들에게 따뜻하고 유쾌한 모습을 보였다. 1946년 4월 20일 자 ''볼티모어 선'' 부고 기사에서는 댄디를 "거친 태도, 뜨거운 성질, 그리고 그의 기구만큼이나 날카로운 혀를 가진" 사람으로 묘사하면서도, "거친 외면 아래 깊은 부드러움을 발견했다"라고 평했다.
댄디는 가족을 "인생에서 가장 훌륭한 것"이라고 묘사하며, 자녀들의 학교 일정에 맞춰 정기적으로 가족 휴가를 보냈다. 그는 학회 참석보다는 가족과 함께 볼티모어에 머무르는 것을 선호했다. 1921년 신경외과 학회 창립 멤버 초대를 받았을 때, 그는 "모든 종류의 학회에 가입하는 것을 매우 싫어합니다. 왜냐하면 그들이 유익하기보다는 사교적이라고 생각하고, 그들을 위해 시간을 할애할 수 없기 때문입니다."라고 말하기도 했다.
6. 월터 E. 댄디 신경외과 학회
월터 E. 댄디 신경외과 학회(Walter E. Dandy Neurosurgical Society, WEDNS)는 2011년 미주리주 세인트루이스에서 설립되어,[1] 전 세계 신경외과 의사들의 교육을 향상시키기 위한 포럼 역할을 하고 있다.
6. 1. 학회 설립 배경 및 목표
미주리주 세인트루이스에서 2011년 설립된 월터 E. 댄디 신경외과 학회(WEDNS)는 신경외과 수련의와 정식 신경외과 의사의 교육을 향상시키기 위한 포럼이다. 이 학회는 전 세계의 외과 의사들이 최고의 과학적 근거를 활용하여 임상 의사 결정을 위한 지침 개발 및 배포에 참여할 수 있도록 한다.[1]
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