폐외결핵
1. 개요
폐외결핵은 폐 이외의 장기에서 발생하는 결핵을 의미한다. 위장관 결핵, 복막 결핵, 흉막 삼출, 속립 결핵 등이 폐외 결핵의 종류에 속한다. 흉막 삼출은 폐외 결핵의 흔한 형태 중 하나이며, 급성기에는 발열, 기침, 흉막염 통증이 나타날 수 있다. 흉수에서 결핵균 검출이 진단의 표준이며, 아데노신 탈아미네이즈 및 인터페론 감마 검출도 진단에 활용된다.
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2. 위장관 결핵
위장 결핵은 복부 감염의 한 종류로, 크론병과 구별하는 것이 중요하다. 면역 억제 치료가 파종으로 이어질 수 있기 때문이다. 잠재적으로 더 심각하고 광범위한 형태의 결핵은 "파종성 결핵" 또는 속립 결핵이라고 불린다. 속립 결핵은 현재 폐외 결핵 사례의 약 10%를 차지한다.
2.1. 복막 결핵
3. 흉막 삼출
흉막 삼출은 폐외 결핵의 흔한 형태 중 하나이다. 급성기에는 발열, 기침, 호흡 시 흉막염 통증이 동반된다. 흉수에는 주로 림프구와 Mycobacterium 박테리아가 포함되어 있다. 진단의 표준은 흉수에서 Mycobacterium의 검출이다. 다른 진단 검사에는 흉수 내 아데노신 탈아미네이즈(40 U/L 초과) 및 인터페론 감마의 검출이 포함된다.